1例犬細(xì)小病毒病的診治

吳利鋒 許曉桐 魏付興

1.山東省濟(jì)寧市畜牧業(yè)發(fā)展中心，山東濟(jì)寧272000；2.濟(jì)寧市魯康寵物醫(yī)院，山東濟(jì)寧272000

1 發(fā)病過程及病情介紹

2020年5月4日，1 只3月齡白色泰迪出現(xiàn)食欲下降、精神沉郁、嘔吐、腹瀉等癥狀，且嘔吐物中偶見帶血（圖1），主人描述該犬曾進(jìn)行過3 次免疫，但具體免疫程序及疫苗種類不詳，在癥狀出現(xiàn)2 d 前此犬曾打翻家中花盆，誤食花盆中土壤，且就診前1 d 曾到寵物店洗澡。

2 臨床癥狀

對(duì)該犬進(jìn)行臨床檢查發(fā)現(xiàn)，該犬體溫39.5 ℃，有輕微發(fā)燒；被毛無光澤且雜亂，口腔可視黏膜蒼白，觸診發(fā)現(xiàn)其皮膚彈性降低，腹部有痛感且聽診具有雜音。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

3.1 生化檢驗(yàn)

圖1 犬嘔吐物

通過后肢外側(cè)小隱靜脈采集患犬靜脈血5 mL，用天津微納芯生化檢測儀進(jìn)行生化檢驗(yàn)，檢查發(fā)現(xiàn)該犬總蛋白、球蛋白及鈣水平顯著下降，說明其脫水嚴(yán)重，同時(shí)可見淀粉酶及肌酸激酶指標(biāo)明顯升高，懷疑其有并發(fā)胰腺炎癥（表1）。

3.2 犬CRP 熒光定量檢測

通過后肢外側(cè)小隱靜脈采集患犬靜脈血5 mL，離心后取血清用德諾熒光免疫層析儀進(jìn)行CRP 熒光定量檢測，檢測結(jié)果為60 mg/L，說明患犬處于中度感染。

3.3 試紙條快速診斷

取患犬的糞便1 g，加入生理鹽水5 mL，震蕩混勻，離心后留取上清備用。采用安捷公司生產(chǎn)的犬細(xì)小病毒抗原快速診斷試紙（CPV）、犬冠狀病毒抗原快速診斷試紙（CCV）、犬瘟熱病毒抗原快速診斷試紙（CDV），將離心得到的上清分別滴2～3 滴到CPV、CCV、CDV 3 種不同試紙條的樣品孔，水平放置5 min 后觀察結(jié)果。發(fā)現(xiàn)該犬的CCV、CDV 試紙條檢測只在質(zhì)控線處出現(xiàn)1 條紫紅色線，結(jié)果為陰性（圖2～圖3），而CPV 試紙條檢測在質(zhì)控線及檢測線均出現(xiàn)一條紫紅色線，結(jié)果為陽性（圖4）。據(jù)此可以確定該犬為犬細(xì)小病毒病。

4 治 療

4.1 治療原則

在對(duì)該病犬的治療中，采取特異性療法和對(duì)癥療法相結(jié)合的方式，同時(shí)注意提高犬的免疫力，以避免其二次感染的可能。

4.2 特異性抗體療法

給病犬肌注犬細(xì)小病毒單克隆抗體5 mL，上午3 mL、下午2 mL 分次注射，連用4 d。

4.3 對(duì)癥療法

0.9%氯化鈉注射液40 mL+頭孢噻呋50 mg；0.9%氯化鈉注射液20 mL+ 酚磺乙胺125 mg；0.9%氯化鈉注射液20 mL+碳酸氫鈉1 ml；5%葡萄糖注射液30 mL+Vc 100 mg；5%葡糖糖注射液10 mL+白蛋白5 mL。

以上溶液靜脈滴注，連用4 d。在第5 天開始將5%葡萄糖注射液10 mL+白蛋白5 mL 替換為5%葡萄糖注射液10 mL+免疫球蛋白5 mL，其他溶液不變，繼續(xù)治療3 d。與此同時(shí)，每天配合給予10%葡萄糖4 mL+葡萄糖酸鈣2 g 肌注；口服維他寶胰酶腸溶膠囊1/4 粒，以改善其因脫水導(dǎo)致的缺鈣及并發(fā)的胰腺炎癥狀。

圖2 CCV 檢測結(jié)果陰性

圖3 CDV 檢測結(jié)果陰性

圖4 CPV 檢測結(jié)果陽性

圖5 犬黏稠糞便

犬細(xì)小病毒病的治療主要采用對(duì)癥治療的療法，在采用廣譜抗病毒藥物進(jìn)行針對(duì)性治療的同時(shí)，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以糾正病犬因腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的體液丟失和電解質(zhì)紊亂?，F(xiàn)在市面上用于抗病毒治療的單克隆抗體也已經(jīng)開始廣泛使用，利用單克隆抗體進(jìn)行特異性的治療也可以極大地提高犬細(xì)小病毒病的治愈率。

5 總 結(jié)

在該病犬的治療過程中，整個(gè)治療周期為7 d，在前3 d 的治療中腹瀉及嘔吐情況雖有減輕，但病犬的身體及精神狀況呈持續(xù)下降狀態(tài)，并無好轉(zhuǎn)；在治療第4 天，病犬的嘔吐停止，糞便成型，不再呈水樣腹瀉（圖5），精神狀況也開始好轉(zhuǎn)。在治療的第7 天病犬的精神狀況良好、飲食正常，糞便顏色及形態(tài)均已恢復(fù)正常（圖6）。進(jìn)一步對(duì)病犬進(jìn)行生化檢驗(yàn)以及犬細(xì)小病毒抗原快速診斷試紙條檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其各項(xiàng)生化指標(biāo)已經(jīng)恢復(fù)正常，犬細(xì)小病毒抗原快速診斷試紙條檢測也轉(zhuǎn)歸陰性（圖7）。治療初期部分病犬癥狀會(huì)逐漸變得嚴(yán)重，此時(shí)要堅(jiān)持用藥并且輔助進(jìn)行一些生化檢驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢測，依次來判斷其狀況是否有好轉(zhuǎn)，或者是否還存在其他并發(fā)癥，以便及時(shí)糾正處方。

表1 生化檢驗(yàn)報(bào)告單

圖6 犬成型糞便

圖7 犬CPV 檢測結(jié)果陰性

犬細(xì)小病毒病是臨床上常見的傳染性疾病，此病尤其容易感染幼犬且治愈率較低。而且該病四季均可發(fā)病，且發(fā)病急、死亡率極高，因此在犬的飼養(yǎng)過程中一定要根據(jù)免疫程序定期進(jìn)行免疫，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)犬的關(guān)心和管理，通過平時(shí)良好的管理及衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)防疾病的發(fā)生，增強(qiáng)其抵抗力。在飼養(yǎng)過程中一旦發(fā)現(xiàn)犬有嘔吐、厭食、精神沉郁等癥狀要及時(shí)進(jìn)行觀察和就醫(yī)，以免因延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致病情加重，甚至無法治愈。