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    中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死的臨床療效觀察

    2020-10-20 06:11:46唐英
    特別健康·下半月 2020年10期
    關鍵詞:參麥注射液中醫(yī)急性心肌梗死

    唐英

    【摘 要】目的:研究對急性心肌梗死(AMI)患者使用中西醫(yī)結合治療的臨床效果。方法:在本院收治的AMI患者中選取90例,時間選為2019年5月~2020年5月。選用隨機數(shù)字表法分2組,各45例,其中給予常規(guī)西醫(yī)治療為西醫(yī)組,選用參麥注射液治療為聯(lián)合組,對兩組治療后臨床效果進行分析。結果:與西醫(yī)組相比,聯(lián)合組總有效率更高(P<0.05)。結論:對AMI患者采取中西醫(yī)結合治療療效更佳,可促進患者心功能恢復,加快其康復速度, 值得借鑒。

    【關鍵詞】參麥注射液;急性心肌梗死;西醫(yī);中醫(yī)

    【中圖分類號】R542.22 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)10--01

    近年來,隨著我國老齡化逐漸增加,我國急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)發(fā)病率也隨之上升,其具有起病急、發(fā)展迅速、死亡率高等特點,AMI與冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂后形成的血栓具有密切相關的聯(lián)系,若不盡早采取有效的治療措施,會導致患者預后差或直接引發(fā)死亡[1]。目前針對AMI臨床多以溶栓、抗凝以及經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(PTCA)等多種方式綜合治療,雖有一定療效,但還存在一定的不足之處,例如遠期效果差等。隨著中醫(yī)在臨床逐漸推廣,中醫(yī)在治療AMI中具有其特有的優(yōu)勢與特點,經(jīng)過活血理氣、舒筋通絡等,可促進其盡快恢復,縮短其住院天數(shù),且中醫(yī)治療不良反應發(fā)生率少,安全性高。相關報告得出,將中西醫(yī)聯(lián)合治療可相互促進,提升治療效果,進而改善預后,加快患者恢復時間,為其日后生存質(zhì)量提供保障[2]。因此本文就此進行研究,闡述如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    使用隨機數(shù)字表法對本院收治的90例AMI患者進行分組,分為兩組,各45例,時間選為2019年5月~2020年5月。其中聯(lián)合組男、女各29、16例,年齡在47~76歲,平均為(61.32±10.28)歲;西醫(yī)組男、女各28、17例,年齡在46~75歲,平均為(60.87±10.23)歲。兩組基本資料相比無差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    西醫(yī)組采取常規(guī)西醫(yī)治療方式,在患者入院后立即給予吸氧、心電監(jiān)護等,給予患者使用蘇州新寶制藥有限公司注射用尿激酶(批號:國藥準字H32021987,規(guī)格:1萬單位)150萬U+0.9%氯化鈉溶液100ml,靜脈滴注,在進行溶栓治療前應給予患者口服廣東百澳藥業(yè)有限公司阿司匹林片(批號:國藥準字H44020656,規(guī)格:0.3g*100s),100mg/d,加以Glaxo Wellcome Production低分子肝素鈣注射液(批號:國藥準字J20090006,規(guī)格:0.3m1:3075AXaIU),5000U皮下注射;同時給予鎮(zhèn)痛、給氧以及β-受體阻滯劑等,同時給予河南潤弘制藥股份有限公司硝酸甘油注射液(批號:國藥準字H20057216,規(guī)格:1ml∶5mg)靜脈滴注。聯(lián)合組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎上采取中醫(yī)治療,給予患者使用河北神威藥業(yè)有限公司參麥注射液(批號:國藥準字Z13020887,規(guī)格:50ml),取60ml在250ml葡萄糖中稀釋,靜脈滴注,1次/d。兩組患者均持續(xù)治療7d。

    1.3 觀察指標

    對兩組治療后臨床效果進行分析。痊愈:患者癥狀、體征等全部消失,心功能提升>2級,休克、低血壓得以糾正,心律失常消失,心電圖ST段與心肌酶恢復正常;有效:患者癥狀、體征好轉(zhuǎn),心功能提升1級,心律失常減輕,且心電圖ST段、心肌酶恢復時間較長;惡化:患者癥狀無改變,甚至加重。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    本文研究中選擇SPSS 20.0系統(tǒng)計算數(shù)據(jù),其中表達計量數(shù)據(jù),選擇t檢驗,%表達計數(shù)數(shù)據(jù),選擇檢驗,兩組數(shù)據(jù)存在差異后選用P<0.05表達。

    2 結果

    聯(lián)合組總有效率97.78%高于西醫(yī)組82.22%,差異顯著(P<0.05),見表1。

    3 討論

    AMI是心血管疾病中的一種,其具有較高的發(fā)病率、病死率,ATM主要發(fā)病機制為冠狀動脈缺血,造成心肌無法正常供血,導致心肌壞死,若大部分心肌發(fā)生壞死,極易導致心臟驟停,嚴重危害患者身體健康與生命安全[3]。在中醫(yī)學中,AMI屬“胸痹”“真心痛”等范疇,以“心氣虛衰”“本虛標實”為主要發(fā)病機制,本虛為陰虛、氣虛,標實為痰濁、寒凝、淤血。因此針對AMI主要以活血化瘀、宣痹通陽為治療原則[4]。

    目前針對AMI臨床多以溶栓、吸氧、抗心律失常以及其他對癥藥物治療,雖有一定療效,但遠期效果較差[5]。本文在西醫(yī)治療基礎上使用的參麥注射液,其成分主要為麥冬、紅參,其中麥冬養(yǎng)陰生津、潤肺清心,紅參可益氣活血、大補元氣以及復脈固脫,臨床常將其用于氣血不足、肢體微冷等疾病中,將紅參與麥冬結合,可發(fā)揮理氣活血、養(yǎng)陰生津等作用。本文結果顯示,聯(lián)合組總有效率較西醫(yī)組更高(P<0.05)。表明,對比單獨使用西醫(yī)治療,與中醫(yī)結合治療可提升療效,促使患者癥狀盡快改善,加快患者恢復速度??紤]原因為在西醫(yī)治療基礎上使用參麥注射液,可提升心肌對缺氧的耐受性,以此增加心肌生存時間,消除自由基,降低心肌受損面積,促進患者盡快恢復。

    綜上所述,中西醫(yī)結合治療,可提升AMI治療效果,促進治療進展,加快患者康復速度,值得借鑒。

    參考文獻

    牛白璐,陳勇.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死合并心源性休克的療效觀察[J].貴州醫(yī)藥,2020,44(4):594-595.

    任曉輝.中西醫(yī)結合治療冠心病急性心肌梗死患者的臨床療效及安全性分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2020,8(10):179,198.

    何靜芳,楊冬梅.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死合并心源性休克的臨床觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2019,7(34):186.

    劉云,董劍廷.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死心絞痛臨床觀察[J].西部中醫(yī)藥,2019,32(1):83-86.

    萬雪花.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死患者療效分析[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2019,29(7):33-34,72.

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