護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者抑郁狀態(tài)和睡眠質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)

潘艷 熊玉香 吳盛熒

摘要?目的：分析抑郁癥患者展開(kāi)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者抑郁狀態(tài)和睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取2018年7月至2019年6月福州市神經(jīng)精神病防治院收治的抑郁癥患者50例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組25例。2組均開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，觀察組增加護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：對(duì)比對(duì)照組及觀察組臨床數(shù)據(jù)，觀察組護(hù)理態(tài)度評(píng)分、健康宣教滿意度、護(hù)理后抑郁狀態(tài)、護(hù)理后睡眠質(zhì)量、護(hù)理后生命質(zhì)量均更加理想，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：抑郁癥患者展開(kāi)護(hù)理干預(yù)，在改善患者抑郁狀態(tài)及睡眠質(zhì)量方面，效果顯著。

關(guān)鍵詞?抑郁癥;護(hù)理干預(yù);抑郁狀態(tài);睡眠質(zhì)量

Evaluation?of?the?Effect?of?Nursing?Intervention?on?Depression?and?Sleep?Quality?in?Patients?with?Depression

PAN?Yan，XIONG?Yuxiang，WU?Shengying

（Fuzhou?Neuropsychiatric?Hospital，F(xiàn)uzhou，F(xiàn)ujian?350007，China）

Abstract?Objective：To?analyze?the?effects?of?nursing?intervention?on?depression?and?sleep?quality?in?patients?with?depression.Methods：A?total?of?50?cases?of?depression?were?randomly?selected?from?our?hospital?from?July?2018?to?June?2019?and?was?divided?into?control?group?and?observation?group?according?the?random?number?table?method.Each?group?included?25?patients.Both?groups?underwent?routine?nursing.The?observation?group?was?given?the?nursing?intervention?on?the?basis?of?control?group.Results：Compared?with?the?clinical?data?of?the?control?group?and?the?observation?group，the?nursing?attitude?score，health?education?satisfaction，post-care?depression?status，post-treatment?sleep?quality，and?post-care?quality?of?life?were?more?ideal（P<0.05）.Conclusion：The?intervention?of?nursing?intervention?in?patients?with?depression?is?effective?in?improving?the?depression?status?and?sleep?quality?of?patients.

Keywords?Depression;?Nursing?intervention;?Depression?status;?Sleep?quality

中圖分類號(hào)：R749.4;R338.63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.064

抑郁癥是臨床上常見(jiàn)的精神疾病之一，近年來(lái)發(fā)病率逐年增加。多數(shù)抑郁癥患者存在睡眠障礙，為患者提供常規(guī)護(hù)理是必要環(huán)節(jié)，患者心理舒適、生理舒適、社會(huì)舒適將會(huì)得到有效滿足，抑郁狀態(tài)及睡眠質(zhì)量也會(huì)有所改善[1]，因此臨床上對(duì)如何有效護(hù)理抑郁癥患者進(jìn)行了相應(yīng)研討及分析，目的是改善患者抑郁狀態(tài)及睡眠質(zhì)量。本文全面分析了50例抑郁癥患者展開(kāi)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者抑郁狀態(tài)和睡眠質(zhì)量的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2018年7月至2019年6月福州市神經(jīng)精神病防治院收治的抑郁癥患者50例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組25例。對(duì)照組中男15例，女10例;年齡22～55歲，平均年齡（36.50±0.81）歲，病程3個(gè)月至7年，平均病程（2.20±0.43）年;觀察組中男14例，女11例，年齡23～56歲;平均年齡（36.01±0.34）歲，病程4個(gè)月至6年，平均病程（2.32±0.49）年。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?護(hù)理方法?2組患者均開(kāi)展常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)與患者進(jìn)行主動(dòng)溝通，了解患者內(nèi)心想法，干預(yù)患者不良心理，為患者提供一般基礎(chǔ)護(hù)理，做好患者病情觀察、問(wèn)題解答等工作，積極落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施。觀察組增加護(hù)理干預(yù)：1）護(hù)士應(yīng)在患者生活上進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)，保證患者所處住院環(huán)境舒適安靜，盡量減少聲刺激，避免噪聲對(duì)患者造成影響，避免患者焦慮感加重，護(hù)士應(yīng)保證患者所處病房空氣清新、通風(fēng)良好，做好患者保暖工作，對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行強(qiáng)化，促使患者機(jī)體免疫力大大提升。2）護(hù)士應(yīng)做好患者心理干預(yù)工作，對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，存在悲觀焦慮等不良情緒，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者心理疏導(dǎo)進(jìn)行強(qiáng)化，根據(jù)患者心理狀態(tài)，為患者講解抑郁癥相關(guān)疾病知識(shí)，加深患者對(duì)于疾病的正確認(rèn)知，保證患者具備戰(zhàn)勝疾病的強(qiáng)大信心[2]，促使患者積極配合治療及護(hù)理。3）護(hù)士應(yīng)做好患者用藥干預(yù)，對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)長(zhǎng)期用藥，依從性較低，部分患者抗拒用藥，因此，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)為患者及其家屬說(shuō)明用藥必要性，告知患者注意事項(xiàng)，監(jiān)督患者用藥，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。4）護(hù)士應(yīng)將患者睡眠干預(yù)做好，將患者白天睡覺(jué)時(shí)間減少，為患者安排有益娛樂(lè)活動(dòng)，對(duì)患者抑郁狀態(tài)進(jìn)行明顯改善，晚上睡前半小時(shí)，為患者提供熱水泡腳，為患者提供足部按摩，可對(duì)患者睡眠質(zhì)量起到明顯改善作用。

1.3?觀察指標(biāo)?健康宣教滿意度、護(hù)理后抑郁狀態(tài)：利用調(diào)查問(wèn)卷（自擬）、HAMD評(píng)分表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)[3]。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?采用SPSS?19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

與對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組護(hù)理態(tài)度評(píng)分、健康宣教滿意度、護(hù)理后抑郁狀態(tài)、護(hù)理后睡眠質(zhì)量、護(hù)理后生命質(zhì)量均更加理想，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組中，護(hù)理態(tài)度評(píng)分、健康宣教滿意度、護(hù)理后抑郁狀態(tài)、睡眠質(zhì)量分別是96.00%（24/25）、96.00%（24/25）、（8.21±1.58）分、（9.17±0.72）分，對(duì)照組中，護(hù)理態(tài)度評(píng)分、健康宣教滿意度、護(hù)理后抑郁狀態(tài)、睡眠質(zhì)量分別是76.00%（19/25）、76.00%（19/25）、（13.12±2.55）分、（11.44±0.91）分（χ2=4.152?8，4.152?8，t=8.183?8，9.781?2）。觀察組中，情感功能、社會(huì)功能、生命質(zhì)量總分分別是（86.91±4.55）分、（93.16±6.21）分、（88.33±1.81）分，對(duì)照組中，情感功能、社會(huì)功能、生命質(zhì)量總分分別是（72.11±6.99）分、（80.46±3.12）分、（74.11±7.99）分（t=8.872?4，9.137?0，8.678?7）。

3?討論

臨床上較為常見(jiàn)心理障礙包括抑郁癥，主要臨床癥狀是持久心境低落，對(duì)于多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，存在睡眠障礙，主要表現(xiàn)是易醒、入睡困難、多夢(mèng)等。對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，睡眠障礙及負(fù)性情緒可相互影響，構(gòu)成惡性循環(huán)，因此，臨床應(yīng)為患者提供積極治療，同時(shí)需要對(duì)患者心理及睡眠護(hù)理進(jìn)行有效加強(qiáng)。

分析得出，為抑郁癥患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，需要對(duì)患者基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行強(qiáng)化，效果不夠理想，因此，臨床上提出了護(hù)理干預(yù)，從舒適角度為患者提供心理舒適護(hù)理、生理舒適護(hù)理、社會(huì)舒適護(hù)理，目的是有效提高患者護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù)具有全面性，是一種有效護(hù)理手段，可為患者提供無(wú)微不至的人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，引導(dǎo)患者對(duì)心情進(jìn)行放松，提高患者信任醫(yī)護(hù)人員的程度，促使患者主動(dòng)配合各項(xiàng)治療及護(hù)理工作。為抑郁癥患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可根據(jù)患者睡眠習(xí)慣及睡眠特點(diǎn)，為患者構(gòu)建良好睡眠環(huán)境，對(duì)患者不良睡眠行為進(jìn)行有效糾正，促使患者睡眠質(zhì)量顯著提升，另外，利用護(hù)理干預(yù)，可對(duì)患者生理及心理需求進(jìn)行有效滿足，可顯著提高患者治療依從性，可對(duì)患者病情改善起到加速作用，可有效減輕患者痛苦程度，將患者療程縮短，促使患者滿意護(hù)理服務(wù)程度更高，經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益均較為良好。在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，護(hù)士首先應(yīng)全面了解抑郁癥患者疾病特點(diǎn)、發(fā)病原因、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)等，其次需要做好患者健康宣教工作，引導(dǎo)患者將心情放松，指導(dǎo)患者如何調(diào)節(jié)不良情緒，促使患者治療疾病信心大大增加，另外，護(hù)士應(yīng)不斷學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，了解護(hù)理干預(yù)相關(guān)內(nèi)容，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促使患者整體治療效果大大提升，促進(jìn)患者疾病快速恢復(fù)。

本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果：觀察組護(hù)理態(tài)度評(píng)分、健康宣教滿意度、護(hù)理后抑郁狀態(tài)、護(hù)理后睡眠質(zhì)量、護(hù)理后生命質(zhì)量均更加理想。

綜合以上數(shù)據(jù)得出，為抑郁癥患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可行性較高，可對(duì)患者睡眠質(zhì)量及與狀態(tài)進(jìn)行明顯改善，可促進(jìn)患者生命質(zhì)量大大提高，可顯著提高護(hù)理整體服務(wù)質(zhì)量，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

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