五類藥 睡前用效果佳

人體的生理變化具有生物周期性，即生物鐘。在生物鐘的控制調(diào)節(jié)下，人體的基礎(chǔ)代謝、體溫、血糖值、激素分泌等都具有節(jié)律性和峰谷值。這種節(jié)律性改變了藥物的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)，致使藥物的生物利用度、血藥濃度、吸收、代謝排泄和消除等也有晝夜節(jié)律性變化，這就決定了每一類藥物都有其最佳的服用時(shí)間。以下幾類藥物，最適合睡前服用。

他汀類降脂藥他汀類藥物通過(guò)阻礙肝內(nèi)膽固醇的合成，使血清膽固醇及低密度脂蛋白濃度降低。由于膽固醇主要在夜間合成，所以晚上給藥比白天給藥更有效。如普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀，都應(yīng)晚上服用才能達(dá)到最佳療效。需要注意的是，降脂是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，服藥期間不可輕易停用，否則血脂又會(huì)恢復(fù)到治療前的水平。此外，服藥降血脂時(shí)，一定要注意自身飲食習(xí)慣，避免高油脂、高膽固醇飲食。

抗過(guò)敏藥物苯海拉明、異丙嗪、撲爾敏、特非那丁、賽庚啶、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等，服用后易出現(xiàn)嗜睡、困乏和注意力不集中，因此睡前服用有助于睡眠。

催眠藥物催眠安神類藥物晚上服用，有利于睡眠障礙者入睡。尤其是起效較快的水合氯醛，更要在臨睡時(shí)服用;起效較慢的苯二氮卓類藥物，在睡前半小時(shí)服用效果更佳。服用催眠藥的同時(shí)不宜飲酒，否則會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制，嚴(yán)重者可因抑制呼吸、循環(huán)功能而發(fā)生生命危險(xiǎn)。

緩瀉藥物治療便秘的溫和瀉藥，如比沙可定、酚酞、液體石蠟等，服藥后8至10小時(shí)才見(jiàn)效，它們均需要在睡前半小時(shí)用藥，次日早晨排便，這符合人體生理習(xí)慣。使用緩瀉藥時(shí)需要注意，孕婦慎用，兒童不宜用，伴有闌尾炎、腸梗阻、不明原因的腹痛、腹脹者禁用該藥。

平喘藥物哮喘患者的通氣功能具有明顯的晝夜節(jié)律性，白天氣道阻力最小，凌晨0點(diǎn)至2點(diǎn)最大，所以哮喘患者通常在夜間或凌晨發(fā)病或出現(xiàn)惡化，抗哮喘藥氨茶堿緩釋片、丙卡特羅、孟魯司特鈉等，每晚睡前半小時(shí)服藥一次效果更佳。

（摘自《甘肅日?qǐng)?bào)》9.22）