骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)在貧血病因診斷中的應(yīng)用價(jià)值

王業(yè)勤

【摘 要】目的： 對(duì)貧血病因診斷中采用骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)的價(jià)值和效果進(jìn)行探究。方法：本次所選的都是貧血患者，共有180人，患者在2018年12月到2019年8月期間選擇在我院進(jìn)行診斷治療。按照骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)的方法，為上述患者提供診斷服務(wù)，并對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行分析和研究。結(jié)果：在接受骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)后，146名患者的病因都得到了明確，確診率為81.11%。在確診的患者之中，總共包括缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病等幾種，具體可以參考表1。結(jié)論：通過(guò)應(yīng)用骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)，能夠有效幫助貧血病患者確診病因，為患者的治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn); 貧血; 價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R556 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-261-02

在臨床之中貧血患者是比較常見(jiàn)的，貧血患者體內(nèi)的血紅蛋白量會(huì)降低，進(jìn)而致使血紅細(xì)胞容量減少，使患者體內(nèi)的各項(xiàng)相關(guān)血常規(guī)指標(biāo)降低，比如血紅蛋白、紅細(xì)胞等等，同時(shí)，在貧血患者中根據(jù)具體的血紅細(xì)胞形狀、血常規(guī)指標(biāo)情況等還可以將其分為多種貧血類型?；颊咦陨淼纳眢w情況、飲食和所攜帶的疾病等都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血，一旦出現(xiàn)貧血情況，在初期可能會(huì)致使患者出現(xiàn)頭暈無(wú)力，面色蒼白等情況，如果貧血非常嚴(yán)重，會(huì)引起患者出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷或者死亡。所以如果出現(xiàn)貧血情況，必須迅速進(jìn)行治療，明確貧血的原因，避免貧血情況的進(jìn)一步惡化，及時(shí)消除不良情況。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查指的是從患者體內(nèi)抽取適當(dāng)骨髓，以此為基礎(chǔ)來(lái)進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，從而明確患者貧血的原因。這是因?yàn)樵谪氀闆r能夠直接通過(guò)患者骨髓細(xì)胞的變化得到體現(xiàn)，因此在當(dāng)下可以利用該方法來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)貧血患者的診斷，明確患者貧血的原因和類型。

1 資料與方法

1.1 資料

參與本次研究的患者共有180人，都屬于貧血患者，患者在2018年12月到2019年8月期間選擇在本院診治。在上述患者中，男性患者98人，女性患者82人，年齡最大的患者62歲，年齡最小的患者三歲，人均年齡（46.57±8.56）歲。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)上述患者的一般資料進(jìn)行P值計(jì)算，P超過(guò)0.05，說(shuō)明患者在一般資料方面并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)中的差異性。

1.2 方法

為上述180名患者按照骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的方法進(jìn)行檢驗(yàn)，詳細(xì)過(guò)程如下：按照局部麻醉要求為患者進(jìn)行麻醉，為了降低骨髓穿刺定位的難度，可以將穿刺定位位置選擇在患者的骼、胸骨位置，并且該位置內(nèi)的骨髓液及骨髓細(xì)胞也非常豐富。在穿刺過(guò)程中必須嚴(yán)格按照穿刺要求，確保整個(gè)過(guò)程的無(wú)菌規(guī)范，避免給患者造成感染。遵循血常規(guī)檢測(cè)的方法對(duì)患者的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，明確掌握患者體內(nèi)各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的情況。骨髓涂片在染色完成后，需要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的分析和統(tǒng)計(jì)，并結(jié)合實(shí)際狀態(tài)利用化學(xué)免疫來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)細(xì)胞組織形態(tài)的檢驗(yàn)。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

在診斷過(guò)程中可以按照《血液病學(xué)診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》來(lái)完成對(duì)患者骨髓細(xì)胞相關(guān)組織形態(tài)的判斷和確定。

2 結(jié)果

在本次研究中，經(jīng)過(guò)骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)，共檢出146名患者的貧血原因和種類，剩余34名患者在經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)后并沒(méi)有出現(xiàn)細(xì)胞組織上的明顯改變，具體結(jié)果可以參考表1。

3 討論

在當(dāng)下臨床血液疾病中，貧血患者極其常見(jiàn)，患者在出現(xiàn)貧血后，血紅細(xì)胞、血紅蛋白、人體外周血紅細(xì)胞容量等相關(guān)指標(biāo)都會(huì)降低。該類疾病會(huì)出現(xiàn)在各個(gè)年齡，并且導(dǎo)致貧血出現(xiàn)的原因也非常多，比如營(yíng)養(yǎng)不足、造血干細(xì)胞損傷、其他疾病等等。此外環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致貧血出現(xiàn)，比如在高海拔地區(qū)容易出現(xiàn)貧血情況。在出現(xiàn)貧血問(wèn)題后，患者的神經(jīng)、呼吸、消化等各相關(guān)系統(tǒng)都會(huì)出受到影響，致使患者的身體出現(xiàn)問(wèn)題，如果情況嚴(yán)重還會(huì)造成生命危險(xiǎn)。所以對(duì)于貧血情況，必須加強(qiáng)重視，及時(shí)進(jìn)行診治，明確病因，避免病情的惡化，盡快脫離貧血狀態(tài)。通常情況下，營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的貧血情況相對(duì)較少，大多數(shù)貧血都是因?yàn)槠渌惣膊∷鶎?dǎo)致的，所以必須掌握貧血的具體原因，只有這樣才能夠?yàn)榛颊咛峁?zhǔn)確有效的治療。在檢查貧血患者時(shí)，需要從各個(gè)方面入手來(lái)開展相關(guān)的綜合性分析，比如細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞量、患者自身的病史、實(shí)際情況等等，這樣才可以盡可能提高診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，避免出現(xiàn)誤診情況。

貧血，通常情況下是因?yàn)槎喾N疾病共同作用于血液系統(tǒng)的結(jié)果，臨床的具體癥狀與發(fā)病源密切相關(guān)。一般來(lái)說(shuō)都會(huì)利用血常規(guī)來(lái)檢測(cè)相關(guān)臨床指標(biāo)，以此來(lái)查找患者貧血的原因。而骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查則能夠更加詳細(xì)細(xì)致的完成對(duì)患者貧血原因、貧血類型等方面的診斷分析，更有助于提高貧血治療的效率和效果。并且該方法適用范圍非常廣，特別是在對(duì)與造血系統(tǒng)相關(guān)問(wèn)題的診斷方面，有著更加良好的效果，能夠幫助醫(yī)師準(zhǔn)確掌握患者骨髓血細(xì)胞的形態(tài)、質(zhì)、量等情況，準(zhǔn)確掌握患者的具體情況。

一般來(lái)說(shuō)，貧血種類不同，患者的骨髓象征也會(huì)存在不同，所以通過(guò)骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)就可以明確掌握患者的骨髓象征，以此為依據(jù)來(lái)判斷病因和種類，為貧血患者的治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。在本次研究中為180名患者都采用了骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)的方法，共有146名患者經(jīng)檢驗(yàn)找出了貧血的種類和原因，檢出率達(dá)到了81.11%，并且檢驗(yàn)的時(shí)間也相對(duì)較短，診斷效率相對(duì)較高，有效促進(jìn)了臨床貧血診斷工作水平的提高。綜上所述，在當(dāng)下貧血診斷中，應(yīng)用骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)，能夠有效幫助貧血病患者確診病因，為患者的治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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