陳思慧
【摘 要】目的:探究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對顱腦外傷患者生活質(zhì)量的影響。方法:2019年3月至2020年6月,本院一共收治98例顱腦外傷患者,按照奇偶數(shù)法分為觀察組與對照組,分別在治療期間實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理,對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組49例的護(hù)理有效率大于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組49例的生活質(zhì)量評分(生理功能、心理功能、精神功能、社會功能)高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高顱腦外傷患者的臨床治療效果,可改善患者的生活質(zhì)量,值得在臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;顱腦外傷;護(hù)理有效率;生活質(zhì)量
【中圖分類號】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)10--01
顱腦外傷是一種因外界暴力對頭部進(jìn)行擊打,繼而導(dǎo)致頭部發(fā)生相應(yīng)的創(chuàng)傷形成的疾病,這是一種比較常見、多發(fā)的疾病[1]。顱腦外傷的損傷部位在大腦,大腦是個非常精細(xì)、復(fù)雜的部位,因此發(fā)生顱腦外傷后,患者有較高的并發(fā)癥發(fā)生率[2]。再者,顱腦外傷本身病情發(fā)展速度比較快,具有較高的致殘率與死亡率,因此對于臨床治療以及護(hù)理有較高的要求。臨床有研究[3]指出,高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)可提高顱腦外傷的臨床治療效果,改善患者的預(yù)后情況?;诖?,本研究主要探討分析顱腦外傷采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果,報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
2019年3月至2020年6月,本院一共收治98例顱腦外傷患者,按照奇偶數(shù)法分為觀察組與對照組。觀察組49例中男有28例、女有21例;年齡23-67歲(45.39±4.22)歲。對照組49例中男有29例、女有20例;年齡23-68歲(45.51±4.31)歲。兩組患者的一般數(shù)據(jù)比較,P>0.05,但有可比性。
1.2 方法
對照組49例治療期間實施生命體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)等常規(guī)護(hù)理。
觀察組49例治療期間實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),(1)急性期護(hù)理:護(hù)士需通過動態(tài)心電圖實時監(jiān)測患者的病情,輔助患者完成相應(yīng)的檢查,并記錄患者的血壓、脈搏等體征的實際情況。若患者處于昏迷狀態(tài),護(hù)士還需定時觀察患者瞳孔的光反應(yīng)、大小變化等等,評估患者的意識狀態(tài)。最后,護(hù)士還需及時檢測患者的呼吸道通氣情況,維持呼吸道順暢,避免患者缺氧。(2)緩解期護(hù)理:若患者在疾病早期恢復(fù)自我意識,則需給予靜脈營養(yǎng)支持,在患者病情穩(wěn)定后,結(jié)合患者的身體狀態(tài)、病情控制水平、意識恢復(fù)狀態(tài)、胃腸功能等,逐步恢復(fù)患者的飲食,促使患者在不影響病情的情況下進(jìn)行簡單的肢體訓(xùn)練,按摩患者的受壓部位,預(yù)防褥瘡形成。若患者處于昏迷狀態(tài),則通過鼻飼喂養(yǎng),輔助機(jī)體攝入相應(yīng)能量。在這一過程中,需實時監(jiān)測患者的血壓變化及生命體征,還需不定時使用酒精(25%-35%)擦浴,促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán),保證患者的生命安全。在患者的咳嗽反射能力、吞咽功能基本恢復(fù)正常后,可拔除氣管插管,促使患者正常通氣。(3)康復(fù)期護(hù)理:結(jié)合患者的病情,為患者制定相應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動規(guī)劃,指導(dǎo)患者進(jìn)行語言功能、肢體功能訓(xùn)練。制定活動期間,需積極與患者溝通,了解患者的興趣愛好,以患者興趣為基礎(chǔ),為患者制定個體化運(yùn)動方案,進(jìn)而保證患者的運(yùn)動積極性與有效性。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)護(hù)理有效率,臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4]如下,顯效:患者的意識完全恢復(fù),認(rèn)知功能、語言功能、肢體功能明顯改善,日常生活基本可以自理,無后遺癥及并發(fā)癥發(fā)生。有效:患者的意識明顯恢復(fù),認(rèn)知功能、語言功能、肢體功能有所改善,日常生活部分可以自理,存在一定功能障礙。無效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。
(2)生活質(zhì)量評分,采用生活質(zhì)量調(diào)查問卷[5]評估,從生理功能、心理功能、精神功能、社會功能四項進(jìn)行評估,單項總分100分,分?jǐn)?shù)越高,患者的生活質(zhì)量越高。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 兩組護(hù)理有效率對比
觀察組49例的護(hù)理有效率大于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表一。
2.2 兩組生活質(zhì)量評分對比
觀察組49例的生活質(zhì)量評分(生理功能、心理功能、精神功能、社會功能)高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表二。
3 討論
顱腦外傷多為突發(fā)性疾病,但患者的病情十分危重,需在黃金時間進(jìn)行有效搶救,才能最大程度上的消除顱腦外傷對患者身心健康造成的負(fù)面影響。有研究明確指出,想要顱腦外傷的臨床治療效果達(dá)到預(yù)期,則必須配合高質(zhì)量護(hù)理。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新興護(hù)理模式,也是一種建立在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的護(hù)理模式,該護(hù)理將“以患者為中心”作為護(hù)理主旨,強(qiáng)調(diào)以人為本、人文關(guān)懷。要求護(hù)理人員能夠具有嫻熟的護(hù)理技巧、崇高的護(hù)理責(zé)任心,能夠積極主動的為患者提供服務(wù),為患者負(fù)責(zé),從而達(dá)到持續(xù)、有效的為患者提供高質(zhì)量護(hù)理,促使患者在最短時間內(nèi)恢復(fù)健康,提高醫(yī)院扣背,節(jié)省醫(yī)療資源。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效緩解患者的不良情緒,可讓患者認(rèn)識到醫(yī)院對患者的重視,可體會到醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心,可改善患者的生活質(zhì)量,繼而達(dá)到加速患者康復(fù)的目的。
由上可知,顱腦外傷采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,效果顯著。
參考文獻(xiàn):
李穩(wěn)穩(wěn).優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重型顱腦外傷患者圍術(shù)期中的作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(3):261,269.
李三燕,伍雨玫.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在ICU重型顱腦外傷患者認(rèn)知功能恢復(fù)及感染預(yù)防中的作用分析[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(33):281-282.
譚靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在ICU重型顱腦外傷患者認(rèn)知功能恢復(fù)及感染預(yù)防中的作用分析[J].醫(yī)藥前沿,2019,9(7):193.
李春.精細(xì)化護(hù)理管理配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在顱腦外傷 急診搶救中的應(yīng)用效果評價[J].中國保健營養(yǎng),2019,17(17):222.
謝燕玲.顱腦外傷急救護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(64):329,331.