廖芳 龍艷
【摘 要】目的:分析應(yīng)用社區(qū)健康教育對高血壓的臨床護(hù)理效果。方法:收集我社區(qū)門診2018年6月-2019年11月收治的高血壓患者128例作為研究樣本,分成對照組和實驗組的依據(jù)是奇偶數(shù)法,每組中64例患者。其中給予對照組常規(guī)護(hù)理,給予實驗組常規(guī)護(hù)理+健康教育,觀察并比較兩組用藥依從性的差異。結(jié)果:實驗組與對照組進(jìn)行用藥依從性的比較,實驗組高于對照組,數(shù)據(jù)差異明顯,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:高血壓護(hù)理中社區(qū)健康教育的應(yīng)用對提高患者用藥依從性和血壓水平控制效果具有重要價值,值得采納和全面推廣。
【關(guān)鍵詞】高血壓;社區(qū)健康教育;應(yīng)用價值
【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714(2020)05-0221-01
高血壓作為心血管系統(tǒng)疾病之一,其與社會老齡化、飲食習(xí)慣、生活方式不合理等諸多因素具有密切關(guān)系,近年來罹患高血壓的患者數(shù)量逐年增多,如若不及時控制和維持血壓水平正常,那么腦卒中等疾病的發(fā)病危險也會大幅度增加,還會直接危及患者生命安全。只有高度重視高血壓的治療及護(hù)理工作,才能達(dá)到改善預(yù)后和生活質(zhì)量的目的[1]。由于血液波動受到患者心理狀態(tài)的影響,所以常規(guī)護(hù)理局限性較大,需要強(qiáng)化健康教育,及時糾正和改變患者的不良行為,方可進(jìn)一步提升護(hù)理效率和患者滿意度。本文收集我社區(qū)門診收治的高血壓患者128例作為研究樣本,現(xiàn)進(jìn)行以下評析報告:
1 資料與方法
1.1一般資料
收集我社區(qū)門診2018年6月-2019年11月收治的高血壓患者128例作為研究樣本,分成對照組和實驗組的依據(jù)是奇偶數(shù)法,每組中64例患者。對照組:男病人38例,女病人26例,年齡范圍42-83歲,平均(58.6±4.3)歲;病程3-16年,平均(8.3±0.6)年;實驗組:男病人39例,女病人25例,年齡范圍43-84歲,平均(57.2±4.2)歲;病程3-17年,平均(8.4±0.5)年。以上臨床資料予以統(tǒng)計處理,組間數(shù)據(jù)方面無差異,P的值>0.05,能進(jìn)行此次比較。
1.2方法
進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的病人為對照組,由護(hù)理人員負(fù)責(zé)各相關(guān)指標(biāo)的檢查及記錄工作,簡單的將疾病情況介紹給患者及其家屬,交代禁忌癥和日常生活中的相關(guān)注意要點。進(jìn)行社區(qū)健康教育的病人為實驗組,具體內(nèi)容:①疾病知識宣講:全面評估患者的心理狀況、理解能力、病情需求等,制定適宜的健康宣教計劃,以專題講座、發(fā)放宣教手冊、開展座談會、電話健康咨詢等不同方式進(jìn)行,以增強(qiáng)患者對自身疾病的認(rèn)知,提升其自我保健意識和管理水平;特殊病例需要制定高血壓檔案,著重講解相關(guān)情況,予以針對性、個性化宣教;耐心解答患者的疑惑和問題;②心理干預(yù):長期用藥治療導(dǎo)致患者不良情緒較為嚴(yán)重,加之老年患者居多,理解能力差,無法按時用藥等,會直接影響血壓控制效果和肝腎心等重要臟器功能。所以護(hù)患間需要多交流溝通,給予患者疏導(dǎo)和撫慰,提供家庭支持和關(guān)懷,幫助其保持樂觀心態(tài)和樹立康復(fù)的決心,提高其治療依從性;③運(yùn)動指導(dǎo):將合理運(yùn)動的重要意義告訴患者,按照循序漸進(jìn)的基本原則開展運(yùn)動鍛煉,并對患者的血壓、體質(zhì)、耐受度等進(jìn)行綜合性分析,以慢跑、散步等有氧運(yùn)動為主,提升機(jī)體免疫力和抵抗力;④飲食干預(yù):保持清淡易消化飲食,增加果蔬攝入量,對脂肪、鹽分?jǐn)z入量進(jìn)行合理控制,盡量不要吃動物內(nèi)臟,同時避免辛辣刺激性飲食,嚴(yán)格控制體重,禁止吸煙酗酒;⑤用藥指導(dǎo):將按時、按劑量用藥的重要意義告訴患者,促使其積極配合臨床治療工作;用藥后要對患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察,以便及時采取對癥處理措施。
1.3觀察指標(biāo)
評定兩組病人的用藥依從性,其中完全可以遵照醫(yī)囑服用降壓藥物,視為完全依從的標(biāo)準(zhǔn);偶爾出現(xiàn)不遵醫(yī)囑服用降壓藥物的情況,但絕大多數(shù)時間遵醫(yī)囑用藥行為良好,視為部分依從的標(biāo)準(zhǔn);不遵醫(yī)囑用藥,經(jīng)常私自更換用藥量、服藥時間,視為不依從的標(biāo)準(zhǔn)。完全依從的百分比加上部分依從的百分比,即為用藥依從性[2]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時使用的是SPSS22.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)資料行表示時以百分率(%)來表示,作x2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
對照組的用藥依從性顯著低于實驗組的用藥依從性,兩組間的統(tǒng)計學(xué)意義顯著(P<0.05),如下表。
3 討論
高血壓是中老年群體的常見病,隨著近年來生活方式、作息時間、飲食結(jié)構(gòu)的變化,患有高血壓的患者逐年增多,并且年輕化趨勢明顯。由于本病屬于慢性病,無需長期住院治療,所以加強(qiáng)日常生活中的護(hù)理指導(dǎo),自我控制和監(jiān)測血壓水平顯得尤為重要,除此之外,還必須要求患者保持科學(xué)合理的生活行為,避免血壓大幅度波動[3]。
社區(qū)健康教育屬于針對性的宣教模式,以專題講座、強(qiáng)化培訓(xùn)等不同方式,可促使患者自覺保持健康的生活行為和合理的飲食習(xí)慣,嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,不私自更改藥量或停藥,同時對控制高血壓的相關(guān)措施進(jìn)行全面性落實,合理控制血壓水平,提升生活質(zhì)量和認(rèn)知能力,有效改善預(yù)后[4-5]。
本研究對比的是兩組的用藥依從性,且實驗組的較對照組的高,數(shù)據(jù)方面有顯著性差異(P<0.05)??梢姼哐獕鹤o(hù)理中社區(qū)健康教育的應(yīng)用對提高患者用藥依從性和血壓水平控制效果具有重要價值,值得采納和全面推廣。
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