老年人腹部手術(shù)后一周內(nèi)如何護(hù)理

周蓮

【中圖分類號(hào)】R197??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0019-01

中國(guó)已經(jīng)步入老年社會(huì)，據(jù)報(bào)道，老年腹部手術(shù)患者人數(shù)呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，而在老年患者手術(shù)治療期間，決定治療效果的主要因素除了手術(shù)效果之外，還包括患者術(shù)后一周之內(nèi)的護(hù)理效果。所以，要想提升患者的護(hù)理療效，保障患者的生命質(zhì)量，需對(duì)患者術(shù)后一周內(nèi)護(hù)理提高重視度。那么，老年患者腹部手術(shù)后一周內(nèi)如何進(jìn)行護(hù)理？本文結(jié)合該論點(diǎn)進(jìn)行闡述。

1.患者生命體征監(jiān)測(cè)

在老年患者術(shù)后護(hù)理階段，需要側(cè)重對(duì)患者心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度、血壓、脈搏等生命體征的強(qiáng)化監(jiān)測(cè)。因?yàn)榛颊咴谛g(shù)后階段受到交感神經(jīng)興奮的影響，極易導(dǎo)致自身心率加快，進(jìn)而使得患者心室內(nèi)壓力增高，并促使患者心機(jī)耗氧量的提升，最終導(dǎo)致患者催生缺血性改變?；诖?，在術(shù)后一周內(nèi)，應(yīng)對(duì)患者實(shí)施高質(zhì)量的心電監(jiān)護(hù)，對(duì)患者的心率變化、血氧飽和度數(shù)值變化、血壓變化情況進(jìn)行定時(shí)監(jiān)測(cè)。此外，護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者的表情和面色，結(jié)合對(duì)上述心電、血氧數(shù)值等生命體征的監(jiān)測(cè)快速有效判斷患者的病情。

2患者傷口感染的預(yù)防

作為老年患者腹部手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，傷口感染會(huì)對(duì)患者創(chuàng)口的愈合有著嚴(yán)重的影響。基于此，護(hù)理人員需注重對(duì)患者傷口感染的預(yù)防和控制。首先，對(duì)患者身體體溫進(jìn)行監(jiān)測(cè)，維持患者術(shù)后一周內(nèi)體溫在37.5～38.5℃之間，如若患者體溫高于標(biāo)準(zhǔn)，需通知主治醫(yī)生展開(kāi)針對(duì)性治療。其次，對(duì)患者創(chuàng)口敷料進(jìn)行定期更換，保持敷料的清潔和干燥。并且在敷藥更換期間，需要對(duì)患者傷口處進(jìn)行細(xì)致觀察，確認(rèn)患者是否存在傷口紅腫。另外，依據(jù)患者具體情況合理應(yīng)用抗生素，需要對(duì)患者的血糖變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，因?yàn)橐Ｕ峡股氐淖饔贸浞职l(fā)揮出來(lái)，必須確?；颊叩难堑玫接行Э刂?。并且抗生素如若單獨(dú)使用，所取得的使用效果也無(wú)法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。最后，應(yīng)注重對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)的強(qiáng)化，需要通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的方式來(lái)幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?；诖?，在具體護(hù)理中，可以利用血漿、白蛋白、血漿代用品以及氨基酸等藥液進(jìn)行患者營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，進(jìn)而促進(jìn)患者傷口的有效愈合，降低患者傷口感染的發(fā)生幾率。

3患者呼吸道護(hù)理

老年患者在術(shù)后護(hù)理階段，受到手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉藥物刺激等因素的影響，極易導(dǎo)致患者并發(fā)肺部感染，甚至?xí)?duì)患者的生命安全造成威脅。所以，在術(shù)后一周護(hù)理期內(nèi)，護(hù)理人員需要注重對(duì)患者呼吸道的護(hù)理，具體護(hù)理方法包括：（1）吸氧。依據(jù)患者具體情況開(kāi)展吸氧治療，保持患者長(zhǎng)期低流量吸氧，如若患者在護(hù)理期間內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭，需要第一時(shí)間利用呼吸機(jī)來(lái)幫助患者吸氧治療。（2）保持患者的呼吸道處于時(shí)刻通暢的狀態(tài)。護(hù)理人員需要重視對(duì)患者痰液的排出，結(jié)合翻身叩背的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)患者呼吸道通暢的保持。（3）鎮(zhèn)痛。在術(shù)后護(hù)理階段，患者會(huì)受到腹部疼痛的影響而出現(xiàn)不敢排痰的情況。此時(shí)，患者護(hù)理人員需要通過(guò)幫助患者降低腹部疼痛來(lái)促進(jìn)患者排痰。在具體護(hù)理中，可以利用枕頭來(lái)按住患者腹部傷口，或則是改變體位的方式，來(lái)降低患者在排痰時(shí)的腹部疼痛。此外，可以結(jié)合鎮(zhèn)靜藥物的適量應(yīng)用來(lái)達(dá)到降低腹部疼痛的作用。

4患者心理護(hù)理

通過(guò)對(duì)老年患者心理負(fù)面情緒的緩解，可以在提高患者恢復(fù)效果的同時(shí)，降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率。受到長(zhǎng)期病痛的折磨，患者會(huì)滋生出消沉、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒?；诖?，護(hù)理人員需要保持著耐心、體貼、真誠(chéng)的態(tài)度與老年患者溝通交流，開(kāi)導(dǎo)老年患者，幫助患者提升心理安全感，并結(jié)合多交談、多關(guān)懷、多接觸的方法來(lái)幫助患者樹(shù)立良好的心態(tài)，提高患者治療的依從性，并基于對(duì)患者心理狀態(tài)的全面掌握來(lái)減少患者的不良情緒，進(jìn)而避免負(fù)面心理對(duì)患者恢復(fù)造成影響。

結(jié)語(yǔ)

老年患者術(shù)后一周內(nèi)，是患者恢復(fù)以及并發(fā)癥預(yù)防的關(guān)鍵時(shí)期。所以，要想提升患者的治療、護(hù)理效果，必須注重在術(shù)后一周階段內(nèi)進(jìn)行護(hù)理工作的強(qiáng)化，進(jìn)而提高患者護(hù)理滿意度，保障患者生命質(zhì)量。