體檢人群中高血脂水平與早期腎損害情況研究

趙思育

【摘 要】目的：研究體檢人群中高血脂水平與早期腎損害情況。方法：隨機(jī)選取2018年10月-2019年10月期間我院接收的體檢人群中高血脂者90例作為本次研究對(duì)象中的觀察組，同期選取90例體檢人群中血脂正常者作為本次的對(duì)照組，兩組患者均進(jìn)行血脂和腎功能各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)。并將兩組檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組高血脂者的低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三脂、肌酐、尿酸、胱抑素C、尿微量白蛋白指數(shù)各指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組血脂正常者，組間數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）;同時(shí)觀察組患者尿素氮同對(duì)照組血脂正常者相比無(wú)明顯差異，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：針對(duì)存在高血脂人群應(yīng)積極采取合理的飲食控制，及時(shí)降低血脂水平，是避免腎臟代謝紊亂和減輕對(duì)腎臟損傷的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】體檢;高血脂;早期腎損害;診斷效果

【中圖分類號(hào)】R78.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-260-01

高血脂癥是一種高發(fā)的代謝性紊亂疾病，該病在長(zhǎng)期不合理飲食以及過(guò)度吸煙飲酒群體中發(fā)病率最高。而臨床相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期處于高血脂狀態(tài)會(huì)對(duì)患者的的腎功能造成慢性損害，從而易發(fā)生腎病綜合征，若病情控制不佳，會(huì)對(duì)患者的健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅[1]。為此，此次研究中詳細(xì)探究了體檢人群中高血脂水平與早期腎損害情況，如下文所示。

1 基礎(chǔ)資料與檢查方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次研究對(duì)象中的觀察組為我院2018年10月-2019年10月期間接收的體檢人群中高血脂患者90例，同期選取90例體檢人群中血脂正常者作為本次的對(duì)照組，觀察組患者中男50例、女40例，平均年齡（40.0±2.3）歲;對(duì)照組血脂正常者中男48例、女42例，平均年齡（40.5±2.4）歲。兩組基礎(chǔ)資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 檢查方法

觀察組患者和對(duì)照組體檢者均給予血脂和腎功能各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)，采集體檢者早晨空腹靜脈血2ml進(jìn)行肝素抗凝，同時(shí)留取早晨新鮮尿液3ml進(jìn)行檢驗(yàn)，詳細(xì)檢測(cè)兩組體檢者低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三脂、尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C及尿微量白蛋白指數(shù)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組最終檢查的血脂和腎功能各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件=SPSS20.0，用（x±s）描述計(jì)量資料和t檢驗(yàn)，兩組之間數(shù)據(jù)差異顯著則表示P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組檢查結(jié)果對(duì)比

最終檢查結(jié)果顯示，觀察組高血脂者的腎功能中（肌酐、尿酸、胱抑素C、尿微量白蛋白）各指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組血脂正常者，組間數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;同時(shí)觀察組和對(duì)照組的尿素氮對(duì)比無(wú)明顯差異，兩組數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)下表1。

2.2 兩組血脂水平對(duì)比

兩組最終檢查結(jié)果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組高血脂者的血脂各指標(biāo)同對(duì)照組血脂正常者比較均明顯升高，組間數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)下表2。

3 討論

高血脂是一種發(fā)病率較高的疾病，近年隨著人們生活及飲食方式的不斷改變，長(zhǎng)期的不良飲食及生活習(xí)慣導(dǎo)致臨床健康體檢中高血脂人數(shù)明顯上升。高血脂的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致腎小球長(zhǎng)期性處于高灌注高濾過(guò)狀態(tài)，因此會(huì)嚴(yán)重影響腎小球?yàn)V過(guò)膜，從而會(huì)對(duì)腎功能造成慢性損傷。而且長(zhǎng)期處于高血脂狀態(tài)還會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生幾率，因此給患者的健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅[2]。為更好的研究高血脂對(duì)人們健康的危害性，本文將其與早期腎損害情況進(jìn)行了詳細(xì)分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高血脂人群的肌酐、胱抑素C、尿微量白蛋白及血漿尿酸濃度已明顯高于血脂正常人群，而尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，尿酸水平是代表血液中尿酸生成和腎臟排泄是否平衡的重要指標(biāo)，當(dāng)尿酸生成和腎臟排泄異常時(shí)會(huì)直接導(dǎo)致血中尿酸水平上升，因此也體現(xiàn)了腎臟功能出現(xiàn)損傷[3];同時(shí)肌酐也是人體蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物，主要是通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出體外，因此當(dāng)腎臟排泄異常時(shí)會(huì)直接影響肌酐濃度，同時(shí)還會(huì)造成胱抑素C及尿微量白蛋白水平明顯上升。這也說(shuō)明了血脂水平上升，會(huì)對(duì)腎功能造成不同程度的損傷[4]。所以針對(duì)血脂異常人群，應(yīng)及時(shí)采取合理的飲食控制，及時(shí)糾正不合理飲食及生活方式，同時(shí)配合降血脂藥物，盡早降低血脂水平，是減輕高血脂對(duì)患者腎功能以及其他臟器造成損傷的關(guān)鍵，從而減少患者疾病發(fā)生。但本篇文章研究數(shù)據(jù)有限，還望臨床相關(guān)學(xué)者能夠再對(duì)高血脂水平與早期腎損傷的影響關(guān)系做進(jìn)一步的研究分析，為臨床提供更多有價(jià)值的參考數(shù)據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]俎德玲，諸葛毅，蔣一鳴.老年高血壓患者腎功能與血漿致動(dòng)脈硬化指數(shù)的相關(guān)性研究[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥，2019，26（5）：547-551.

[2]張浩，潘斌斌，范麗，等.慢性腎臟病非透析患者高尿酸血癥特點(diǎn)分析[J].臨床腎臟病雜志， 2018，18（10）：36-39+50.

[3]潘瑞英.血脂異常在小兒原發(fā)性腎病綜合征中的臨床意義[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2018， 45（22）：18-20..

[4]胡維，崔玲，馬曉露，等.血清C反應(yīng)蛋白、血脂與腎病綜合征的相關(guān)性研究[J].醫(yī)藥與保健， 2017，6（2）：16-16.