整體護理在缺鐵性貧血患者中的應(yīng)用措施和護理質(zhì)量觀察

王春華

【摘 要】目的：探究對缺鐵性貧血患者實施整體護理的效果。方法：隨機將2017年1月至2019年12月我院80例缺鐵性貧血患者分為對照組（40例，應(yīng)用常規(guī)護理）、實驗組（40例，應(yīng)用整體護理）。對比兩組紅細胞水平、血紅蛋白水平、護理質(zhì)量評分及治療依從性。結(jié)果：實驗組干預(yù)后紅細胞水平、血紅蛋白水平及護理質(zhì)量評分較對照組更高，P<0.05;實驗組治療依從率（97.50%）高于對照組（80.00%），P<0.05。結(jié)論：對缺鐵性貧血患者實施整體護理具有較高的護理質(zhì)量，效果較佳。

【關(guān)鍵詞】缺鐵性貧血;整體護理;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0246-01

缺鐵性貧血屬于臨床常見貧血類型，主要是由于鐵元素吸收量減少或鐵元素攝入不足所致[1]，以紅細胞、血紅蛋白低于正常水平為主要臨床表現(xiàn)，藥物療法是目前治療上述疾病的常用手段，為保證治療效果，對患者實施護理配合十分必要[2]。我院對缺鐵性貧血患者實施整體護理取得了較佳的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1資料

隨機將2017年1月至2019年12月我院80例缺鐵性貧血患者分為對照組（40例）、實驗組（40例）。

實驗組40例患者年齡為22-68（42.69±2.26）歲，男女分別為23（57.50%）、17（42.50%）例。

對照組40例患者年齡為23-67（42.72±2.30）歲，男女分別為22（55.00%）、18（45.00%）例。

兩組資料經(jīng)統(tǒng)計得P>0.05，可對比。

1.2方法

對照組40例患者應(yīng)用常規(guī)護理，遵醫(yī)囑給予患者靜脈滴注蔗糖鐵注射液，給予其飲食建議等。

實驗組40例患者應(yīng)用整體護理，具體為：（1）健康宣教：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分患者對缺鐵性貧血認知程度、重視程度不夠，故在治療期間易出現(xiàn)治療依從性欠佳等現(xiàn)象，故護理人員應(yīng)詳細向患者或家屬講述缺鐵性貧血的發(fā)生機制、危害及治療方案，并重點向其講述藥物治療的必要性，以增加其配合度。（2）用藥干預(yù)：護理人員詳細向患者講述靜脈滴注蔗糖鐵注射液的作用，告知其遵醫(yī)囑用藥的重要性，并詳細告知滴注藥物的注意事項及不良反應(yīng)，注意觀察有無藥液靜脈外滲漏，盡早發(fā)現(xiàn)，及時處理，盡量避免或減少對患者的損害。（3）飲食護理：結(jié)合患者飲食喜好為其制定個性化飲食方案，告知患者在日常生活中多食用含鐵豐富且吸收率較高的食物，如動物肉類、肝臟、血、蛋黃、海帶與黑木耳等，不與咖啡、牛奶和濃茶同服，以免影響鐵的吸收，家庭烹飪建議使用鐵制器皿，對于經(jīng)濟條件良好者，可告知其在餐后飲用橙汁、橘子汁等富含維生素C的食物，以促進鐵的吸收，對于素食主義者，糾正不良的飲食習(xí)慣，應(yīng)告知其均衡飲食對病情好轉(zhuǎn)的促進作用。（4）生活護理：告知患者在治療期間應(yīng)注意休息，對于失眠者，可告知其在睡前用溫水泡腳、聽舒緩的音樂，或指導(dǎo)家屬對患者頭部、足部進行按摩等，同時，可告知患者進行適當(dāng)體育鍛煉，如慢跑、騎自行車、跳廣場舞，但應(yīng)避免運動強度大的活動，以免引起頭暈、摔倒等。

兩組患者均干預(yù)1個月。

1.3評估指標

對比兩組紅細胞水平、血紅蛋白水平、護理質(zhì)量評分及治療依從性。

治療依從性：選擇Morisky量表[3]進行評估，統(tǒng)計中等和高占比和，≦5分、6分-7分、8分分別提示依從性差、中等、高。

護理質(zhì)量評分：選擇自制問卷（總分100分）對干預(yù)內(nèi)容、工作積極性及護理結(jié)果進行評分，評分越高，則質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

計數(shù)資料、計量資料分別行χ2檢驗、t檢驗，若差異有統(tǒng)計學(xué)意義，則P<0.05。

2 結(jié)果

2.1對比兩組紅細胞水平、血紅蛋白水平、護理質(zhì)量評分

實驗組干預(yù)后紅細胞水平、血紅蛋白水平及護理質(zhì)量評分較對照組更高，P<0.05，如表1

2.2對比兩組治療依從性

實驗組治療依從率（97.50%）高于對照組（80.00%），P<0.05，如表2

3 討論

有研究顯示[4]，較多患者未能充分意識到缺鐵性貧血的危害，在治療期間常自主停藥，且未意識到不良生活習(xí)慣對病情好轉(zhuǎn)的不利影響，故有必要對患者或家屬采取有關(guān)護理措施。

本研究對缺鐵性貧血患者實施整體護理取得了較佳的效果，這主要是由于在整體護理模式中通過宣教干預(yù)，可促使患者意識到缺鐵性貧血對身體健康的危害，從而促使患者主動遵醫(yī)囑用藥，對保證治療效果具有良好促進作用，并有助于增加患者或家屬對護理工作的支持度、配合度，且上述護理模式的措施更全面，不僅有效豐富了護理服務(wù)內(nèi)容，還可增加患者或家屬對護理工作的好評度。

此次研究顯示，實驗組干預(yù)后紅細胞水平、血紅蛋白水平及護理質(zhì)量評分較對照組更高，且實驗組治療依從率高于對照組，提示采取整體護理干預(yù)患者可明顯保證其治療依從性，從而有助于保證療效，對升高紅細胞水平、血紅蛋白水平具有積極意義，且有助于提升護理質(zhì)量。

綜上所得，對缺鐵性貧血患者實施整體護理具有較高的護理質(zhì)量，效果較佳。

參考文獻

侯麗雯.整體護理在老年缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（2）：187-188.

徐建英，諸紀華，徐瑋澤等.143例缺鐵性貧血嬰幼兒術(shù)前靜脈輸注鐵劑的護理[J].中華護理雜志，2019，54（2）：254-257.

夏艷玲，張春霞，袁華蘭等.整體護理在缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用體會[J].廣東微量元素科學(xué)，2017，24（2）：64-66.

胡杰.KTH整合式護理干預(yù)對缺鐵性貧血患者院外遵醫(yī)行為及自護能力的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2019，51（7）：888-889.