研究優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在高血壓腦出血患者健康教育中的臨床效果

研究優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在高血壓腦出血患者健康教育中的臨床效果

胡 華

目的分析優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在高血壓腦出血患者健康教育中的臨床效果。方法選取2014年12月～2015年6月進行高血壓腦出血治療患者70例，隨機進行分組，其中對照組為35例，研究組為35例，給予對照組一般護理方法，給予研究組優(yōu)質(zhì)護理方法，對兩組患者的護理效果進行分析和對比。結(jié)果給予兩種不同的治療方法后，研究組患者恢復(fù)良好率（93．3%）優(yōu)于對照組（83．3%），（P＜0．05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對高血壓腦出血患者采用優(yōu)質(zhì)護理方法，效果良好，提高了患者的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護理；高血壓腦出血；健康教育

腦內(nèi)動脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致腦實質(zhì)內(nèi)的一種自發(fā)性腦血管病則稱為高血壓腦出血［1］。該病的發(fā)病率與患者血壓升高存在很大的關(guān)系，50歲以上為該病的主要發(fā)病群體，但也不排除年輕人患上該疾病。其主要臨床表現(xiàn)癥狀包括偏癱、嘔吐以及頭痛等等，如不及時治療，給生命帶來嚴(yán)重威脅。現(xiàn)本文主要是以70例高血壓腦出血患者作為具體的研究對象，分析給予優(yōu)質(zhì)護理后的護理效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2015年6月進行高血壓腦出血治療患者70例，隨機進行分組，其中對照組為35例，研究組為35例，給予對照組一般護理方法，給予研究組優(yōu)質(zhì)護理方法。其中男性患者為38例，女性患者為37例。對照組中年齡51～72歲，平均年齡為（57.5±4.3）歲。研究組中，年齡53～70歲，平均年齡為（55.6±4.1）歲。兩組患者經(jīng)醫(yī)護人員對其年齡、體質(zhì)、病情特征等情況資料對比都無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予對照組一般常規(guī)護理方法。仔細(xì)劃分工作任務(wù)，由科室內(nèi)的護士輪流進行照顧。由早班負(fù)責(zé)治療，由主班幫助患者執(zhí)行醫(yī)囑，護理班做好相關(guān)基礎(chǔ)護理工作。

給予研究組優(yōu)質(zhì)護理：（1）成立專門護理小組：在整個護理過程當(dāng)中，始終堅持以人為本的護理原則，一切從患者的角度和利益出發(fā)，成立專門的護理小組，組員之間分工合作，完善各種相關(guān)的管理制度并具體落實，創(chuàng)建護士崗位責(zé)任制度，確保每一位醫(yī)護人員按照標(biāo)準(zhǔn)完成各項工作。提高患者對疾病認(rèn)識，加強健宣傳教育，促使優(yōu)質(zhì)護理貫穿于全程。原本一些需要家屬或者是患者自身方能完成的晨晚間護理工作，現(xiàn)大多數(shù)可由護理人員來完成。把各項護理工作內(nèi)容以及相關(guān)流程公布在病區(qū)內(nèi)，這種護理模式不但可以激發(fā)醫(yī)護人員工作的積極性，增強她們的責(zé)任感，營造出溫馨舒適的病房休息環(huán)境，向患者提供出全面身心護理。同時，也可在日常溝通交流中增進醫(yī)患關(guān)系，促使各項護理工作順利開展［2］；（2）基礎(chǔ)護理：密切關(guān)注患者各項生命體征，包括瞳孔、語言能力、意識以及肢體具體活動情況等等［3］。患者入院后，每隔半個小時測量并記錄，指導(dǎo)患者正確臥位，把床頭抬高大約十到三十度，讓患者把頭偏向一側(cè)，安置窗欄，防止患者發(fā)生墜床意外；（3）生活護理：把患者日常所需物品擺放在患者隨手可及處，便于患者隨時取用。患者在入院后，做好晨間、晚間以及飲食排泄、臥位等各方面的護理，協(xié)助患者進行洗漱，整理床單，做好口腔護理，睡前排便以及大小便失禁的護理工作，在合理的基礎(chǔ)上，盡量滿足患者的各種需求，尊重患者意愿。對病房定時消毒，開窗通風(fēng)，保持床單干凈整潔。定時幫助患者翻身、拍背，按摩，促進肢體血液循環(huán)，每日清洗會陰部。養(yǎng)成良好作息規(guī)律，保持心情評定，禁止研究，長期服用降壓藥，以最佳狀態(tài)接受治療；（4）飲食護理：要求患者飲食應(yīng)以高維生素、高蛋白為主，養(yǎng)成少食多餐的良好習(xí)慣，盡量選擇半流質(zhì)食物進食，禁止酸辣刺激食物。對于發(fā)病三天后依然神志不清楚患者，應(yīng)給與鼻飼流質(zhì)食物，例如牛奶、菜湯、豆奶等，確保營養(yǎng)的合理攝入；（5）服藥護理：叮囑患者遵醫(yī)囑，按時按量服藥，并告知患者不能自行停藥或者更改藥物。把藥物不良反應(yīng)等詳細(xì)告知患者，若出現(xiàn)不適應(yīng)，立刻采取措施進行解決；（6）康復(fù)護理：指導(dǎo)患者更換體位，每2小時翻身一次。按摩全身肌肉。指導(dǎo)患者進行雙手交叉上舉訓(xùn)練，下肢橋式運動。運動量循序漸進，以身體可接受為宜［4］。

1.3 治療效果判定

把患者恢復(fù)效果分為優(yōu)秀、良好、一般、差等，恢復(fù)良好率=（優(yōu)秀+良好+一般）/30×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

兩組患者護理結(jié)果數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用（）方式表示，計數(shù)資料運用χ2檢驗，組間數(shù)據(jù)對比差異（P＜0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

給予兩組患者不同的護理方法后，對照組恢復(fù)優(yōu)秀為8例，良好為10例，一般為7例，差為5例，恢復(fù)良好率為83.3%。研究組恢復(fù)優(yōu)秀為9例，良好為13例，一般為6例，差為2例，恢復(fù)良好率為93.3%。組間數(shù)據(jù)對比顯示，研究組的恢復(fù)良好率要高于對照組的恢復(fù)良好率。組間數(shù)據(jù)對比存在，（P＜ 0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)論

現(xiàn)今人們生活水平不斷提高，在醫(yī)療改革背景之下，對于護理提出了更為嚴(yán)格的要求。先進的護理模式能夠促使醫(yī)療人員改變思維方式，促進服務(wù)創(chuàng)新，及時有效的解決護理過程中存在的問題，提高護理的針對性，進一步提升服務(wù)品質(zhì)，增強醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)療行業(yè)形象以及地位。

優(yōu)質(zhì)護理始終堅持把患者放在首位，實現(xiàn)了“要我做”向“我要做“的轉(zhuǎn)變，不但有效的激發(fā)了醫(yī)護人員的工作積極性，進一步提高了他們的護理技術(shù)水平，增強責(zé)任感，為患者提供出全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)［5］。同時，讓護士及時了解患者病情，加強醫(yī)患溝通，了解患者內(nèi)心所需，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率［6-7］。

在本次研究中，給予兩組患者不同的護理方法后，對照組恢復(fù)優(yōu)秀為8例，良好為10例，一般為7例，差為5例，恢復(fù)良好率為83.3%。研究組恢復(fù)優(yōu)秀為9例，良好為13例，一般為6例，差為2例，恢復(fù)良好率為93.3%。組間數(shù)據(jù)對比顯示，研究組的恢復(fù)良好率高于對照組的恢復(fù)良好率。組間數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜ 0.05）。結(jié)果進一步表明，對于高血壓腦出血患者實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，恢復(fù)良好率高，效果良好。

［1］汪文英，王銀娥，徐云俠，等．優(yōu)質(zhì)護理在高血壓腦出血患者健康教育中的實施［J］．中華全科醫(yī)學(xué)，2012，10（16）：982，986．

［2］徐宇靜．研究優(yōu)質(zhì)護理在高血壓腦出血患者健康教育中的實施［J］．中國醫(yī)藥指南，2015（22）：290-291．

［3］鄧風(fēng)清，歐陽素琴，蘇意心，等．臨床護理路徑在高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者中的應(yīng)用研究［J］．護理實踐與研究，2012，9（6）：1-3．

［4］王鳳芹．對高血壓腦出血患者進行健康教育及早期康復(fù)護理的效果觀察［J］．當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014（9）：91-92．

［5］徐海燕．對高血壓性腦出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的效果分析［J］．當(dāng)代醫(yī)藥論，2014（18）：115-116，117．

［6］田玉鳳，李茶香，鄧紅艷，等．三級教學(xué)醫(yī)院護士分層級培訓(xùn)方法及效果研究［J］．護士進修雜志，2012，27（3）：209-211．

［7］黃云廷．臨床護理路徑在腦出血護理中的應(yīng)用體會［J］．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（22）：176-177．

The Clinical Effect of High Quality Nursing in the Health Education of Patients with Hypertensive Cerebral Hemorrhage

HU Hua Department of Neurosurgery，Ji'nan Fifth People's Hospital in Shandong，Ji'nan 250000，China

ObjectiveTo analyze the clinical effect of high quality nursing in the health education of patients with hypertensive cerebral hemorrhage．Methods70 patients with hypertensive cerebral hemorrhage were randomly divided into our hospital from June 2015 to December 2014． The control group was 35 cases， the research group was 35 cases． The control group was treated with high quality nursing． The nursing effect of the two groups was analyzed and compared．ResultsTwo different treatment methods， the study group of patients with good recovery rate （93．3%） was significantly better than the control group （83．3%），（P＜0．05） with statistical significance．ConclusionThe high quality nursing method for patients with hypertensive cerebral hemorrhage， the effect is remarkable， improve patient satisfaction．

High quality nursing，Hypertensive cerebral hemorrhage，Health education

R473

B

1674-9316（2015）29-0205-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．150

250000濟南市第五人民醫(yī)院神經(jīng)外科