消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性影響因素及干預(yù)效果觀察

王奮艷 張春霞

（延安大學(xué)附屬醫(yī)院，陜西 延安，716000）

近些年來(lái)，國(guó)家和社會(huì)非常關(guān)注醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為了保障人民群眾的身體健康，醫(yī)院必須要為患者提供干凈衛(wèi)生的環(huán)境條件。目前醫(yī)院衛(wèi)生感染問題受到了人們的高度關(guān)注，患者需要獲得高質(zhì)量的護(hù)理，但經(jīng)常會(huì)發(fā)生消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員手衛(wèi)生狀況不佳的問題，由此引發(fā)患者感染，加重病情，容易引發(fā)護(hù)患關(guān)系糾紛，因此應(yīng)該探索如何有效預(yù)防與控制醫(yī)院感染，確保正常治療護(hù)理工作的開展，護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性會(huì)受到很多因素的影響，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行專門培訓(xùn)教育干預(yù)，要求做好洗手工作，從而可以有效降低護(hù)理人員手上細(xì)菌數(shù)，減少感染情況的發(fā)生?，F(xiàn)將研究匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料以2018 年3 月至2019 年12 月在某院消毒供應(yīng)中心工作的護(hù)理人員40 例為研究對(duì)象。其中，有6 名男性，34名女性，年齡在23～50 歲之間。平均年齡為(32.21±2.5)歲，專科學(xué)歷15 名，本科學(xué)歷25 名，根據(jù)職稱劃分為27 名護(hù)士，8 名護(hù)士長(zhǎng)，5 名主管護(hù)士。分為干預(yù)前和干預(yù)后兩組，進(jìn)行對(duì)比分析。護(hù)理人員的性別、年齡和學(xué)歷等基本資料相比，P>0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究得到了醫(yī)院理論委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法采用醫(yī)院2018 年3 月制定的《手衛(wèi)生依從性影響因素調(diào)查問卷》，對(duì)參與本次研究的40 例消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員的手衛(wèi)生依從性影響因素進(jìn)行調(diào)查與分析。采用《消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查問卷》，對(duì)護(hù)理人員的手衛(wèi)生依從性進(jìn)行調(diào)查與分析，并根據(jù)醫(yī)院的具體情況，對(duì)護(hù)理人員的專門培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，對(duì)本次研究中所涉及到的兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的處理.對(duì)計(jì)數(shù)資料用(%)進(jìn)行表示，兩組之間用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，用(±S)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，兩組之間用t 進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05 表明兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 手衛(wèi)生依從性影響因素分析主要有消毒液會(huì)對(duì)皮膚造成損傷、護(hù)理工作量大以及手衛(wèi)生認(rèn)知水平低。詳見表1.

表1 40 名護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性影響因素分析[n(%)]

2.2 干預(yù)前后護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性比較干預(yù)后的護(hù)理人手衛(wèi)生依從性明顯高于干預(yù)前，P<0.05。見表2.

表2 對(duì)比干預(yù)前后護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性[n(%)]

2.3 干預(yù)前后護(hù)理人員手衛(wèi)生檢測(cè)細(xì)菌數(shù)比較干預(yù)后護(hù)理人員的洗手前后的細(xì)菌數(shù)顯著少于干預(yù)前，P<0.05。見表3.

表3 干預(yù)前后護(hù)理人員手衛(wèi)生檢測(cè)細(xì)菌數(shù)比較( ±s, CFU/cm2)

表3 干預(yù)前后護(hù)理人員手衛(wèi)生檢測(cè)細(xì)菌數(shù)比較( ±s, CFU/cm2)

時(shí)間 干預(yù)前 干預(yù)后 t P洗手前 22.55±6.37 13.24±2.11 3.589 0.001洗手后 6.11±2.12 3.15±1.07 6.782 0.000 t 12.751 27.337 P 0.000 0.000

3 討論

消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性狀況非常重要，醫(yī)院必須要對(duì)此提高思想重視，對(duì)廣大護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)措施，從而減少醫(yī)院感染問題的發(fā)生[2]。具體來(lái)說(shuō)，應(yīng)該做好以下幾個(gè)方面的干預(yù)：（1）洗手宣傳教育。張貼科學(xué)洗手的海報(bào)，詳細(xì)接受洗手在護(hù)理工作以及防控院內(nèi)感染工作當(dāng)中的重要性。在洗手池邊的明顯位置張貼六部洗手法的示意圖，對(duì)新入職的護(hù)理人員全方面的培訓(xùn)，定期考核，促使養(yǎng)成規(guī)范的洗手習(xí)慣[3]。（2）加強(qiáng)手衛(wèi)生管理。醫(yī)院制定嚴(yán)格的手衛(wèi)生管理制度，要求護(hù)理人員按照六部洗手法的具體步驟進(jìn)行洗手，加大監(jiān)督管理的力度，不斷對(duì)護(hù)理人員的手衛(wèi)生觀念以及洗手方法進(jìn)行改進(jìn)[4]。

綜上所述，根據(jù)對(duì)本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果分析來(lái)看，通過(guò)調(diào)查問卷的形式可知，影響手衛(wèi)生依從性主要的三點(diǎn)因素依次為消毒液會(huì)對(duì)皮膚造成損傷、護(hù)理工作量大以及手衛(wèi)生認(rèn)知水平低。干預(yù)后護(hù)理人員的手衛(wèi)生依從性要明顯高于干預(yù)前，手前后的細(xì)菌數(shù)顯著少于干預(yù)前，洗手后的細(xì)菌數(shù)明顯少于洗手前。因此，必須要重視做好對(duì)護(hù)理人員的干預(yù)工作，要求做好洗手消毒，確保干預(yù)效果，從而提高醫(yī)院的治療護(hù)理質(zhì)量。