胎膜早破孕婦60例護(hù)理體會

盧芙蓉　劉靜

【摘 要】目的：研究胎膜早破孕婦60例護(hù)理體會。方法：選擇從2019年1月到2019年11月在我院接受治療的胎膜早破孕婦60例作為觀察對象。按隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組及對照組各30例，為對照組給予常規(guī)護(hù)理，為觀察組給予護(hù)理干預(yù)。對比兩組情緒狀態(tài)，以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)后兩組的SAS、SDS評分均較干預(yù)前明顯降低，且觀察組較對照組也更低（P<0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%，較對照組的76.67%明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：為胎膜早破孕婦給予護(hù)理干預(yù)能有效改善其負(fù)性情緒，提升其對護(hù)理工作的滿意度，效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】胎膜早破;孕婦;護(hù)理體會

【中圖分類號】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

在婦產(chǎn)科臨床上，胎膜早破主要是指孕婦胎膜在臨產(chǎn)前發(fā)生的自然破裂癥狀。 若不科學(xué)干預(yù)，則可能進(jìn)一步導(dǎo)致宮內(nèi)感染率和產(chǎn)褥感染率也隨之升高[1]。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選擇從2019年1月到2019年11月在我院接受治療的胎膜早破孕婦60例作為觀察對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均為單胎妊娠;（2）孕周>28周;（3）年齡>20歲;（4）孕婦或其家屬已知情同意，并已簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有其他類別的婦產(chǎn)科疾病者;（2）有惡性腫瘤者;（3）有嚴(yán)重的感染性疾病者。按隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組及對照組各30例，其中觀察組年齡21～37歲，平均（26.97±1.25）歲。孕周29～38周，平均（34.67±1.24）周。初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦8例。對照組年齡22～37歲，平均（27.01±1.33）歲。孕周29～37周，平均（34.70±1.32）周。初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。兩組的一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本次研究已得到醫(yī)院的倫理委員會審批。

1.2 研究方法 為對照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包含藥物護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理等措施。為觀察組給予護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為：①健康宣教 護(hù)理人員詳細(xì)介紹胎膜早破的有關(guān)病情及治療方案，積極描述以往成功治療的案例，使孕婦形成輕松而安全的思想氛圍，對后期護(hù)理的相關(guān)措施及方式進(jìn)行說明，充分確保孕婦的知情權(quán);②心理干預(yù) 掌握孕婦的不良情緒狀態(tài)，鼓勵其描述自身心理狀態(tài)，給予針對性的疏導(dǎo)，幫助其卸下思想包袱，以健康積極的心態(tài)迎接分娩過程，同時要求家屬盡可能多陪伴孕婦，使其釋放內(nèi)心壓力，最終以積極心態(tài)面對治療;③強(qiáng)化護(hù)理 如胎膜早破時間超過12h，則要求孕婦保持臥床，按醫(yī)囑適時抗感染治療，若有羊膜感染則需終止妊娠，根據(jù)胎齡、孕周及感染情況酌情制定妊娠計(jì)劃，同時嚴(yán)密監(jiān)測其陰道流血及流液癥狀，為其制定高蛋白及易消化的飲食方案使患者以最佳狀態(tài)進(jìn)行分娩。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組情緒狀態(tài)，以及護(hù)理滿意度。其中情緒狀態(tài)通過焦慮/抑郁自評量表（SAS/SDS）實(shí)施評價[2]，臨界值為50分，分值越高表示焦慮/抑郁的情緒也越嚴(yán)重。護(hù)理滿意度通過自擬量表實(shí)施評價，共10個條目，10分/個，總分≥90分為非常滿意，80～89分為較滿意，60～79分為一般滿意，≤59分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用（n，%）表示，其比較實(shí)施檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（）表示，其比較給予t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組情緒狀態(tài)的對比

干預(yù)前兩組的情緒狀態(tài)相比，差異不顯著（P>0.05）。干預(yù)后兩組的SAS、SDS評分均較干預(yù)前明顯降低，且觀察組較對照組也更低（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度的對比

觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%，較對照組的76.67%明顯更高（P<0.05），見表2。

3 討論

本文結(jié)果顯示，干預(yù)后兩組的SAS、SDS評分均較干預(yù)前明顯降低，且觀察組較對照組也更低（P<0.05），這提示了觀察組經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后的焦慮及抑郁等不良情緒得到了明顯改善。分析原因，主要是因?yàn)樵袐D對于胎膜早破通常缺乏專業(yè)知識，可能會對陰道流血及流液產(chǎn)生恐慌，而給予科學(xué)的護(hù)理干預(yù)后，孕婦對相關(guān)臨床癥狀及注意事項(xiàng)均具有更加科學(xué)的認(rèn)知，因而能夠更好地優(yōu)化自身情緒[3]。同時，本文發(fā)現(xiàn)，觀察組的護(hù)理滿意度為97.96%，較對照組的85.71%明顯更低（P<0.05），這表明了觀察組對護(hù)理工作的滿意度明顯升高。原因主要是因?yàn)橛^察組所用的護(hù)理干預(yù)通過給予健康宣教，心理干預(yù)以及強(qiáng)化護(hù)理等措施，有效增強(qiáng)了孕婦對醫(yī)護(hù)人員的信任感，使其以積極樂觀的心態(tài)配合后續(xù)治療，最終提升了其對護(hù)理的滿意度。

綜上所述，為胎膜早破孕婦給予護(hù)理干預(yù)能有效改善其負(fù)性情緒，提升其對護(hù)理工作的滿意度，效果較好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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周建劍.護(hù)理干預(yù)對未足月妊娠胎膜早破孕婦的臨床效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（3）：40-45.