急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用

于賽賽

【摘 要】目的：分析將循證護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死后心律失常中的效果。方法：于我院心內(nèi)科選取68例患者作為研究對(duì)象，均被臨床診斷為急性心肌梗死，且在發(fā)病是出現(xiàn)了不同程度的心律失常，患者抽取時(shí)間段介于2019年3月～2020年1月期間，符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)。采用分組式結(jié)果分析，對(duì)照組（n=34例）急患者運(yùn)用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組（n=34例）患者采用循證護(hù)理，研究期間需要護(hù)理人員做好記錄工作，重點(diǎn)記錄軀體健康、心理健康、社會(huì)功能以及心律失常發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后軀體健康為84.56±4.03分、心理健康為89.23±5.24分、社會(huì)功能為79.22±4.64分，對(duì)照組患者軀體健康為71.68±5.03分、心理健康為70.44±6.23分、社會(huì)功能為71.39±5.33分，兩組研究數(shù)據(jù)差異度高（P<0.05）。結(jié)論：將循證護(hù)理方式應(yīng)用于急性心肌梗死護(hù)理干預(yù)中，可以有效降低再次心律失常發(fā)生率，生活質(zhì)量得到不同程度提升。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;心律失常;循證護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

引言：急性心肌梗死患者具有發(fā)病急的特點(diǎn)，在發(fā)作后短時(shí)間內(nèi)容易誘發(fā)心律失常，具有較高死亡率。本次研究對(duì)急性心肌梗死后心律失常患者運(yùn)用循證護(hù)理，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將于2019年2月至2020年3月在我院接受治療的68例急性心肌梗死后心律失?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象，采用分組式結(jié)果分析，將其隨機(jī)分配為使用不同護(hù)理方法的對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者年齡≥47歲，≤73歲，平均年齡（62.13±1.25）歲，患者男女比例（20：14）例;觀察組患者采用循證護(hù)理方式，患者年齡≥46歲，≤74歲，平均年齡（63.06±2.48）歲，患者男女比例（21：13），兩組患者基礎(chǔ)資料差異較?。≒>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組急性心肌梗死后心律失?；颊哌\(yùn)用基礎(chǔ)護(hù)理方式，主要是對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，依據(jù)其實(shí)際情況進(jìn)行飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理。

將循證護(hù)理方式實(shí)施于觀察組，具體實(shí)施如下：（1）成立相關(guān)小組，主要圍繞循證護(hù)理的方式開展工作，小組成員由科室內(nèi)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、技能嫻熟的護(hù)理人員組成，要求組員必須明確循證護(hù)理的意義、循證護(hù)理內(nèi)容[1]。并且在實(shí)施循證護(hù)理前，對(duì)小組所有成員進(jìn)行培訓(xùn)，從而有效提高循證護(hù)理質(zhì)量。（2）制定循證護(hù)理方案，要求護(hù)理人員依據(jù)患者臨床癥狀、既往病史、治療現(xiàn)狀等，評(píng)估患者病情發(fā)展?fàn)顟B(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)的緊急狀況，為患者制定針對(duì)性的護(hù)理方案。（3）急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常并發(fā)癥的概率較高，出現(xiàn)時(shí)間多為發(fā)病后1～2周內(nèi)。因此，在該段時(shí)間內(nèi)需要護(hù)理人員加強(qiáng)巡視頻率，注意觀察患者狀態(tài)，若在治療期間出現(xiàn)頭暈、心慌以及呼吸急促等狀況應(yīng)立即上報(bào)給醫(yī)生[2]。（4）定時(shí)開窗通風(fēng)保持病室內(nèi)空氣流通，將病室溫度控制在18～22℃之間，濕度控制在50%左右，避免溫度過(guò)高引發(fā)患者消化系統(tǒng)不適。嚴(yán)格控制探視人數(shù)，降低患者再次心律失常發(fā)生率。多數(shù)患者在治療期間會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼心理狀態(tài)，抵抗護(hù)理操作的實(shí)施，因此護(hù)理人員要提高重視度，實(shí)施針對(duì)性的心理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察組與對(duì)照組急性心肌梗死后心律失常患者觀察指標(biāo)為軀體健康、心理健康、社會(huì)功能以及心律失常發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

一般資料、觀察指標(biāo)以及計(jì)數(shù)資料為本次研究的重要數(shù)據(jù)組成部分，為了增加研究結(jié)果準(zhǔn)確性，需要將其統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī)設(shè)備中，數(shù)據(jù)涉及較多需要通過(guò)SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，（n）為計(jì)數(shù)治療，觀察指標(biāo)使用（分）表示，心律失常使用（%）表示，用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)存在差異時(shí)，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理后軀體健康為84.56±4.03分、心理健康為89.23±5.24分、社會(huì)功能為79.22±4.64分，對(duì)照組患者軀體健康為71.68±5.03分、心理健康為70.44±6.23分、社會(huì)功能為71.39±5.33分，明顯低于觀察組，（P<0.05）。此外，觀察組患者再次出現(xiàn)心律失常的概率為8.82%，對(duì)照組護(hù)理后再次心律失常發(fā)生率為26.47%，觀察組心律失常發(fā)生率更低（P<0.05）。

3 討論

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展影響下，人們生活方式、工作模式均發(fā)生了改變，多數(shù)人養(yǎng)成了一系列不良習(xí)慣，導(dǎo)致心血管類疾病發(fā)病率不斷提高，不斷呈現(xiàn)年輕化態(tài)勢(shì)。其急性心肌梗死在臨床中較為常見，該疾病屬于冠心病，發(fā)病基礎(chǔ)為冠狀動(dòng)脈堵塞，心肌由于長(zhǎng)時(shí)間供血不足引發(fā)壞死。機(jī)體出現(xiàn)急性心肌梗死后，患者會(huì)伴隨有劇烈的胸部疼痛感、瀕死感，并伴有血壓升高、頭痛、心悸等癥狀出現(xiàn)。導(dǎo)致急性心肌梗死疾病發(fā)生的原因?yàn)楦哐獕骸⒏哐?、精神壓力大、不良飲食以及溫度過(guò)低等[3]。此外，患者并發(fā)心律失常的概率比較高，會(huì)進(jìn)一步增加患者病死率，病情發(fā)展速度快，需要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行救治?；颊咴谥委熯^(guò)程中，護(hù)理也發(fā)揮著至關(guān)重要作用，有效的護(hù)理方式可以在很大程度上降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升治療效果。本次研究對(duì)急性心肌梗死后心律失常患者運(yùn)用循證護(hù)理方式，該種護(hù)理方式具有較強(qiáng)的科學(xué)性、整體性以及系統(tǒng)性，會(huì)依據(jù)患者實(shí)際情況制定護(hù)理計(jì)劃。研究結(jié)果顯示觀察組患者再次出現(xiàn)心律失常的概率為8.82%，對(duì)照組患者護(hù)理后再次心律失常發(fā)生率為26.47%，觀察組心律失常發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。主要因?yàn)樵摲N護(hù)理方式會(huì)成立專業(yè)的循證護(hù)理小組，并對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，要求護(hù)理人員可以評(píng)估患者病情，并在患者緊急狀態(tài)下進(jìn)行有效的護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

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