宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致異常子宮出血的臨床觀察

鄭婷婷

【摘 要】目的：觀察宮腔鏡電切術(shù)在子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致異常子宮出血患者治療中的臨床效果。方法：選取本院收治的80例子宮內(nèi)膜息肉致異常子宮出血患者;將40例采用常規(guī)刮宮術(shù)的患者作為對(duì)照組;將40例采用宮腔鏡電切術(shù)經(jīng)常治療的患者作為研究組;對(duì)比兩組患者治療效果以及各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平。結(jié)果：治療后，研究組患者臨床治療的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;且治療后，研究組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間中均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：宮腔鏡電切術(shù)在子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致異常子宮出血患者治療中具有良好的臨床效果，能夠有效提高患者的治療效果與預(yù)后情況，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】宮腔鏡電切術(shù);子宮內(nèi)膜息肉;異常子宮出血

【中圖分類號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-237-02

子宮內(nèi)膜息肉是臨床中的一種常見疾病，在發(fā)病后患者往往會(huì)伴隨著子宮異常出血等癥狀，對(duì)于患者的身體健康與生活質(zhì)量均造成了嚴(yán)重的影響[1]。在該病的臨床治療，多采用了手術(shù)治療的方式，而傳統(tǒng)刮宮術(shù)的手術(shù)治療效果卻往往不夠理想。因此，必須要采取更加有效、安全的手術(shù)方式，提高患者的治療效果[2]。本次研究了80例子宮內(nèi)膜息肉致異常子宮出血患者，分析了宮腔鏡電切術(shù)在子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致異常子宮出血患者治療中的臨床效果，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例子宮內(nèi)膜息肉致異常子宮出血患者，所有患者均為2018年1月至2019年7月于本院就診的患者。其中，對(duì)照組40例患者中，患者的年齡在27～54歲;平均年齡（41.62±3.47）歲;研究組40例患者中，患者的年齡在28～55歲;平均年齡（42.15±4.29）歲;2組患者在各項(xiàng)資料中均可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)刮宮術(shù)進(jìn)行治療：常規(guī)消毒后，使用刮匙刮除患者子宮息肉，對(duì)于存在多發(fā)子宮息肉的患者，可以再次進(jìn)行刮宮。

研究組患者采用宮腔鏡電切術(shù)進(jìn)行治療：手術(shù)前，將2枚卡前列甲酯栓置入患者的陰道中，待患者宮口軟化與舒張效果較好時(shí)，讓患者采取膀胱截石位，常規(guī)進(jìn)行消毒與麻醉后，使用宮頸擴(kuò)張器向患者的宮腔中注入膨?qū)m液，將宮內(nèi)的壓力控制在100mmHg，切割的功率控制在80～100W。將宮腔電切鏡放置在患者息肉部位，對(duì)患者進(jìn)行超聲檢查，隨后徹底清除患者息肉根部，并處理好息肉周圍的組織，再使用電凝進(jìn)行止血，最后徹底清除子宮中的切除組織。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的臨床治療效果以及兩組患者術(shù)中與術(shù)后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究中80例子宮內(nèi)膜息肉致異常子宮出血患者所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì);2組患者在各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平中采用“x±s”進(jìn)行計(jì)算，行t檢驗(yàn);在臨床療效中采用（%）進(jìn)行觀察指標(biāo)的計(jì)量和計(jì)數(shù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

治療后，40例研究組患者臨床治療的總有效率為95.00%（38/40）;對(duì)照組患者臨床治療的總有效率為80.00%（32/40）;由此可見，研究組患者臨床治療的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者術(shù)中與術(shù)后各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平

治療后，研究組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間中均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉主要是女性患者由子宮內(nèi)膜向子宮腔與宮頸管突出的良性結(jié)節(jié)，其形態(tài)不同，通過(guò)觀察能夠看到細(xì)小的血管紋[4]。導(dǎo)致該病產(chǎn)生的原因主要為患者月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)所致，部分患者也可能沒有任何臨床癥狀，若患者子宮息肉出現(xiàn)潰爛與破損的情況，則會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮出血現(xiàn)象，對(duì)于息肉血管較為豐富的患者來(lái)說(shuō)，很容易使得出血量增多，進(jìn)而對(duì)患者的身體健康造成較大的威脅。在該病的臨床治療中，多采用傳統(tǒng)的刮宮術(shù)進(jìn)行治療，這種手術(shù)方法雖具有一定的臨床效果，但其會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的子宮與附近的臟器，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)子宮穿孔等癥狀，不但影響了患者的治療效果，同時(shí)也影響了患者的預(yù)后情況[5]。而隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，宮腔鏡電切術(shù)在該病的臨床治療中得到了廣泛的應(yīng)用。這種手術(shù)方式能夠通過(guò)膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張患者的子宮腔，進(jìn)而促使醫(yī)師能夠在直視的狀態(tài)下觀察患者的宮腔，充分了解患者子宮息肉的情況;同時(shí)，宮腔鏡電切術(shù)也能夠完整保留患者的子宮組織，對(duì)于患者卵巢組織的影響較小，進(jìn)而能夠保留患者的生育功能，降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況[6]。在本次研究中：研究組患者采用宮腔鏡電切術(shù)進(jìn)行治療后，患者在臨床治療的總有效率中顯著高于采用傳統(tǒng)刮宮術(shù)進(jìn)行治療的對(duì)照組患者（P<0.05）;且在兩組患者術(shù)中與術(shù)后各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平中，研究組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間中均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，相比于傳統(tǒng)的刮宮術(shù)，宮腔鏡電切術(shù)能夠有效提高患者的治療效果，改善患者的預(yù)后情況，在子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致子宮出血患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]崔婷， 夏亞芳， 高娟. 宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的臨床療效及安全性分析[J]. 江蘇醫(yī)藥， 2017，9（10）：56-57.

[2]趙菁， 肖霞. 宮腔鏡電切手術(shù)用于子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致子宮出血治療的臨床療效探微[J]. 中國(guó)婦幼健康研究， 2017， 28（S2）：480-481.

[3]姜雪. 子宮內(nèi)膜息肉致子宮出血患者經(jīng)宮腔鏡電切術(shù)治療后的效果及并發(fā)癥發(fā)生情況觀察[J]. 中國(guó)婦幼保健， 2018，v.33（21）：4984-4986.

[4]劉文靜， 黃鈺華. 宮腔鏡下電切術(shù)與刮宮術(shù)治療異常子宮出血療效比較[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2017，34（08）：149-151.

[5]郭喜蓮. 子宮內(nèi)膜息肉與異常子宮出血相關(guān)性分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2018， 47（24）：93-95.

[6]馬麗， 谷玲， 葉曉林， et al. 254例異常子宮出血中宮腔鏡運(yùn)用臨床分析[J]. 重慶醫(yī)學(xué)， 2017，12（28）：65-66.