“一體化”生活 促進(jìn)區(qū)域“內(nèi)循環(huán)”

魏來 何思

過去一年多來，醫(yī)療、交通、教育、旅游、稅收等各類資源要素在區(qū)域內(nèi)有序流動，助推長三角一體化發(fā)展效應(yīng)實現(xiàn)從“+”到“×”的跨越。

長三角一體化發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略以來，支持政策頻出，經(jīng)濟活力不斷提升。當(dāng)然，經(jīng)濟一體化僅是長三角一體化的一部分，過去一年多來，醫(yī)療、交通、教育、旅游、稅收等各類資源要素在區(qū)域內(nèi)有序流動，助推長三角一體化發(fā)展效應(yīng)實現(xiàn)從“+”到“×”的跨越。

異地就醫(yī)? ?養(yǎng)老更方便

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和健康事業(yè)作為政府的公共服務(wù)重要組成之一，在跨區(qū)域城市群發(fā)展中起著重要的基礎(chǔ)保障作用。

數(shù)據(jù)顯示，目前，門診費用跨省直接結(jié)算范圍已覆蓋長三角全部41個地級市，覆蓋5600余家醫(yī)療機構(gòu);截至今年5月底，長三角異地門診累計結(jié)算114.7萬人次，涉及醫(yī)療費用2.7億元，長三角地區(qū)異地住院累計結(jié)算60.4萬人次，涉及醫(yī)療費用151.4億元。

居民王文切實享受到了長三角醫(yī)?！耙豢ㄍā睅淼谋憷?。“我在參保地蘇州辦理了異地就醫(yī)備案登記手續(xù)后，終于可以直接在上海刷醫(yī)?？ň歪t(yī)了。以前每次都需要自己墊付，然后拿著一堆發(fā)票回去蘇州報銷，現(xiàn)在真是方便多了?！蓖跷恼f。

“長三角門診和住院費用跨省直接結(jié)算，不僅對長三角一體化發(fā)展有積極促進(jìn)意義，對全國其他地區(qū)也有示范作用和借鑒意義，是推進(jìn)區(qū)域協(xié)同發(fā)展中應(yīng)當(dāng)優(yōu)先推進(jìn)的事項?！敝袊鐣茖W(xué)院金融所保險與社會保障研究室副主任王向楠表示。

異地就醫(yī)不方便一直制約著異地養(yǎng)老的發(fā)展，隨著這一瓶頸逐漸得到解決，加之政策紅利持續(xù)釋放——滬蘇浙皖民政部門2019年6月共同簽署了推進(jìn)長三角區(qū)域養(yǎng)老一體化合作備忘錄，異地養(yǎng)老愈發(fā)得到長三角老人的認(rèn)可。

不過，盡管長三角已經(jīng)實現(xiàn)醫(yī)?；ネ?，但由于我國醫(yī)保系統(tǒng)長期以來存在標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不相認(rèn)等問題，如何建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)，仍是需要解決的問題。

“人口流出地的醫(yī)?；饘⒚媾R流出，醫(yī)保部門和醫(yī)療機構(gòu)之間信息溝通的工作量將大為增加。同時，核心地區(qū)的三甲醫(yī)院或面臨外地患者大量涌入等問題。如何協(xié)調(diào)本地和異地就醫(yī)業(yè)務(wù)，提高就醫(yī)地機構(gòu)的管理能力，值得關(guān)注?！睂Υ耍跸蜷ㄗh，醫(yī)保部門應(yīng)加強區(qū)域性或全國性的服務(wù)和監(jiān)管平臺建設(shè)，醫(yī)保部門內(nèi)部或財政部門對人口流出地區(qū)的醫(yī)?；鸾o予補助;其次，改善醫(yī)保部門與醫(yī)療機構(gòu)之間數(shù)據(jù)溝通的信息系統(tǒng);最后，落實分級診療制度以減輕核心地區(qū)醫(yī)院的接診壓力。

長三角“上軌道”

交通運輸是經(jīng)濟社會發(fā)展的先行軍。自長江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略，區(qū)域交通一體化建設(shè)如火如荼。

被譽為“華東第二通道”的商合杭高鐵于6月28日全線通車、連接上海嘉定區(qū)和江蘇太倉市的城北路打通、滬蘇通長江公鐵大橋正式開通……今年以來，多個長三角交通項目取得較大進(jìn)展。

“交通一體化不僅為長三角經(jīng)濟發(fā)展裝上強勁‘引擎，極大縮短了經(jīng)濟要素流動的時間，提高了經(jīng)濟和科技協(xié)同發(fā)展的效率，加強了長三角抱團(tuán)發(fā)展和抵御風(fēng)險的整體能力。”上海立信會計金融學(xué)院副教授溫建寧說。

隨著長三角互通互聯(lián)項目的全力推進(jìn)，長三角“同城效應(yīng)”愈加凸顯。“推行交通一體化，是長三角一體化的關(guān)鍵抓手。構(gòu)筑便利的交通網(wǎng)絡(luò)，將各地緊密聯(lián)系起來，吸引人流、物流、信息流聚集，使長三角實現(xiàn)名副其實的‘無縫鏈接。這不僅將為物流創(chuàng)造一小時暢達(dá)的交通圈，更將為人才流動創(chuàng)造一小時都市化的通勤圈?！睖亟▽幈硎?。

“交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)具有很強的先導(dǎo)作用，長三角一體化，最容易最應(yīng)該先做好的事情就是交通一體化?！蓖瑵髮W(xué)財經(jīng)研究所所長石建勛認(rèn)為。他提出要加快構(gòu)建協(xié)調(diào)解決跨區(qū)域重大交通基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)劃、建設(shè)、運營等關(guān)鍵問題的體制機制，進(jìn)一步完善跨部門查驗互認(rèn)、資源共享等重大政策。

吃喝玩樂帶動“內(nèi)循環(huán)”

“一鍵暢游”長三角，近年來，長三角在文旅領(lǐng)域的合作愈發(fā)緊密。

2019年9月，為促進(jìn)長三角文化、旅游融合發(fā)展，滬蘇浙皖三省一市推出了“長三角PASS”旅游年卡。截至2019年底，以上海為中心，杭州、南京、嘉興等城市相繼加入“長三角PASS”共建城市。

今年8月6日，由長三角三省一市文旅部門共同主辦的“暢游長三角·美好新感受”主題游活動啟動，相關(guān)部門聯(lián)合策劃設(shè)計了60條長三角“高鐵+”旅游產(chǎn)品線路、6條長三角“高鐵+”跨省主題游線路以及長三角“高鐵+”自由行專列行動計劃，為跨省團(tuán)隊游開放后，往來日益緊密的長三角居民游客送上“60+6+1”大禮包。

“長三角城市群屬于發(fā)達(dá)的城市經(jīng)濟區(qū)域，區(qū)域內(nèi)居民可支配收入高，文旅消費能力強勁。在疫情防控常態(tài)化的背景下，長三角文旅一體化的升級，對于提振文旅消費，帶動區(qū)域經(jīng)濟‘內(nèi)循環(huán)，具有非常直接的促進(jìn)作用?！蹦暇┐髮W(xué)城市科學(xué)研究院副院長胡小武說。

“跨區(qū)文旅合作通過整合各地旅游資源形成優(yōu)勢互補，以合作促供應(yīng)、以多點效應(yīng)替代單點效應(yīng)，進(jìn)而實現(xiàn)品牌共鑄、資源共享和聯(lián)動發(fā)展，達(dá)到‘1+1>2的效果?！碧K寧金融研究院高級研究員付一夫稱，“從區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的角度看，跨區(qū)文旅合作有助于強化旅游業(yè)對各區(qū)域經(jīng)濟增長的支撐，能進(jìn)一步提升對游客的吸引力，并直接帶動餐飲、酒店、娛樂等一系列行業(yè)的發(fā)展，進(jìn)而為區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展注入動力?！?/p>

不過，付一夫也指出，文旅一體化是一個跨區(qū)域、系統(tǒng)性的大工程，僅靠一方推動是不夠的，需要從多方面、多渠道共同推進(jìn)，并真正形成長期合作機制，才能保證長三角地區(qū)文旅一體化向著縱深發(fā)展。

稅收便利化釋放經(jīng)濟活力

一年多來，長三角一體化有序推進(jìn)，為三省一市稅務(wù)部門營造規(guī)范有序、公平透明的稅收營商環(huán)境，實現(xiàn)稅收管理的共建共治創(chuàng)造了條件。政策紅利的不斷釋放，為區(qū)域內(nèi)納稅者帶來了實實在在的好處和便利。

“以前要提交好幾張報表，‘五稅合一后，在一張報表上填寫申報一次就可以了，非常方便?！鄙虾－h(huán)鉆環(huán)?？萍脊煞萦邢薰矩攧?wù)負(fù)責(zé)人方女士說。

方女士提到的“五稅合一”，是國家稅務(wù)總局今年8月發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步支持和服務(wù)長江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展若干措施的通知》中給出的一項政策紅利?！锻ㄖ吠瞥鎏嵘愂沾髷?shù)據(jù)服務(wù)能力，推動長三角區(qū)域稅收數(shù)據(jù)共享共用、“五稅合一”綜合申報等10項稅收征管服務(wù)措施。此舉豐富了長三角地區(qū)稅收征管一體化和辦稅便利化改革內(nèi)容，形成了“16+10”稅收支持體系。

“10項措施中的‘五稅合一綜合申報、推進(jìn)納稅申報預(yù)填服務(wù)等都屬于簡化征管流程、降低納稅人遵從成本的舉措，有助于推進(jìn)長三角稅收一體化進(jìn)程?！鄙虾視媽W(xué)院財稅專家葛玉御表示。

8月19日，上海市青浦區(qū)、江蘇省吳江區(qū)、浙江省嘉善縣三地稅務(wù)部門公布長三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)第一批涉稅事項跨區(qū)域通辦清單，第一批15項涉稅事項可在示范區(qū)內(nèi)實現(xiàn)跨區(qū)通辦，標(biāo)志著稅收助力長三角一體化發(fā)展又邁出了堅實一步。

“長三角地區(qū)是我國稅收大數(shù)據(jù)應(yīng)用水平最高的地區(qū)之一，在原有數(shù)據(jù)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，通過稅收數(shù)據(jù)共享共用，打造稅收服務(wù)、征管和信息共同體，將對長三角區(qū)域發(fā)展帶來三大利好?！备鹩裼忉尫Q，“首先，稅收是經(jīng)濟發(fā)展的晴雨表，通過稅收大數(shù)據(jù)可以客觀地觀察長三角經(jīng)濟發(fā)展的態(tài)勢，從而相應(yīng)完善政策。其次，稅收大數(shù)據(jù)的應(yīng)用可以推動長三角地區(qū)企業(yè)資質(zhì)信息互認(rèn)，方便企業(yè)享受政策開展跨省業(yè)務(wù)。最后，利用稅收大數(shù)據(jù)可以為區(qū)域企業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)供銷上下游精準(zhǔn)對接提供支持。這一點在今年產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈?zhǔn)芤咔闆_擊面臨挑戰(zhàn)的背景下顯得尤為重要?！?/p>

中國國際稅收研究會理事、學(xué)術(shù)委員汪蔚青認(rèn)為，稅的征收包含財政的分成，是按照省市劃分邊界的。在市場主體和資源要素流動過程中，這一邊界如同柵欄，影響著要素流動。長三角一體化，要構(gòu)建一個經(jīng)濟發(fā)展、行業(yè)規(guī)劃和區(qū)域規(guī)劃的有機整體，首先需要打破的就是三省一市之間征管機制的隔離。

葛玉御認(rèn)為，長三角稅務(wù)一體化未來應(yīng)從四方面破局?！耙皇墙柚髷?shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等數(shù)字技術(shù)，提升征管服務(wù)信息化水平，讓長三角納稅人‘多走網(wǎng)路，少走馬路。二是，進(jìn)一步精簡涉稅事項，簡化辦稅流程。三是加強稅收優(yōu)惠政策協(xié)調(diào)。四是建立健全長三角地區(qū)涉稅爭議協(xié)調(diào)機制?！备鹩裼Q。