早期康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者生活質(zhì)量的影響

錢子珍

【摘 要】目的：探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者生活質(zhì)量的影響。方法：選擇2019年1月-2020年2月我院收治急性腦梗死患者64例作為對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=32例）和觀察組（n=32例）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用早期康復(fù)護(hù)理，經(jīng)過(guò)護(hù)理后對(duì)患者效果進(jìn)行評(píng)估，比較兩組生活質(zhì)量情況以及臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組在護(hù)理前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組于對(duì)照組生活質(zhì)量明顯提升且觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)過(guò)護(hù)理，觀察組患者臨床護(hù)理有效率為90.63%，對(duì)照組患者臨床護(hù)理有效率為75%，觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于急性腦梗死患者具有提高患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)患者生活自理能力，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，減輕患者家庭護(hù)理負(fù)擔(dān)以及護(hù)理效果好的特點(diǎn)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理;急性腦梗死;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R691.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

急性腦梗死指的是由于腦血供的突然中斷，從而導(dǎo)致的腦組織壞死，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，具體臨床表現(xiàn)為起病突然、頭痛、耳鳴、眩暈等等，在搶救成功后會(huì)留下后遺癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響[1]。采用早期康復(fù)護(hù)理可以逐步幫助患者恢復(fù)軀體能力、語(yǔ)言能力等等，促使患者可以生活自理[2]。但是，早期康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者生活質(zhì)量的影響研究較少。因此，本研究中以急性腦梗死患者作為對(duì)象，探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者生活質(zhì)量的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2019年1月-2020年2月我院收治急性腦梗死患者64例作為對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組32例，男17例，女15例，年齡（61-77）歲，平均（64.28±2.79）歲。觀察組32例，男19例，女13例，年齡（62-76）歲，平均（63.61±2.18）歲。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式，每隔一段時(shí)間，其護(hù)理人員需要記錄患者的生命體征，并且觀察患者是否發(fā)生了不良反應(yīng)，若發(fā)生必須及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師并停藥。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上接受早期康復(fù)護(hù)理，首先護(hù)理人員需要當(dāng)患者入院時(shí)評(píng)估患者當(dāng)前的生活質(zhì)量，對(duì)患者當(dāng)前的肢體運(yùn)動(dòng)能力和生活自理能力有一定的了解，并以此為依據(jù)建立屬于患者個(gè)人的早期康復(fù)護(hù)理健康檔案，及時(shí)針對(duì)患者展開(kāi)康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理工作。其次要由護(hù)理人員指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)體位擺放，從而起到預(yù)防下肢靜脈血栓的作用。并且對(duì)患者的穿衣、行走、刷牙和洗臉等生活技能加以耐心指導(dǎo)?；旧罴寄苡?xùn)練2次/d，30min/次，在患者可以進(jìn)行一定生活自理后，加大康復(fù)鍛煉量。在訓(xùn)練期間內(nèi)，護(hù)理人員應(yīng)該密切關(guān)注患者內(nèi)心情緒的變化，及時(shí)鼓勵(lì)，引導(dǎo)患者堅(jiān)持參與康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)（1）生活質(zhì)量情況。采用健康調(diào)查表（SF-36）進(jìn)行評(píng)定，主要包括生理、心理及社會(huì)等維度，共100 分，分?jǐn)?shù)越高表明患者生活質(zhì)量高（2）臨床護(hù)理效果。參考文獻(xiàn)制定如下具體評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[3]：①痊愈：臨床癥狀已經(jīng)消失，各項(xiàng)檢查顯示正常;②有效：臨床癥狀有所緩解;③無(wú)效：臨床癥狀仍舊沒(méi)有改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS 18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量情況對(duì)比（表1）

觀察組與對(duì)照組在護(hù)理前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組于對(duì)照組生活質(zhì)量明顯提升且觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床護(hù)理效果對(duì)比（表2）

經(jīng)過(guò)護(hù)理，觀察組患者臨床護(hù)理有效率為90.63%，對(duì)照組患者臨床護(hù)理有效率為75%，觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

急性腦梗死多發(fā)于中老年人，具有發(fā)病迅速、發(fā)病率高、致死率高的特點(diǎn)，其并發(fā)癥有失語(yǔ)、偏癱等等，對(duì)于患者的生活質(zhì)量能夠產(chǎn)生較大影響，對(duì)于患者家庭的護(hù)理也產(chǎn)生較大壓力，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)盡早治療[4]。常規(guī)的護(hù)理措施在一定程度上能夠幫助患者提高舒適度，但是對(duì)提高患者機(jī)體能力以及改善患者生活質(zhì)量幫助不大[5]。從心理方面入手，護(hù)理人員能夠有效改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，從而提高患者配合度，有利于發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)患者恢復(fù)信心，提升護(hù)理效果。本研究中，觀察組與對(duì)照組在護(hù)理前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組于對(duì)照組生活質(zhì)量明顯提升且觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。本研究中，經(jīng)過(guò)護(hù)理，觀察組患者臨床護(hù)理有效率為90.63%，對(duì)照組患者臨床護(hù)理有效率為75%，觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于急性腦梗死患者護(hù)理效果好。

綜上所述，早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于急性腦梗死患者具有提高患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)患者生活自理能力，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，減輕患者家庭護(hù)理負(fù)擔(dān)以及護(hù)理效果好的特點(diǎn)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

陳擘璨.針對(duì)性護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響[J].基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)，2019，38（01）：369-374.

何書(shū)萍，石靜華，羅昌韋，等.早期康復(fù)路徑對(duì)急性腦梗塞患者功能恢復(fù)影響的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，46（04）：194-198.

廖薇薇，陳日玉，張和妹等.整合醫(yī)學(xué)診療護(hù)理模式對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)和認(rèn)知功能康復(fù)的影響研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，47（26）：3478-3481.

王冬.精準(zhǔn)護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及預(yù)后的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（08）：98-100+104.

王新佳.精準(zhǔn)護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及預(yù)后的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（03）：115-118.