如何提高泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理

徐華麗

一直以來，外科治療中的護(hù)理工作都是影響患者術(shù)后恢復(fù)效果以及治療水平的重要環(huán)節(jié)。其重要性在泌尿外科疾病臨床治療過程中也十分突出，護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者的生命健康以及醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量起著較大影響。為此，今天我們就來看一下提高泌尿外科護(hù)理質(zhì)量的管理措施有哪些。

1、加強(qiáng)護(hù)理意識(shí)及護(hù)理水平

泌尿外科的護(hù)理人員首先應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)自身對(duì)患者治療護(hù)理事項(xiàng)的重視力度及關(guān)注意識(shí)，以此有效減少或避免護(hù)理過程中因自身操作不當(dāng)?shù)纫l(fā)患者不良情況的發(fā)生。為此，護(hù)理人員還可通過加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)力度實(shí)現(xiàn)泌尿外科護(hù)理知識(shí)的全面掌握與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。護(hù)理人員操作技術(shù)及專業(yè)知識(shí)的有效提高，能夠使泌尿科手術(shù)進(jìn)行得更加流暢、安全。醫(yī)院還可通過專業(yè)醫(yī)師臨床示范操作等，給予學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)良好的護(hù)理人員臨床實(shí)際操作機(jī)會(huì)。護(hù)理人員也可在此過程中學(xué)以致用，實(shí)現(xiàn)理論與操作的有效結(jié)合，并進(jìn)一步提高泌尿外科護(hù)理質(zhì)量。

2、做好臨床護(hù)理質(zhì)量管理

通過有效的臨床護(hù)理，能夠預(yù)防泌尿外科治療過程中患者因自身身心狀態(tài)等各方面原因而導(dǎo)致的不良情況發(fā)生。做好其質(zhì)量管理，能夠有效降低護(hù)理過程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（1）引流管存在的風(fēng)險(xiǎn)：由于泌尿外科患者在術(shù)中或術(shù)后多帶有導(dǎo)尿管或是膀胱造瘺管，有效預(yù)防其導(dǎo)管的脫管、堵塞和感染情況是降低其潛在風(fēng)險(xiǎn)的主要內(nèi)容。例如，針對(duì)接受上尿路手術(shù)應(yīng)用雙J管的患者而言，若其出現(xiàn)術(shù)后導(dǎo)管移位，則需要通過輸尿管鏡和膀胱鏡等技術(shù)的有效應(yīng)用進(jìn)行有效處理;針對(duì)接受前列腺電切除術(shù)的患者，若其出現(xiàn)因血管堵塞引流管而造成的沖通受阻等情況，需要通過有效接受二次手術(shù)清除膀胱內(nèi)血塊。

（2）并發(fā)癥存在的風(fēng)險(xiǎn)：由于患者病情情況較為嚴(yán)重、自身抵抗力及身體素質(zhì)較差、因病情長久臥床而導(dǎo)致肺部感染、壓瘡或便秘等并發(fā)癥的發(fā)生也會(huì)對(duì)患者造成健康威脅。為此，依據(jù)患者的具體情況進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理十分關(guān)鍵。

（3）護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)：其一，不斷強(qiáng)化對(duì)醫(yī)護(hù)人員的安全質(zhì)量教育。在確保各護(hù)理人員通過考核持崗上證的基礎(chǔ)上，加大他們對(duì)《護(hù)士法規(guī)》以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)內(nèi)容熟記及理解程度，以此有效提高其風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。此外，主治醫(yī)生還可在查房過程中提醒護(hù)理人員不良事項(xiàng)的有效防范，護(hù)士長也可利用每天晨間或交班時(shí)間對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行問題解答或防范提醒。其二，醫(yī)護(hù)人員需要加強(qiáng)與患者之間的溝通。良好醫(yī)患或護(hù)患關(guān)系的形成，能夠在盡量避免或有效處理護(hù)患沖突的同時(shí)提高護(hù)理人員的護(hù)理技巧及責(zé)任心等等。其三，泌尿科還可通過加強(qiáng)護(hù)理和組織管理的等改善其護(hù)理質(zhì)量。例如，護(hù)士長需要發(fā)揮其在護(hù)理過程中的監(jiān)督及執(zhí)行作用，患者及患者家屬在對(duì)護(hù)理事項(xiàng)感到疑惑、不滿時(shí)也可向護(hù)士長反映。護(hù)士長要在耐心聽取意見后，進(jìn)行組織以及工作管理上的整改工作。

3、做好手術(shù)護(hù)理質(zhì)量管理

（1）泌尿科器械養(yǎng)護(hù)：實(shí)現(xiàn)相關(guān)儀器或器械的專門管理記錄、定期檢查及維修、精密儀器定位養(yǎng)護(hù)等是提高其手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的有效措施。

（2）術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合：做好手術(shù)器材檢查、手術(shù)所需藥物核對(duì)以及患者術(shù)前身體情況等的術(shù)前準(zhǔn)備護(hù)理事項(xiàng)能夠有效提高手術(shù)的質(zhì)量安全。與此同時(shí)，安排經(jīng)驗(yàn)較為豐富、技術(shù)較為專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)過程中器械傳遞等術(shù)中配合，也能夠在縮短手術(shù)時(shí)間的同時(shí)降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

（3）意外事項(xiàng)的有效防范：做好泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)中用藥以及標(biāo)本送檢等各個(gè)環(huán)節(jié)意外事項(xiàng)的有效防范，能夠在降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)提高其手術(shù)護(hù)理質(zhì)量。為此，醫(yī)院可通過崗位責(zé)任制等提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心。并在分析之前事故發(fā)生原因的同時(shí)汲取教訓(xùn)，堅(jiān)決避免類似安全事故的再次發(fā)生。

綜上，泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理的有效提高對(duì)患者的病情治療及術(shù)后恢復(fù)具有較大意義。為此，可通過護(hù)理意識(shí)及水平的提高、臨床護(hù)理及手術(shù)護(hù)理質(zhì)量管理工作的加強(qiáng)等實(shí)現(xiàn)其護(hù)理質(zhì)量的向前發(fā)展。