探究對中心型肺癌患者實施CT診斷的準確性及實施MRI補充診斷的意義

武亞洲

【摘 要】目的：觀察CT中心型肺癌患者行CT診斷的準確性及實施MRI補充診斷的意義。方法：隨機選取2018年7月-2019年6月本院接收的60例中心型肺癌患者，所選患者均進行CT診斷，與此同時，基于CT診斷聯(lián)合MRI補充診斷，分析診斷結(jié)果。結(jié)果：MRI補充診斷準確率（95.00%）較CT診斷高，差異顯著（x2=10.568;P=0.001）。結(jié)論：CT診斷及MRI補充診斷在中心型肺癌診斷中具有較高的應(yīng)用價值，除提高診斷準確率外，可清楚顯示病灶狀況，以便為臨床診治提供重要數(shù)據(jù)參考，值得采納、推廣。

【關(guān)鍵詞】MRI補充診斷;CT診斷;中心型肺癌

【中圖分類號】R734.2【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0079-02

中心型肺癌是臨床常見疾病之一，該病嚴重影響了患者正常生活、身體健康及生命安全。經(jīng)CT診斷聯(lián)合MRI補充診斷，在為肺癌患者提供臨床治療方法中具有重要作用，其有助于患者臨床治療效果提高[1]。本研究主要針對中心型肺癌患者開展CT診斷效果及聯(lián)合MRI補充診斷效果進行分析，以下是詳細報告。

1 基礎(chǔ)資料與方法

1.1 臨床資料

本研究60例中心型肺癌患者均為本院2018年7月-2019年6月接收，其中，35例男，25例女;年齡取值42歲-74歲，均值（51.23±2.15）歲。病理組織學(xué)分類：大細胞癌、小細胞癌、鱗狀上皮細胞癌與腺癌分別有13例、30例、9例和8例。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準;入院標準：①自愿簽署知情研究同意書;②神志意識清楚;③具備正常表達和溝通能力;排除標準：①合并精神及心理障礙;②存在嚴重凝血功能障礙;③伴有血液系統(tǒng)疾病;④合并傳染性疾病。

1.2 方法

CT診斷：進行CT檢查前，根據(jù)檢查設(shè)備說明書及相應(yīng)規(guī)范準確設(shè)置相關(guān)參數(shù)，電壓和電流分別設(shè)置為120KV和230mA，矩陣設(shè)定為512*512，合理控制掃描范圍，使其低于35cm。以患者體重需求為依據(jù)選擇造影劑。通常情況下，采用離子型或者非離子型造影劑。以患者實際狀況為依據(jù)合理控制造影劑流速，往往是3.0ml/kg。造影劑注射1min后對病灶位置掃描。

MRI補充診斷方法：基于CT診斷開展MRI補充診斷，通過核磁共振成像技術(shù)對患者臨床病癥診斷，診斷期間，參數(shù)設(shè)置如下：層間距、層厚分別是2mm和7mm。掃描期間，橫狀位、矢狀位和冠狀位掃描。

1.3 觀察指標

觀察MRI補充診斷效果及CT診斷效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)的整理均采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0，計數(shù)資料的表示方法與檢驗值分別是率（%）和x2;P用于兩組比較檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在診斷準確率方面，CT診斷聯(lián)合MRI補充診斷效果比單一的CT診斷高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如下表1：

3 討論

中心型肺癌是臨床常見的一種惡性腫瘤，該病臨床治療難度偏大，患者發(fā)病期間，極易對患者身體健康、生命安全造成威脅。要想保證良好的診斷、治療效果，則需要及早診治，換言之，需對病情及早控制，防止病情加重。患者患病初期，科學(xué)、規(guī)范的病癥診斷特別重要，目的是及早制定有效的治療方法，以便臨床指標改善。據(jù)有關(guān)資料顯示[2]，中心型肺癌具有較高的死亡率，其深受廣大醫(yī)護患的重視。目前，影像學(xué)診斷方式是早期診斷中心型肺癌的主要方法，其可為臨床診治提供數(shù)據(jù)及圖像參考。CT是常用診斷方法之一，及早采用該方法治療，為醫(yī)師治療方案的制定奠定了基礎(chǔ)。但是，大部分研究資料顯示，盡管CT可以診斷中心型肺癌，但是診斷效果不理想，準確率偏低。診斷期間，影響因素較多，具有較高的誤診率、漏診率，對于疾病狀況無法及早反映出來，造成治療時間被延誤，所以，為了保證良好的診斷效果，往往需要聯(lián)合MRI補充診斷，以此彌補CT不足，促進診斷準確率提高。MRI診斷方法具有較高的軟組織分辨率，其可將患者腫塊支氣管、形態(tài)及大小等狹窄程度清楚反映出來，為早期診斷腫塊周圍腫脹程度提供參考[3]。本研究結(jié)果顯示，在診斷準確率方面，CT診斷是73.33%，MRI補充診斷是95.00%，MRI補充診斷準確率比CT診斷高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;可見，在予以患者CT檢查的同時，聯(lián)合MRI補充檢查可進一步提高診斷準確率，盡可能的避免誤診、漏診現(xiàn)象的發(fā)生。

總而言之，予以中心型肺癌患者CT診斷聯(lián)合MRI補充診斷，有助于診斷準確率提高，同時其可以清楚顯示病灶，為臨床診治提供參考，值得臨床進一步推廣、采納。

參考文獻

楊文軍， 趙昌平. CT診斷中心型肺癌的準確性及磁共振成像補充診斷的意義評價[J]. 中國基層醫(yī)藥， 2018， 25（18）：2313-2315.

李亞威， 張福芝， 呂平欣. ～（18）F-FDG SPECT/CT與CT在肺結(jié)核合并肺癌患者診斷中的比較研究[J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)， 2017， 25（10）：1615-1618.

廖子君， 鄭琪， 徐瑞， 等. 支氣管內(nèi)轉(zhuǎn)移癌三例臨床報道及文獻復(fù)習(xí)[J]. 中國實用醫(yī)刊， 2018， 45（19）：124-128.