非直屬附屬醫(yī)院臨床教學管理存在的問題及對策研究

昝朝霞　王永琴　呂曼

【摘 ?要】非直屬附屬醫(yī)院體現(xiàn)了學校與醫(yī)院共同合作的關(guān)系，就目前醫(yī)學的發(fā)展趨勢，實行這種合作方式能夠有效地培養(yǎng)醫(yī)院所需要的人才，同時緩解了就業(yè)壓力和使得更多的人投入到醫(yī)學事業(yè)中，但是同樣也出現(xiàn)了一些問題，如：對臨床教學的管理。本文主要描述臨床教學管理在非直屬附屬醫(yī)院存在著哪些問題以及提出了如何有效地解決這些問題的方式這兩個方面，對進行臨床教學管理有著積極的作用。

【關(guān)鍵詞】臨床教學管理;非直屬附屬醫(yī)院;問題;措施

【中圖分類號】R473.71??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）06-0230-01

前言：非直屬附屬醫(yī)院為學生提供了教學的場所和資源，但是隨著市場對臨床的需求越來越多，導(dǎo)致它雖然為臨床醫(yī)學者提供了學習平臺，卻無法起到教學效果，引發(fā)了一系列的教學管理問題。

一、產(chǎn)生的問題

（一）落實管理制度不到位

實施臨床教學管理的相關(guān)人員沒有經(jīng)過一系列的考核，所需要的管理知識沒達標，正式上崗前沒能對他們進行關(guān)于臨床教學管理的講解與培訓，就造成了管理人員在執(zhí)行管理制度時沒有一定的規(guī)章制度，無法達到管理效果。

此外，教學管理人員不僅需要做教學管理，還兼?zhèn)淞似渌尼t(yī)療管理事物，所以無法全身投入到教學管理中，缺少相應(yīng)的管理知識。

（二）臨床教學的意識不充分

對于臨床醫(yī)學來說，學生不僅僅需要學習充足的專業(yè)知識而且要進行實際操作，但是存在部分醫(yī)學教師往往注意的是如何快速的講解完這節(jié)課，如何跟進教學課程的進度，忽視了“以學生為本”的準則，教學意識不充分，導(dǎo)致教學管理出現(xiàn)了漏洞。

（三）講師擔任的職務(wù)過多

往往臨床講師還擔任了醫(yī)生的職位，而且由于臨床發(fā)病的患者很多、需要對新技術(shù)進行研發(fā)、及時地檢查病人的情況以及做一些關(guān)于臨床的發(fā)表等，進而加重了醫(yī)生的工作量，因此會出現(xiàn)講師缺課，遲到等情況，導(dǎo)致實習生無法學習到知識，凸顯了教學管理問題。

（四）實習生的實操機會少

醫(yī)療事故無法避免，而人們對維護自身利益的意識日益高漲，從而引起了不少醫(yī)療糾紛，另外，我國還沒有出臺關(guān)于臨床實習出現(xiàn)問題的保障政策，所以在臨產(chǎn)教學中，很多老師由于無法承擔后果就減少了實習生實操的機會，甚至不敢讓他們進行真正的臨床實踐。

（五）缺少充足的教學資金

臨床醫(yī)學是一門對技術(shù)與專業(yè)知識要求高的學科，但是所需要的設(shè)備儀器都很貴重，所以很多非直屬附屬醫(yī)院沒有充足的資金。此外有關(guān)臨床的書籍也很廣泛，如果沒有充足資金的支撐很難將其收集全。

（六）教師教學方式不足

很多教師都是醫(yī)療人員，他們更擅長解決臨床上的問題，對于如何教學缺乏相應(yīng)的培訓，缺乏臨床授課的方式，無法將自己的技能、經(jīng)驗以及臨床的問題精準的傳授給學生。

（七）學生更多會投入到考研

如今，社會越來越重視知識層次高的人才，所以增加了考研的人數(shù)，學習臨床醫(yī)學的人也不例外，很多人都會積極選擇深造，所以如果正式上課的時間和考研班相沖突，更多的人會選擇后者，所以導(dǎo)致他們會丟失掉很多專業(yè)課，缺乏了一些臨床的教學知識。

（八）沒有嚴厲的管理制度

學醫(yī)是一個很艱苦而且漫長的道路，需要醫(yī)學者全身心的投入，具備吃苦耐勞精神，但是由于非直屬附屬醫(yī)院缺乏嚴厲的管理制度，所以就引發(fā)部分學生無視課堂的管理，出現(xiàn)逃課，曠課等現(xiàn)象，無法真正的學到知識，加重了臨床教學管理的問題。

二、具體的措施

（一）加強對教學設(shè)施的資金投入

引進臨床教學的技術(shù)設(shè)備，修建相應(yīng)的實驗室，盡可能的完善現(xiàn)目前非直屬附屬醫(yī)院所缺少的事物，如：置辦教學設(shè)施等。

（二）完善教學管理制度

避免學生出現(xiàn)曠課、遲到早退或者因考研而缺課等現(xiàn)象，加強教學制度的管理，上課期間不定時對學生到崗的具體情況進行檢查，確保每位學生基本全勤。同時需要對教學管理人員進行專業(yè)培訓與考核，讓他們真正了解到管理制度，而且只有通過考核的人員，才能擔任這個職位。

（三）加強任課老師的考核與選拔

確保任課老師有勝任的資格，如：充足的臨床教學經(jīng)驗、教學時能保證大部分的學生學到知識以及對教育這個行業(yè)感興趣等。

為了保證選拔的公正公平，前期可以對這些老師進行專業(yè)性的培訓，比如：不定期邀請有名的教授對他們進行授課教學或者讓他們進入其他較好的醫(yī)院進行學習交流等，從而豐厚的了他們的教學知識;后期選拔時，他們的專業(yè)知識不僅要達標，而且更需要保證實際操作的精準性，但是選拔講師最重要的是考核一個人的醫(yī)德，只有良好的醫(yī)德才能干好臨床醫(yī)學的工作。

（四）加強對學生的開導(dǎo)與疏通

僅僅保證了全體學生的出勤率是不夠的，更重要的是需要提高學生對臨床醫(yī)學的興趣，讓學生真正融入到課堂中。教學管理人員可以在日常生活中與學生展開積極的溝通，了解學生心里的想法，如果遇到對臨床醫(yī)學不感興趣的學生，可以積極的開導(dǎo)他，讓他慢慢的對這門學科產(chǎn)生一定的興趣。

三、結(jié)束語

總之，目前，非直屬附屬醫(yī)院缺乏對臨床教學管理，如果及時解決會引發(fā)更嚴重的問題，有效地的解決教學管理問題，有利于醫(yī)學的發(fā)展。

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