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    疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果

    2020-10-19 08:40:57范云龍
    健康大視野 2020年10期
    關(guān)鍵詞:肝郁疏肝脾虛

    范云龍

    【摘 要】目的:分析疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果。方法:選取我院2018年7月至2019年7月收治的64例脾虛肝郁證功能性消化不良患者作為研究對(duì)象,利用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(n=32)和觀察組(n=32),對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)藥物療法,觀察組采用疏肝健消湯進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果:治療后,觀察組患者的中醫(yī)證候積分均小于對(duì)照組患者,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果十分顯著,能夠改善患者的臨床癥狀,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】疏肝健消湯;脾虛肝郁證功能性消化不良;治療效果

    【中圖分類號(hào)】R 573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)10-206-01

    功能性消化不良是一組排除由器質(zhì)性疾病引起的上腹脹痛、食欲不振、嘔吐、惡心等不適癥狀的臨床綜合征[1]。其病因可能有心理、環(huán)境、社會(huì)因素等,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),其發(fā)病率超過12%。西醫(yī)治療一般采用對(duì)癥治療,目前尚無特效治療藥物,所以治療效果不太令人滿意[2]。為了提高功能性消化不良的治療效果,本文選取64例患者進(jìn)行研究,對(duì)比中西醫(yī)療法,報(bào)告如下。

    1 對(duì)象和方法

    1.1 對(duì)象

    選取我院2018年7月至2019年7月收治的64例脾虛肝郁證功能性消化不良患者作為研究對(duì)象用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(n=32)和觀察組(n=32)。對(duì)照組中,男性患者17例,女性患者15例;年齡范圍為22~60歲,平均年齡為(42.13±10.26)歲;病程范圍為11個(gè)月~8年,平均病程為(6.45±1.26)年;觀察組中,男性患者18例,女性患者14例;年齡范圍為23~61歲,平均年齡為(42.07±10.39)歲;病程范圍為1~9年,平均病程為(6.27±1.42)年;兩組患者基線資料比較差異不顯著(P>0.05),可以進(jìn)行對(duì)比分析。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)藥物療法:口服枸櫞酸莫沙必利膠囊(國(guó)藥準(zhǔn)字H20173152,上海新黃河制藥有限公司)5mg/次,3次/d。連續(xù)治療1個(gè)月。

    觀察組采用疏肝健消湯進(jìn)行治療:組方:黨參10克,白術(shù)5克,茯苓10克,米仁5克,柴胡15克,郁金10克,丹參12克,白芍1.5克,川楝15克,雞內(nèi)金15克,谷芽10克,延胡索15克。水煎2次,1劑/d,分兩次溫服。連續(xù)治療1個(gè)月。

    1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

    通過對(duì)比兩組患者治療后的中醫(yī)證候積分來分析療效。中醫(yī)證候積分:運(yùn)用臨床證候量化分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)上腹脹痛、食欲不振、燒心感、噯氣反酸、情緒抑郁、大便稀溏6個(gè)中醫(yī)證候,按照程度和頻率進(jìn)行計(jì)分,由輕到重分別為0、1、2、3分,分?jǐn)?shù)越高代表癥狀越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(x±s)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    治療后,對(duì)照組的中醫(yī)證候積分為:上腹脹痛(1.31±0.41)分、食欲不振(1.22±0.47)分、燒心感(1.86±0.58)分、噯氣反酸(1.12±0.35)分、情緒抑郁(1.97±0.54)分、大便稀溏(2.01±0.39)分;觀察組的中醫(yī)證候積分為:上腹脹痛(1.02±0.27)分、食欲不振(0.98±0.24)分、燒心感(0.81±0.41)分、噯氣反酸(0.71±0.23)分、情緒抑郁(0.68±0.32)分、大便稀溏(0.72±0.36)分;比較結(jié)果分別為:(t=8.541,P=0.001)、(t=8.436,P=0.001)、(t=10.234,P=0.001)、(t=7.587,P=0.001)、(t=8.361,P=0.001)、(t=7.294,P=0.001),比較差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    功能性消化不良病情易反復(fù)遷延,對(duì)患者的日常生活和工作造成了嚴(yán)重的影響。西藥采用對(duì)癥治療的方式治療功能性消化不良,針對(duì)患者的胃腸反應(yīng),應(yīng)用枸櫞酸莫沙必利膠囊,此為選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,能夠興奮胃腸道神經(jīng)叢的5-HT4受體,促進(jìn)釋放乙酰膽堿,加強(qiáng)消化道運(yùn)動(dòng)[3]。

    中醫(yī)認(rèn)為功能性消化不良屬于“痞滿”、“嘈雜”等范疇,從辨證論治的角度,中醫(yī)會(huì)從脾胃論治,脾虛肝郁是功能性消化不良的發(fā)病基礎(chǔ)和條件,故治療原則以健脾、疏肝、降胃為主。疏肝健消湯中的柴胡能夠疏肝解郁,使肝氣條達(dá),白芍、黨參能夠養(yǎng)血合營(yíng),益陰柔肝,茯苓、郁金能夠健脾寧心,清心涼血,與其他組成共奏健脾祛濕、益氣補(bǔ)血、疏肝降胃之效[4]。

    為分析疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果,本文選取64例患者進(jìn)行對(duì)比研究,研究結(jié)果為:治療后,觀察組患者的中醫(yī)證候積分均<對(duì)照組患者,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果十分顯著,能夠改善患者的臨床癥狀,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王景科.疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的臨床研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2019,36(03):327-331.

    [2]劉艷杰,黃文華,李桂華.護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者消化系統(tǒng)癥狀的影響[J].心血管外科雜志(電子版),2019,8(04):177-178.

    [3]朱虹,郭婷.中西醫(yī)結(jié)合用于消化不良治療中的價(jià)值分析[J].中國(guó)處方藥,2019,17(10):179-180.

    [4]龐春霞.健脾理氣湯聯(lián)合西藥治療功能性消化不良臨床研究[J].新中醫(yī),2019,51(10):107-109.

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