來曲唑復(fù)合克羅米芬應(yīng)用于多囊卵巢綜合征患者的療效分析

崔景英　張彬　吳文文　王紅燕　呂福英

【摘 ?要】目的：分析多囊卵巢綜合征患者采取來曲唑復(fù)合克羅米芬治療的療效。方法：選擇多囊卵巢綜合征患者60例，觀察組予以來曲唑復(fù)合克羅米芬治療，對照組予以克羅米芬治療。結(jié)果：對比對照組，觀察組明顯改善了臨床療效、促排卵情況、生殖激素水平。P<0.05。結(jié)論：多囊卵巢綜合征患者采取來曲唑復(fù)合克羅米芬治療，效果確切。

【關(guān)鍵詞】來曲唑;克羅米芬;多囊卵巢綜合征;療效

【中圖分類號】R711 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0112-01

臨床常見多囊卵巢綜合征，可極大影響女性患者機體健康，分析病因，是由于內(nèi)分泌功能紊亂導(dǎo)致，若未能及時有效治療，可影響患者的生育功能，加重患者身心痛苦，因此，臨床應(yīng)保證本病患者合理用藥[1]，常用藥物包括克羅米芬、來曲唑、HMG等，但是，單藥治療效果不理想。

1 資料及方法

1.1資料

于2018年3月至2019年6月選擇多囊卵巢綜合征患者60例，均表示自愿入組，經(jīng)過醫(yī)院倫理會同意，分組方式是治療方式差異，觀察組數(shù)據(jù)：30例，年齡范圍22歲至38歲，中位35.2歲，對照組數(shù)據(jù)：30例，年齡范圍21歲至37歲，中位35.0歲。二組患者資料相似，經(jīng)t檢驗或者X2檢驗，P>0.05。

1.2方法

對照組予以克羅米芬治療：克羅米芬用藥時機是患者月經(jīng)來潮第5d，開始口服本品，每次用藥劑量是50～100 mg，每天口服1次，服藥持續(xù)時間是5d。

觀察組予以來曲唑復(fù)合克羅米芬治療，克羅米芬使用方法同上，選擇芳香化酶抑制劑來曲唑，每日口服，25mg/d，1次/d。

1.3效果分析[2]

治療后，明顯改善癥狀為顯效;改善癥狀為有效;惡化或者無變化為無效?？傆行?前二者百分比之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)辦法

本研究應(yīng)用SPSS 22.0處理，n（%）表示計數(shù)資料，行χ2檢驗，x±s表示計量資料，行t檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組明顯改善了成熟卵泡的平均數(shù)、子宮內(nèi)膜厚度、生殖激素水平改善情況，對比對照組，P<0.05。

3 討論

臨床分析多囊卵巢綜合征，病因不明確，影響因素包括腎上腺素功能紊亂、代謝、遺傳等，具有復(fù)雜病因，可對患者的生育功能產(chǎn)生影響，因此，應(yīng)給予患者促排卵治療，選擇來曲唑復(fù)合克羅米芬治療，能夠取得理想治療效果，提高患者的妊娠率。

臨床實踐證實，多囊卵巢綜合征患者采取來曲唑復(fù)合克羅米芬治療，高效可行。臨床分析克羅米芬，屬于促排卵藥物，對比其他同類型藥物，安全有效，促排卵能力較強，可對患者下丘腦雌激素受體產(chǎn)生作用并促進(jìn)患者分泌自身卵泡激素及黃體生成素，達(dá)到排卵的目的。由于其排卵率高，而受孕率低，不能最終提高受孕率。臨床分析來曲唑，屬于芳香化酶抑制劑，臨床優(yōu)勢明顯，半衰期較短，經(jīng)過肝臟[3]，可將其清除，高安全性，口服后，藥物可以被人體完全吸收，藥物療效良好，有助于多囊卵巢綜合征患者病情改善，可促進(jìn)患者排卵，可將機體性腺激素分泌有效增加，最終提高妊娠率。

相關(guān)性文獻(xiàn)報道，來曲唑可將多囊卵巢綜合征患者臨床癥狀明顯改善，具備一定的雄激素結(jié)構(gòu)，耐受性良好，不良反應(yīng)較輕微，可提高患者生活質(zhì)量?？肆_米芬可促進(jìn)多囊卵巢綜合征患者排卵，價格較為低廉[4]，安全性較高，可封鎖患者雌激素受體，可將患者雌激素負(fù)反饋下丘腦作用明顯減弱，可將患者卵泡發(fā)育明顯加快，有利于患者排卵，另外，利用該藥品，可將患者體內(nèi)雌激素表達(dá)明顯提高，可強拮抗以及弱激動雌激素，可將內(nèi)源性激素的分泌、表達(dá)阻止并促使患者黃體生成素、卵泡生成激素分泌量明顯提高，有利于患者增長卵泡，待患者成熟卵泡后，可將激素的分泌、表達(dá)進(jìn)一步提高，利用正負(fù)反饋機制，可將促性腺激素大量釋放，有利于患者排卵。聯(lián)合以上2種藥物，可發(fā)揮積極作用，對于多囊卵巢綜合征患者來說，可明顯提高患者臨床治療總有效率，克羅米芬在促排卵藥物中，屬于首選藥物，患者排卵成功率較高，妊娠率較低。聯(lián)合來曲唑，可有效解決這一問題，抑制患者雌激素水平，降低患者生殖激素水平，有利于患者卵泡生長，不會改變患者子宮內(nèi)膜狀況，起效速度較快。

本組實驗得出：觀察組明顯改善了臨床療效、促排卵情況、生殖激素水平改善情況。結(jié)果證實，來曲唑復(fù)合克羅米芬治療，是臨床推薦方案，值得臨床參考。

綜合以上得出，多囊卵巢綜合征患者采取來曲唑復(fù)合克羅米芬治療的效果確切，值得臨床推薦，使患者明顯改善臨床療效、促排卵情況、生殖激素水平。臨床后續(xù)研究中，應(yīng)將樣本選取量增加，將本組研究臨床探討意義增加。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬曉娟.婦科常見內(nèi)分泌疾病及其所致不孕的診療[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（15）：27+35.

[2] 劉建英.來曲唑治療婦科內(nèi)分泌疾病患者的療效觀察研究[J].臨床研究，2019，27（05）：100-101.

[3] 徐倩文.來曲唑治療20例婦科內(nèi)分泌疾病中的臨床價值[J].北方藥學(xué)，2018，15（10）：73-74.

[4] 黃敬華，張豐萍.克羅米芬聯(lián)合補佳樂與來曲唑用于多囊卵巢綜合征促排卵助孕的臨床研究[J/OL].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019（06）：791-793.