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    宮外孕保守治療患者的心理特點及護理干預(yù)實施效果評估

    2020-10-20 06:14:40江西省銅鼓縣人民醫(yī)院336200鄒平招
    首都食品與醫(yī)藥 2020年14期
    關(guān)鍵詞:心理癥狀護理

    江西省銅鼓縣人民醫(yī)院(336200)鄒平招

    宮外孕為常見婦產(chǎn)科疾病,是指孕囊在宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,延誤治療可發(fā)生破裂,造成腹腔急性內(nèi)出血,危及患者生命。因此,建議患者確診后盡早接受治療?,F(xiàn)階段,我國臨床治療該疾病以手術(shù)為主,但也有一部分患者具有保守治療指征,選擇接受保守治療。觀察發(fā)現(xiàn),接受保守治療的宮外孕患者多存在一定程度的不良情緒,不利于疾病治療和康復(fù)[1]?;谏鲜霈F(xiàn)狀,本研究對接受保守治療的宮外孕患者的心理特點進(jìn)行分析,并采取護理干預(yù)措施,評價干預(yù)效果,現(xiàn)進(jìn)行以下匯報。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇2015年5月~2019年4月在我院接受保守治療的60例宮外孕患者參與本次研究。本組患者年齡范圍23~42歲,平均(32.45±2.96)歲,其中輸卵管妊娠53例,子宮瘢痕妊娠7例,均在知曉本研究的目的和方法后自愿參與。

    1.2 方法 于接受保守治療的第2天對60例患者實施心理狀態(tài)評估,評估工具為SCL-90量表(癥狀自評量表)。該量表中的90個條目分為軀體化(12項)、強迫癥狀(10項)、人際關(guān)系敏感(9項)、抑郁(13項)、焦慮(10項)、敵對(6項)、恐怖(7項)、偏執(zhí)(6項)、精神病性(10項)9個因子,其他7個條目未歸入上述因子,主要反映飲食、睡眠情況,各條目的評分范圍均為1~5分,因子量表中,各條目得分累計即為因子分。各因子的正常評分范圍依次為:<24分、<20分、<18分、<26分、<20分、<12分、<14分、<12分、<20分。根據(jù)患者SCL-90量表中各因子得分情況總結(jié)患者的心理特點,并制定護理干預(yù)措施對患者實施,比較患者護理前、后的心理狀態(tài),評估護理干預(yù)的實施效果。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用()描述計量資料,資料差異行t檢驗,P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 60例患者的心理狀態(tài)評估結(jié)果 60例患者的SCL-90量表中,因子量表軀體化的評分為(29.35±3.20)分,強迫癥狀的評分為(12.30±2.88)分,人際關(guān)系敏感的評分為(8.91±1.43)分,抑郁的評分為(29.33±2.48)分,焦慮的評分為(25.02±3.01)分,敵對的評分為(4.29±0.58)分,恐怖的評分為(7.79±2.02)分,偏執(zhí)的評分為(4.20±0.98)分,精神病性的評分為(9.85±1.36)分,除軀體化、抑郁、焦慮的評分高于正常值外,其他因子量表的評分在正常范圍內(nèi)。

    2.2 60例患者護理前、后的心理狀態(tài)比較本組患者護理后的軀體化、抑郁、焦慮評分均降低,與護理前比較,P均<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,見附表所示。

    3 討論

    長期研究已經(jīng)證實,心理因素可對疾病治療和康復(fù)產(chǎn)生明顯影響[2]。因此,有必要對患者的心理特點進(jìn)行分析,并及時采取干預(yù)措施。本研究分析接受保守治療的宮外孕患者的心理特點,結(jié)果顯示患者有較明顯的軀體化癥狀、抑郁癥狀和焦慮癥狀。結(jié)合接受保守治療的宮外孕患者的心理特點,本研究制定的護理干預(yù)措施包括:①治療前加強對患者的健康宣教,使用通俗易懂的語言講解宮外孕發(fā)生原因、保守治療的作用機制、療效、常見問題等,糾正患者對疾病相關(guān)知識產(chǎn)生的錯誤認(rèn)知,減輕患者的擔(dān)憂情緒。②日常護理過程中多關(guān)心患者,注意觀察患者面部表情變化及軀體癥狀變化,發(fā)現(xiàn)患者有異常情緒時,及時與患者溝通,了解患者產(chǎn)生不良情緒的原因,耐心回答患者的疑問,給予患者針對性心理疏導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)患者異常軀體癥狀時,不要在患者面前表現(xiàn)出緊張情緒,保持冷靜,及時向醫(yī)生報告,避免引起患者擔(dān)憂。③囑咐患者家屬、朋友多給予患者關(guān)心和鼓勵,照顧好患者的生活。

    附表 60例患者護理前、后的軀體化、抑郁、焦慮評分比較()

    附表 60例患者護理前、后的軀體化、抑郁、焦慮評分比較()

    時間 軀體化 抑郁 焦慮護理前 29.35±3.2029.33±2.4825.02±3.01護理后 19.14±2.9715.89±2.3312.39±3.25 t 18.115 14.933 22.085 P 0.000 0.000 0.000

    綜上所述,接受保守治療的宮外孕患者多具有明顯的心理特征,主要表現(xiàn)為軀體化、焦慮、抑郁,根據(jù)患者的心理狀態(tài)及時采取護理干預(yù)措施,可有效改善患者心理狀態(tài),利于患者健康恢復(fù)。

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