從“鉆石公主”號(hào)事件看公共衛(wèi)生問(wèn)題的處理

摘 要：2019新冠肺炎疫情背景下發(fā)生的“鉆石公主”號(hào)事件轟動(dòng)世界，給日本政府關(guān)于突發(fā)疫情的應(yīng)急管理敲響警鐘。究其原因，“鉆石公主”號(hào)如何變成一艘“驚魂郵輪”？對(duì)于“疫情孤島”我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？未來(lái)又該如何避免此類(lèi)事件的發(fā)生？為得出應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件的政策建議，本文以“鉆石公主”號(hào)這一標(biāo)志性防疫“孤島”模型為例，透析其背后產(chǎn)生的原因和社會(huì)心理，以及造成的影響。

關(guān)鍵詞：“鉆石公主”號(hào)事件;公共衛(wèi)生問(wèn)題

2020年1月20日，“鉆石公主”號(hào)郵輪從橫濱出發(fā)，25日抵達(dá)中國(guó)香港，之后前往越南等地，2月1日?？吭谌毡緵_繩縣那霸，最后抵達(dá)橫濱。而后在1月25日于香港下船的一名乘客被確診感染新冠肺炎，于是，2月3日晚，該郵輪在到達(dá)橫濱后開(kāi)啟了一場(chǎng)大規(guī)模檢疫。

一、具體情況

郵輪是旅游行業(yè)的明珠級(jí)產(chǎn)品。但如今的“鉆石公主”號(hào)事件，卻讓人心驚膽戰(zhàn)，大失所望。從2月3日晚該船抵達(dá)橫濱接受檢疫，2666名乘客，1045名船員，隔離14天，死亡10人，確診712人，此外回程至少還確診68人，所有人被困在這一座“孤島”中。

二、原因分析

（一）郵輪環(huán)境因素

郵輪素有“海上移動(dòng)社區(qū)”之稱(chēng)，“鉆石公主”號(hào)是一艘大型郵輪，其船體內(nèi)部就像一個(gè)“立體小城市”。室內(nèi)有很多公共活動(dòng)空間，再加上現(xiàn)代郵輪都是中央空調(diào)，而空調(diào)的空氣濾清器無(wú)法過(guò)濾COVID19病毒，不能保證新鮮衛(wèi)生的空氣供給，加劇了傳染的概率，使疫情難以控制。而且郵輪的旅客以中老年人為主，患基礎(chǔ)性疾病的概率相對(duì)較高，對(duì)疾病的抵抗力相對(duì)較差，因此對(duì)傳染病的易感程度更高。

（二）日本應(yīng)急管理能力

“鉆石公主”號(hào)郵輪隔離期間持續(xù)上升的確診人數(shù)使人們對(duì)日本政府突發(fā)疫情應(yīng)急管理的有效性和科學(xué)性提出了質(zhì)疑。

1.應(yīng)急物資缺少。對(duì)于人員檢測(cè)和已確診人員的就近醫(yī)療收納，港口地區(qū)位置較偏且醫(yī)療能力有限，資源缺少，轉(zhuǎn)送病患又會(huì)增大感染風(fēng)險(xiǎn)，因此只好停滯在原地。此次郵輪公共衛(wèi)生事件對(duì)靠泊港口的整體接納能力進(jìn)行了一次“大考”，顯然結(jié)果不盡如人意。

2.傳統(tǒng)檢測(cè)技術(shù)不足。日本本國(guó)對(duì)樣本的檢測(cè)能力是每日1500例，“鉆石公主”號(hào)3700多人的檢測(cè)耗時(shí)太長(zhǎng)，分類(lèi)隔離和分批轉(zhuǎn)移做得不到位，導(dǎo)致攜帶病毒人員在船滯留時(shí)間延長(zhǎng)，已確診人員得不到及時(shí)轉(zhuǎn)移與隔離治療，增加了交叉感染的概率。

3.國(guó)家應(yīng)對(duì)重大事故的統(tǒng)一工作效能不足。應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件，日本方面沒(méi)有相應(yīng)的預(yù)案或準(zhǔn)備措施。其原因涉及多方面，包括港口公共物品的基礎(chǔ)建設(shè)、公共政策的明確與落實(shí)、各相關(guān)公共部門(mén)的協(xié)調(diào)與合作、公共保障的落實(shí)與補(bǔ)給等的缺失。

（三）國(guó)際因素

國(guó)際郵輪運(yùn)營(yíng)航線和靠泊港口分處不同國(guó)家，“鉆石公主”號(hào)上約有一半的乘客是日本人，其余的人來(lái)自56個(gè)國(guó)家和地區(qū)。在剩余人員未檢測(cè)完畢之前，各國(guó)對(duì)本國(guó)人的醫(yī)療救助及跨國(guó)轉(zhuǎn)移行動(dòng)受制于日本本國(guó)衛(wèi)生主權(quán)的限制，屬于政治外交事件，各國(guó)無(wú)法盡快采取救助措施。

三、兩難抉擇

此次疫情給日本帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)，隨著疫情的蔓延，日本的經(jīng)濟(jì)大受影響。日本未采取在碼頭上隔離的原因是為了盡可能地減少相關(guān)人員流動(dòng)，避免將“鉆石公主”號(hào)上的確診人數(shù)增加到本國(guó)的確診人數(shù)中，防止造成本國(guó)的國(guó)民恐慌甚至動(dòng)亂以及未來(lái)被其他國(guó)家采取貿(mào)易限制和入境限制的可能。本次日本奧運(yùn)會(huì)也深受疫情影響?，F(xiàn)代奧運(yùn)史上首屆延期舉辦的奧運(yùn)會(huì)最終“定檔”2021年7月23日，這也將是史上首屆單數(shù)年舉辦的奧運(yùn)會(huì)。盡管奧運(yùn)會(huì)沒(méi)有取消，但其不確定性仍然存在，對(duì)日本各方面的影響將持續(xù)下去。本次重大國(guó)際公共衛(wèi)生事件涉及多個(gè)國(guó)家，而日本當(dāng)局處理不當(dāng)，大大影響了其在世界上的國(guó)家形象，破壞其國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力和國(guó)際關(guān)系，外來(lái)消費(fèi)者群體和合作廠商可能會(huì)大大減少。

四、解決思路

在面對(duì)類(lèi)似的狀況時(shí)，中國(guó)對(duì)“歌詩(shī)達(dá)賽琳娜”號(hào)的處理做法值得借鑒。早在“鉆石公主”號(hào)出事以前，中國(guó)已經(jīng)悄無(wú)聲息地給日本提供了一份滿(mǎn)分答卷?！案柙?shī)達(dá)賽琳娜”號(hào)郵輪的經(jīng)營(yíng)公司是美國(guó)的，船主是意大利的，和“鉆石公主”號(hào)一樣屬?lài)?guó)際郵輪，牽涉多國(guó)責(zé)任。當(dāng)時(shí)船只?？刻旖蚋?，先后有15人出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，其中包括2名兒童和10位外籍船員，另外還有140多位湖北籍游客，疑似感染風(fēng)險(xiǎn)極高。人命關(guān)天，天津政府積極應(yīng)對(duì)，4806人的“歌詩(shī)達(dá)賽琳娜”號(hào)郵輪，天津僅用24小時(shí)就完成檢測(cè)、疏散、安置，一夜之間解決了一場(chǎng)重則危及五千人生命的超級(jí)難題，中國(guó)人民積極的應(yīng)對(duì)態(tài)度、完善的應(yīng)急機(jī)制、高效的救援速度等都值得其他國(guó)家學(xué)習(xí)與借鑒。

五、政策建議

我國(guó)始終秉持命運(yùn)共同體思想，世界各國(guó)相依共存，應(yīng)謀求共同發(fā)展。疫情來(lái)臨之際，沒(méi)有一個(gè)國(guó)家可以獨(dú)善其身，各國(guó)應(yīng)攜手援助，共抗疫情。2020年4月23日，中國(guó)外交部發(fā)言人華春瑩在推文稱(chēng)：截至20日，中國(guó)已向美國(guó)提供超24億個(gè)口罩，夠每個(gè)美國(guó)人分到7個(gè)。特殊時(shí)期，我們應(yīng)該看清楚什么才是最重要的，明白我們到底應(yīng)該做什么。

（一）短期建議

處于“疫情孤島”中的人們，不僅面臨著被感染的人身風(fēng)險(xiǎn)，還面臨著精神上的巨大折磨，因此，不僅要為他們提供充足的生活必需品和防疫物資，進(jìn)行高效快速的檢疫，而且要在精神上給予他們支持和鼓勵(lì)，讓他們及時(shí)了解進(jìn)程與情況;此外，疫情知識(shí)的普及和自我防御技巧的告知也很必要，因?yàn)檫@會(huì)大大加強(qiáng)他們的安全感。

（二）長(zhǎng)期建議

1.郵輪公司。郵輪公司吸取教訓(xùn)，制定風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)急管理機(jī)制，完善相關(guān)安全與防御設(shè)施。當(dāng)年的泰坦尼克事件催生了SOLAS公約，對(duì)全球船只尤其是客輪的設(shè)計(jì)建造提高了要求，這次疫情會(huì)不會(huì)也促使郵輪的設(shè)計(jì)建造誕生新的防疫規(guī)范。

2.國(guó)家政府。增加緊急預(yù)案制定和應(yīng)對(duì)緊急事件的物資供給，建立專(zhuān)業(yè)物資運(yùn)輸隊(duì)和緊急救助團(tuán)體組織，完善相關(guān)機(jī)制，健全郵輪的衛(wèi)生防疫監(jiān)管機(jī)制。

3.國(guó)際合作。國(guó)際合作，構(gòu)建命運(yùn)共同體，建立完善的傳染病防治的國(guó)際合作機(jī)制及國(guó)際協(xié)作醫(yī)療救助機(jī)制。在病人轉(zhuǎn)運(yùn)隔離治療過(guò)程中，WHO和IMO等國(guó)際組織可以充分發(fā)揮協(xié)調(diào)、組織角色，對(duì)疫情的控制提供科學(xué)指導(dǎo)和專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)支持，發(fā)揮人道主義救援的優(yōu)勢(shì)。

六、結(jié)束語(yǔ)

在傳統(tǒng)觀念里，傳染病防治只是一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題，但是在社會(huì)治理領(lǐng)域，上升到“公共”的范疇，傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)就與政府以及國(guó)家產(chǎn)生千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。因此，我們?cè)诮鉀Q公共衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，一定要考慮多方面的社會(huì)因素，分清主次，理出輕重緩急，提高解決問(wèn)題的效率，完善解決問(wèn)題的機(jī)制，發(fā)揮公共部門(mén)的職能，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼深A(yù)與管控以更好地保護(hù)國(guó)家，保護(hù)人民。

（作者簡(jiǎn)介：顏靚，中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)本科在讀。）

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉曉菲，張晏瑲.論郵輪防疫應(yīng)急機(jī)制的完善——以2019新冠肺炎疫情的防治為參照[J/OL].中國(guó)海商法研究，2020（01）：11-19[2020-04-25].