優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用及睡眠效果評(píng)價(jià)

朱瑢瑢

摘要?目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用及睡眠效果評(píng)價(jià)影響。方法：選取2016年3月至2018年3月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院收治的腦血栓患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理方法，觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。比較2組患者睡眠質(zhì)量和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組入院后1?d、5?d和30?d的PSQI評(píng)分均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組滿意率為95.00%，對(duì)照組滿意率為75.00%，2組滿意率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效改善腦血栓患者的睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量，對(duì)于提高患者滿意率、建立良好護(hù)患關(guān)系效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞?優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腦血栓;睡眠質(zhì)量

Application?and?Sleep?Effect?Evaluation?of?Quality?Nursing?in?Clinical?Nursing?of?Patients?with?Cerebral?Thrombosis

ZHU?Rongrong

（The?Second?Hospital?Affiliated?to?Fujian?Medical?University，Quanzhou?362000，China）

Abstract?Objective：To?explore?the?effects?of?high?quality?nursing?on?sleep?quality?in?cerebral?thrombosis?patients.Methods：From?March?2016?to?March?2018，80?patients?with?cerebral?thrombosis?admitted?to?the?2nd?Hospital?Affiliated?to?Fujian?Medical?University?were?randomly?divided?into?two?groups?with?40?cases?each.The?control?group?received?the?routine?nursing?mode，and?the?study?group?implemented?high?quality?nursing?intervention.The?sleep?quality?and?satisfaction?with?nursing?of?the?two?groups?were?compared.Results：The?PSQI?scores?of?the?study?group?on?day?1，day?5?and?day?30?after?admission?were?significantly?lower?than?those?of?the?control?group（P<0.05）.There?was?a?significant?difference?between?the?satisfaction?rate?of?the?study?group（95.00%）and?that?of?the?control?group（75.00%），P<0.05.Conclusion：High?quality?nursing?intervention?can?effectively?improve?the?sleep?quality?and?quality?of?life?of?patients?with?cerebral?thrombosis，improve?the?satisfaction?rate，and?establish?good?nursing-patient?relationship，which?is?worthy?of?promotion?and?application.

Keywords?Quality?care;?Cerebral?thrombosis;?Sleep?quality

中圖分類號(hào)：R338.63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.056

腦血栓是一種極為常見(jiàn)的腦血管疾病，此疾病具有發(fā)病急、恢復(fù)慢等特點(diǎn)，在發(fā)病之后患者身心均會(huì)受到極大影響，會(huì)存在不同程度肢體障礙、語(yǔ)言障礙，生命質(zhì)量嚴(yán)重下降，極易產(chǎn)生消極、焦慮、絕望等負(fù)面情緒[1-2]。對(duì)于該類患者，臨床應(yīng)將治療與護(hù)理康復(fù)并進(jìn)，從而患者降低致殘、致死的風(fēng)險(xiǎn)[3]。本文主要對(duì)急性腦血栓患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理的效果進(jìn)行探討，現(xiàn)總結(jié)如下[4]。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2016年3月至2018年3月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院收治的腦血栓患者80例作為研究對(duì)象，排除精神類疾病、惡性腫瘤、認(rèn)知功能障礙、帕金森綜合征、無(wú)法完成問(wèn)卷調(diào)查以及臨床資料不完整的患者[5]。所有患者以及其家屬均自愿簽署知情同意書。入組患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理辦法[6]，觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦法。觀察組中男24例，女16例。年齡46～75歲，平均年齡（58±3.39）歲。病程1～10年，平均病程（5.98±1.99）年。對(duì)照組中男26例，女14例。年齡49～79歲，平均年齡（60.21±5.82）歲。病程1～9年，平均病程（4.88±1.36）年。2組患者年齡、性別、病程、原發(fā)疾病類型組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?護(hù)理方法?對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理[7-9]，即協(xié)助患者完成入院手續(xù)的辦理，給予患者常規(guī)術(shù)前心理輔導(dǎo)、健康教育，術(shù)后遵醫(yī)囑給予患者藥物干預(yù)和對(duì)癥護(hù)理。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體方法為：1）建立健康教育小組，給患者及家屬分發(fā)健康手冊(cè)，采用集中多媒體學(xué)習(xí)方式向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，包括疾病產(chǎn)生的原因、治療方法、注意事項(xiàng)等。醫(yī)護(hù)人員需積極耐心的融合到患者的疾病管理中，提高患者的健康教育程度;2）心理護(hù)理：a.醫(yī)護(hù)人員耐心與患者進(jìn)行交流，多關(guān)心、體貼患者，傾聽(tīng)患者的心聲，動(dòng)員家屬多鼓勵(lì)患者，從而緩解患者由心理壓力帶來(lái)的不良情緒。說(shuō)話要注意措辭，不要讓患者有疑慮，產(chǎn)生誤解，增加患者的心理負(fù)擔(dān);b.給患者提供舒適、干凈的住院環(huán)境，提供光亮適度的照明，讓患者有一個(gè)好的心情養(yǎng)病;c.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到關(guān)愛(ài)患者、尊重患者，讓患者時(shí)刻有安全感，理解患者的不合情理的想法。鼓勵(lì)患者多參加活動(dòng)和人際交往來(lái)分散注意力，從而保持愉悅的心情。

1.3?觀察指標(biāo)?以2組患者睡眠質(zhì)量、護(hù)理滿意度作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分0～21分，得分越高，說(shuō)明睡眠質(zhì)量越差。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?采用SPSS?13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)2組患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料PSQI評(píng)分和VAS評(píng)分以（±s）進(jìn)行描述，2組比較經(jīng)t檢驗(yàn)分析。計(jì)數(shù)資料以[例（%）]進(jìn)行描述，2組護(hù)理滿意率比較采用秩和檢驗(yàn)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?2組患者手術(shù)后睡眠質(zhì)量比較?觀察組入院后1?d、入院后5?d和30?d的PSQI評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，t值分別為10.883、10.903、10.228，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2?2組患者護(hù)理滿意度比較?觀察組護(hù)理滿意率為95.00%，對(duì)照組護(hù)理滿意率為75.00%，2組護(hù)理滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表2。

3?討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是國(guó)內(nèi)目前臨床比較倡導(dǎo)的一種現(xiàn)代化的護(hù)理方法，優(yōu)質(zhì)護(hù)理引領(lǐng)了先進(jìn)的護(hù)理理念，提倡以患者為中心，盡可能最大化關(guān)注患者的心理以及生理健康，從而有效的滿足了患者的護(hù)理需求[10]。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床應(yīng)用角度來(lái)看，目前已經(jīng)取得了良好的護(hù)理效果，在改善危重癥患者預(yù)后方面效果顯著，此護(hù)理方法在腦血管疾病護(hù)理中應(yīng)用逐漸成為主流[11-12]。文獻(xiàn)報(bào)道顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于腦血栓患者的護(hù)理滿意度以及患者睡眠質(zhì)量有較高提升，對(duì)患者病情康復(fù)較為有利，有助于提高患者整體臨床療效。

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