人性化護(hù)理在兒科手術(shù)室中的效果及對睡眠狀況的影響

肖曉蘭

摘要 目的：研究人性化護(hù)理在兒科手術(shù)室中的應(yīng)用效果及對睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取2018年4月至2019年4月廈門市兒童醫(yī)院收治的手術(shù)治療的患兒126例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組63例，觀察組給與常規(guī)護(hù)理，對照組給與人性化護(hù)理。比較2組患兒護(hù)理后的滿意度及護(hù)理前后PSQI評分。結(jié)果：護(hù)理后，2組患兒的滿意度分別為98.41%、80.95%，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;2組患兒的PSQI評分均降低，且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在兒科手術(shù)中的應(yīng)用效果較好，并可以改善患兒的睡眠狀況，且效果優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理方法，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 兒科;手術(shù);人性化護(hù)理;應(yīng)用效果

The?Effect?of?Humanized?Nursing?in?Pediatric?Operating?Room?and?its?Eeffect?on?Sleep?Condition

XIAO?Xiaolan

（Xiamen?children′s?hospital，Xiamen?361000，China）

Abstract Objective：To?study?the?effect?of?humanistic?nursing?in?pediatric?operating?room?and?its?effect?on?sleep?quality.Methods：A?total?of?126?children?admitted?to?xiamen?children′s?hospital?for?surgical?treatment?from?April?2018?to?April?2019?were?selected?as?research?objects?and?divided?into?observation?group?and?control?group?according?to?the?random?number?table?method.The?satisfaction?after?nursing?and?PSQI?score?before?and?after?nursing?were?compared?between?the?two?groups.Results：After?nursing，the?satisfaction?of?children?in?the?two?groups?was?98.41%?and?80.95%，respectively.The?observation?group?was?higher?than?the?control?group，and?the?difference?was?statistically?significant（P<0.05）.The?PSQI?score?of?children?in?both?groups?decreased，and?the?observation?group?was?lower?than?the?control?group，with?statistically?significant?differences（P<0.05）.Conclusion：The?application?effect?of?humanized?nursing?in?pediatric?surgery?is?good，and?can?improve?the?sleep?condition?of?children，and?the?effect?is?better?than?the?use?of?conventional?nursing?methods，it?is?worth?promoting?the?application.

Keywords Pediatrics;?Surgery;?Humanized?nursing;?Application?effect

中圖分類號：R338.63文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.02.030

隨著社會的進(jìn)步，手術(shù)室對治療和護(hù)理一體化越來越重視，積極改善手術(shù)環(huán)境，以便于將外部因素對手術(shù)效果的影響降至最低，從而有利于患者滿意度的提升，臨床上需要重視護(hù)理工作的重要性，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，提高患者的治療效果[1]。小兒患者由于年齡較小，容易哭鬧，配合度較差，在手術(shù)治療中易產(chǎn)生緊張感和恐懼感，對于患兒術(shù)后的睡眠狀況影響較大。因此在兒科手術(shù)中要格外重視護(hù)理措施，根據(jù)患兒情況的不同制定相應(yīng)的護(hù)理方法。我們選取廈門市兒童醫(yī)院收治的手術(shù)治療的患兒126例作為研究對象，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年4月至2019年4月廈門市兒童醫(yī)院收治的手術(shù)治療的患兒126例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組63例。觀察組中男40例，女23例;年齡3個月至3.5歲，平均年齡（1.50±1.00）歲，病程7～54?d，平均病程（29.02±6.03）d，對照組中男38例，女25例;年齡3個月至5歲，平均年齡（1.5±1.03）歲，病程7～53?d，平均病程（29.00±6.01）d。一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理 1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員詳細(xì)了解患兒的病情，向病房護(hù)士交接患兒的基本信息，在手術(shù)開始前與主刀醫(yī)師核對患兒姓名、年齡、手術(shù)等，檢查患兒腕帶是否正確，確定患兒手術(shù)部位，防止手術(shù)部位及手術(shù)方式出現(xiàn)錯誤;2）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員配合醫(yī)師手術(shù)，同時密切關(guān)注患兒的體征變化，發(fā)生異常情況及時進(jìn)行相關(guān)的處理措施;3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后密切監(jiān)測患兒生命體征，做好吸痰及供氧工作。及時測量患兒體溫，對于持續(xù)發(fā)熱患兒給予冰敷處理，同時指導(dǎo)患兒進(jìn)食高熱量、高蛋白的食物。

1.2.2 觀察組實(shí)施人性化護(hù)理 1）術(shù)前護(hù)理：在手術(shù)前要親自探視患兒，在了解病情的基礎(chǔ)上，以患兒能夠聽懂的語言與其進(jìn)行溝通，建立與患兒之間的信任感。安撫患兒的緊張情緒;2）術(shù)中護(hù)理：在患兒進(jìn)行手術(shù)的過程中，護(hù)士需與主刀醫(yī)生配合密切，對其生命體征及相關(guān)指標(biāo)予以嚴(yán)密監(jiān)測，若是發(fā)現(xiàn)存在窒息、失血過多等現(xiàn)象，應(yīng)及時采取有效措施進(jìn)行搶救，在術(shù)后及時對患兒進(jìn)行按摩，從而促進(jìn)血液循環(huán);3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后，耐心為患兒家屬講解術(shù)后注意事項(xiàng)，叮囑其做好患兒的飲食護(hù)理，注意患兒的傷口恢復(fù)情況，如果疼痛較為劇烈，則需要護(hù)士實(shí)施一些止痛措施，并叮囑家屬在患兒睡覺時幫其調(diào)整體位，保證患兒保持舒服的體位。同時保持病房干凈、衛(wèi)生;4）其他：鑒于患兒年齡比較小，配合度較差，并且容易產(chǎn)生不良情緒，因此護(hù)理人員要格外注意與患兒的溝通方式，注意要保持語言親切和藹，也可以準(zhǔn)備一些小玩具來安撫哭鬧的患兒，由于患兒的性格不同，需根據(jù)每個患兒的情況采取不同的干預(yù)措施，提高患兒的與醫(yī)護(hù)人員的配合。需要經(jīng)常性地鼓勵患兒，緩解不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 1）比較2組患兒護(hù)理后的滿意度;2）比較2組患兒護(hù)理前后PSQI評分，采用匹茲堡睡眠指數(shù)量表（PSQI）對患兒護(hù)理前后睡眠質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，以PSQI>7分為睡眠質(zhì)量有問題的參考值，總分越高，睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS?18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用配對t檢驗(yàn);計數(shù)資料用百分比/率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組患兒護(hù)理后的滿意度 護(hù)理后，2組患兒的滿意度分別為98.41%、80.95%，觀察組高于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較2組患兒護(hù)理前后PSQI評分 護(hù)理后，2組患兒的PSQI評分均降低，且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)不僅僅滿足于醫(yī)治疾病，而是更多地把治療和護(hù)理融為一體，對護(hù)理的要求也越來越高[2]。與常規(guī)護(hù)理方法比較，人性化護(hù)理是一門藝術(shù)，主要看重的是護(hù)士在護(hù)理過程中的真實(shí)情感，其理念是“以患者為中心”，使患者成為一個心理、生理等完整意義上的成員，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式完全相符。它更注重根據(jù)每個患者的不同情況而采取相應(yīng)的護(hù)理措施，同時更注重對患者的心理疏導(dǎo)，由于患者在手術(shù)之前，均經(jīng)受著一定程度的身體與心理方面的折磨，并且容易產(chǎn)生焦躁抑郁的情緒，直接影響到患者的睡眠狀況。而睡眠狀況差又直接影響患者的術(shù)后恢復(fù)，因此在手術(shù)中采取人性化護(hù)理方法較為重要。兒科手術(shù)患者由于年幼，缺乏相應(yīng)的語言表達(dá)能力，容易哭鬧，進(jìn)行手術(shù)治療時面對陌生的場景、嚴(yán)肅的氛圍、繁忙的場景，加劇了患兒的恐懼和不安。用患兒能夠聽懂的語言與其進(jìn)行溝通，并保持語言親切和藹，準(zhǔn)備小玩具來安撫哭鬧的患兒等方法，可以使患兒感受到親切的關(guān)懷和高質(zhì)量的服務(wù)，使手術(shù)順利進(jìn)行，提高患兒的治療效果[3-4]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，2組患兒的滿意度分別為98.41%、80.95%，觀察組高于對照組;2組患兒的PSQI評分均降低，且觀察組低于對照組（P<0.05）。提示人性化護(hù)理可以顯著提升兒科手術(shù)中的應(yīng)用效果，改善患兒的睡眠狀況。

綜上所述，人性化護(hù)理在兒科手術(shù)中的應(yīng)用效果較好，并可以改善患兒的睡眠狀況，且效果優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理方法，值得推廣應(yīng)用。

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