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    經(jīng)常性胸痛,你了解過嗎?

    2020-10-21 04:10:40蘭澤生
    健康必讀(上旬刊) 2020年6期
    關(guān)鍵詞:經(jīng)常性胸悶肺栓塞

    蘭澤生

    【中圖分類號】R197??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783(2020)06-0014-02

    胸痛是臨床上非常多見的癥狀之一,相信很多人都曾經(jīng)有過胸口疼痛的經(jīng)歷。但是造成胸痛的原因較多,胸膜炎、心臟病、食管炎等情況都可能會引起胸痛。而在胸痛產(chǎn)生后,一些人休息片刻,胸痛情況就會得到緩解,有的人卻會經(jīng)常性的胸痛。那么,經(jīng)常性的胸痛,你了解過嗎?另外,胸痛不僅會給人帶來痛苦,還會讓人充滿困惑與擔(dān)憂,所以我們有必要了解一下,胸痛的相關(guān)知識。

    一、經(jīng)常性胸痛,你了解過嗎?

    胸痛是一種臨床癥狀,而不是某一種疾病。生活中很多人都會把胸痛和心絞痛聯(lián)系在一起,但其實(shí)胸痛并不等于心絞痛。引起胸痛的原因非常多,心臟疾病只是胸痛誘發(fā)因素中的一個。比如,一過性的胸痛通常是由運(yùn)動誘發(fā),這種胸痛一般時間較短,只是暫時性的胸痛。這是我們運(yùn)動后,身體在提示我們血管可能存在堵塞情況。因?yàn)樵谶\(yùn)動時,人體血流速度會變化,容易造成心臟缺血,進(jìn)而造成胸痛,但在休息片刻后,可以得到緩解。另外,一過性胸痛在臨床醫(yī)學(xué)中,屬于心肌梗塞的前兆,所以對于經(jīng)常性胸痛的人,需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。因此,為進(jìn)一步了解經(jīng)常性胸痛,我們需要知道造成胸痛的原因有哪些?

    (一)疾病因素

    首先,冠心病、肺栓塞、氣胸等疾病,都會讓人出現(xiàn)經(jīng)常性胸痛的情況。因?yàn)楣谛牟‘a(chǎn)生的經(jīng)常性胸痛,患者的疼痛位置主要集中在胸骨后、心臟前區(qū),有時候會蔓延到肩膀處。而氣胸引起的胸痛,患者會胸口會感到針刺般的疼痛,同時會伴有呼吸困難的情況,多見于慢性肺病、懷孕期的女性群體中。

    其次,消化系統(tǒng)疾病,同樣是經(jīng)常性胸痛的元兇之一。比如胃食管反流、食道痙攣、食管炎、膽囊疾病患者,在病情發(fā)作時,會有較為明顯的胸痛情況。以胃食管反流為例,患有胃食管反流后,胃酸有時候會從胃部逆流進(jìn)食道,使得胸部伴有灼燒感、疼痛感。另外,食管炎患者的胸痛,通常表現(xiàn)胸骨后灼燒樣的疼痛,在患者平躺、餐后、彎腰時加重,患者可以通過胃鏡進(jìn)行明確診斷。

    最后,肌肉骨骼疾病是致使患者胸痛的主要原因,研究顯示,胸痛患者中幾乎有36%的患者,都患有肌肉骨骼疾病。這就表明,多數(shù)患者經(jīng)常性胸痛的原因,不是因?yàn)樾夭科鞴儆胁∽?,而是胸部表層肌肉、骨骼存在病變,比如肋骨骨折、肋間神經(jīng)炎、胸肋軟骨炎。

    (二)炎癥因素

    肺炎、心包炎、肋軟骨炎等炎癥,會導(dǎo)致患者胸部疼痛。在生活中,經(jīng)常會因?yàn)楦腥尽?chuàng)傷、免疫性疾病,使得免疫細(xì)胞攻擊身體的器官組織,使得胸腔內(nèi)的一些組織出現(xiàn)炎癥情況,最終誘發(fā)胸痛癥狀。其中,肋軟骨炎造成的胸痛一般為胸部刺痛,所以很多人會將其與心絞痛、心臟病聯(lián)系在一起。而由于心包炎產(chǎn)生的胸痛,患者胸部中間位置、胸口左側(cè),會有較為尖銳的刺痛感,尤其是在深呼吸、平躺后。

    (三)心理因素

    驚嚇過度、情緒焦慮均會引起胸痛。比如在我們工作、生活壓力較大時,或是面臨難以承受的突發(fā)事件時,會出現(xiàn)胸部疼痛的情況。這類胸痛在發(fā)作時,患者會伴有頭暈、胸悶、心悸等癥狀。除此之外,在臨床上,經(jīng)常會有這樣的患者,他們經(jīng)常被胸口疼痛所困擾,但在全身檢查完之后,卻發(fā)現(xiàn)身體各項(xiàng)指標(biāo)正常,沒有發(fā)現(xiàn)異常疾病。經(jīng)過醫(yī)生的反復(fù)確認(rèn)與了解,才知道這類患者雖然沒有明顯的生理疾病,卻存在失眠、焦慮、抑郁等心理疾病。

    二、經(jīng)常性胸痛應(yīng)該怎么辦呢?

    存在經(jīng)常性胸痛的患者,在平時一定要重視起來。首先,我們應(yīng)該注意監(jiān)測自己的身體情況、健康狀態(tài)。如果發(fā)生胸痛應(yīng)該盡快的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后告訴醫(yī)生胸痛的位置、發(fā)作時胸痛持續(xù)的時間,以及胸痛前做過哪些事情等。其次,建議患者在正規(guī)的醫(yī)院,配合醫(yī)生進(jìn)行胸部CT、心電圖、心肺功能測定、超聲心動圖等檢查。便于醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果,判斷經(jīng)常性胸痛的原因,從而采取針對性的治療。最后,偶爾出現(xiàn)胸悶、胸部輕微疼痛的人,可能是情緒、運(yùn)動等因素導(dǎo)致的胸痛,若是不存在生理性病變,一般不需要治療。如果經(jīng)常感到胸痛、呼吸困難、胸悶氣短,那么我們一定要重視起來,可能是心臟、肺部疾病引起的。需要盡快的到醫(yī)院,接受規(guī)范且專業(yè)的治療。

    三、致命性的胸痛有哪些?

    經(jīng)常性胸痛的原因非常復(fù)雜、多樣,并且患者胸痛的嚴(yán)重程度會存在明顯差異性。其中有些胸痛甚至?xí)p害到患者的生命安全,那么,致命性的胸痛有哪些呢?

    第一,急性冠狀動脈綜合征。這是臨床上非常多見的心血管疾病,常發(fā)生在老年人、男性群體,以及高血壓、糖尿病患者中,患有急性冠狀動脈綜合征的患者經(jīng)常會出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀。患者胸痛發(fā)作時,胸骨后會有悶痛感、壓迫感,甚至這種疼痛會蔓延到左上臂、背部、肩部。此外,患者胸痛時,同時會出現(xiàn)惡心、暈厥、呼吸困難等情況。

    第二,主動脈夾層。對于高血壓患者,如果血壓控制效果不佳,并且經(jīng)常感到胸部像被撕裂、刀割一樣的疼痛。說明患者可能屬于“主動脈夾層”,該種疾病屬于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的惡性疾病,并且隨著病情的發(fā)展,患者胸痛感會愈發(fā)強(qiáng)烈。主動脈夾層主要是指患者主動脈腔內(nèi),血液會跟隨內(nèi)膜上的破口,進(jìn)入主動脈,具體表現(xiàn)為患者胸背部疼痛。

    第三,急性肺栓塞。肺栓塞患者在急性發(fā)作期,會出現(xiàn)胸部劇烈疼痛、胸悶不適、乏力、咳血、心臟驟停等癥狀。所以因?yàn)榧毙苑嗡ㄈ斐傻慕?jīng)常性胸痛,對患者來說是非常致命、危險的。急性肺栓塞是患者身體內(nèi)血栓堵塞肺動脈,而產(chǎn)生的肺循環(huán)障礙,對于腫瘤、長期臥床的患者,需要在日常護(hù)理中,重視血栓的預(yù)防工作。

    四、胸痛一定是心臟疾病嗎?

    我們都知道,胸痛是心臟病發(fā)病時的典型癥狀,但是在心臟疾病中,一些心肌梗塞、心絞痛患者并沒有經(jīng)常性胸痛癥狀。并且心臟病誘發(fā)的胸痛一般為陣發(fā)性胸痛,所以胸痛不一定都是心臟疾病造成的。另外,部分女性患者經(jīng)常會感到胸部悶痛、有灼熱感,常常伴有腹痛、腹脹現(xiàn)象。這類患者需要高度警惕自己的胸痛癥狀,及時到醫(yī)院接受全身檢查。

    經(jīng)常性胸痛的誘因非常多,疾病、心理、生理變化都可能引起胸痛。所以在生活中,我們應(yīng)該注意監(jiān)測自己的身體健康。如果經(jīng)常感到胸痛、胸悶,應(yīng)該立即到醫(yī)院接受全面檢查。而我們在預(yù)防胸痛時,最重要的時,做好基礎(chǔ)性疾病的規(guī)范治療工作,同時保持健康的生活、飲食習(xí)慣。通常情況下,青壯年患者,其胸痛的原因中心肌炎、胸膜炎等疾病較為多見。而中老年人經(jīng)常性胸痛時,可以在醫(yī)院重點(diǎn)排查冠心病、心肌梗塞,并警惕心絞痛。在出現(xiàn)異常情況后,應(yīng)該及時到醫(yī)院心內(nèi)科就診。

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