柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合治療頑固性功能性消化不良價值觀察

田海潮

【摘要】目的 對頑固性功能性消化不良患者采取柴胡桂枝干姜湯聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療方式，并分析其臨床療效。方法 選擇2019年1月～2019年6月在我院接受治療的頑固性功能性消化不良患者40例，依據(jù)患者入院時間隨機分為對照組20例，采用氟哌噻噸美利曲辛治療，觀察組20例，采用氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合柴胡桂枝干姜湯治療，對比兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組患者治療效果更佳，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合柴胡桂枝干姜湯治療頑固性功能性消化不良效果確切。

【關(guān)鍵詞】頑固性功能性消化不良;氟哌噻噸美利曲辛;柴胡桂枝干姜湯;聯(lián)合治療

【中圖分類號】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.24..01

功能性消化不良在臨床中較為常見，長期飲食不當(dāng)、精神壓力大等原因均可引發(fā)該病，發(fā)生功能性消化不良后，患者會出現(xiàn)不同程度的上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀[1]。雖說該病不會對患者生命安全造成威脅，但其往往會反復(fù)發(fā)作，對患者身心健康造成了嚴(yán)重?fù)p害，極易導(dǎo)致患者形成頑固性功能性消化不良，甚至?xí)够颊吆喜⒛c易激綜合征[2]。這嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量，為避免該病反復(fù)發(fā)作，提高患者生活質(zhì)量，給予患者有效、科學(xué)、安全的治療措施是非常重要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2019年6月在我院接受治療的40例頑固性功能性消化不良患者納入本次研究，根據(jù)其入院時間隨機分為對照組、觀察組各20例。對照組：平均年齡（48.73±9.47）歲，男13例，女7例，平均病程（7.26±0.64）個月。觀察組：平均年齡（49.31±9.49）歲，男16例，女4例，平均病程（6.69±0.61）個月。排除患有嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病或溝通能力較差的患者，兩組患者基線資料差異不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后，均服用氟哌噻噸美利曲辛片（重慶圣華曦藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字號：H20153122），1片/d，每日晨間服用。觀察組患者加用柴胡桂枝干姜湯治療，該方劑由黃芩、生姜各6 g、柴胡、黨參、炙甘草各10 g、大棗6枚、法半夏8 g、白芍12 g、桂枝8 g構(gòu)成，將上述藥物加1000 mL水進(jìn)行煎制，每日服用1劑，分2次服用，在餐前30 min左右服用即可。

1.3 觀察指標(biāo)

優(yōu)：患者臨床癥狀消失，未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng);良：患者臨床癥狀改善，小部分患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng);差：患者臨床癥狀未見改善，部分患者臨床癥狀加重，且出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。比較兩組患者治療優(yōu)良率[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0軟件中分析，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組：優(yōu)12例、良6例、差2例、優(yōu)良率90%。對照組：優(yōu)8例、良7例、差5例、優(yōu)良率75%。觀察組患者治療優(yōu)良率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x?=7.792，P=0.005<0.05）。

3 討 論

氟哌噻噸美利曲辛在進(jìn)入人體后可直接作用于患者突觸前膜多巴胺受體中，以將突觸間隙多巴胺含量提升。該藥物可有效改善患者內(nèi)心所存在的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，從而進(jìn)一步緩解患者臨床癥狀，避免因負(fù)性情緒而加重患者自身臨床癥狀[4]。

在祖國醫(yī)學(xué)中，頑固性功能性消化不良屬“胃脘痛”范圍，中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為，人體飲食失節(jié)、過度勞累、情志內(nèi)傷等因素均可引發(fā)該病，因此，應(yīng)給予頑固性功能性消化不良患者和胃理氣、治肝達(dá)郁的治療方式[5]。柴胡桂枝干姜湯方劑中的黃芩、生姜具有清熱瀉火、溫中止嘔之效，柴胡、黨參則具有顯著的疏肝養(yǎng)胃、養(yǎng)血補氣功效。

炙甘草可顯著提高人體免疫力，具有較好的健脾益腎作用，大棗則可有效促進(jìn)人體白細(xì)胞生成，并起到保護(hù)肝臟的效果。法半夏、白芍、桂枝具有一定養(yǎng)血止痛、擴張血管，調(diào)節(jié)血液循環(huán)效果。將上述藥物配伍煎制服用，再輔以氟哌噻噸美利曲辛治療，可更為有效的緩解患者臨床癥狀，防止因疾病反復(fù)發(fā)作，而影響患者生活質(zhì)量，效果確切。

綜上所述，對于頑固性功能性消化不良患者而言，對其采用氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合柴胡桂枝干姜湯治療，效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 呂翠巖，賈曉蕾，鄭 爽，李 倩，劉銅華.柴胡桂枝干姜湯方化裁治療2型糖尿病患者血糖控制不佳45例效果觀察[J].北京中醫(yī)藥，2019，38（12）：1219-1222.

[2] 張 萍，牟麗環(huán)，劉熙榮，李生發(fā)，林華勝，李 婕，林壯燕，梁仁久，曾思敏，韋 靜，黃瑾明，黃貴華.消痞導(dǎo)滯丸聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療肝胃不和型功能性消化不良伴焦慮、抑郁46例臨床觀察[J].甘肅中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2019，36（06）：53-57.

[3] 劉億托，黎美玲.四磨湯聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床研究[J].北方藥學(xué)，2019，16（11）：88-89.

[4] 郝燕生，曹守冬.加減柴胡桂枝干姜湯治療功能性消化不良臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2014，23（07）：1337-1338.

[5] 王全芳.柴胡桂枝干姜湯治療功能性消化不良隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014，28（04）：46-48.