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    學校流感暴發(fā)疫情最佳干預時機和方式的探討

    2020-10-19 08:09:11李彤彤
    健康大視野 2020年11期
    關(guān)鍵詞:健康教育

    李彤彤

    【摘 要】流感是危害師生身體健康的常見傳染病?;诖?,本研究主要針對學校流感暴發(fā)疫情的最佳時機進行分析;并分別針對學校環(huán)境、流感患者、學校潛在感染者提出不同的干預方法,以縮短流感疫情暴發(fā)持續(xù)時間,為學校流感暴發(fā)疫情的控制提供理論支持。

    【關(guān)鍵詞】學校流感暴發(fā)疫情;環(huán)境消毒;健康教育

    【中圖分類號】R691.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--02

    前言:學校是流感的常見流行場所。由于學校的人員密集度較高,一旦出現(xiàn)流感病例,很容易于較短時間內(nèi)傳播,并引發(fā)流感疫情。流感的傳播速度快,疫情控制難度高,選擇恰當?shù)母深A時機及干預方法,是抑制學校流感傳播的關(guān)鍵所在。因此,分析學校流感暴發(fā)疫情的最佳干預時機與方式具有一定的現(xiàn)實意義。

    一、學校流感暴發(fā)疫情干預時機分析

    學校流感疫情干預的困難主要體現(xiàn)為:流感的傳播速度較快,而學校人員密集,學生與學生、師生之間的交流較為密切,如未能及時發(fā)現(xiàn)流感疫情,很容易于較短時間內(nèi)導致大量學生、教師發(fā)病[1]。在流感暴發(fā)疫情的處理工作中,干預時機及干預規(guī)模的選擇,與流感暴發(fā)持續(xù)時間、流感疫情干預效果存在密切關(guān)聯(lián)。結(jié)合既往學校流感疫情的處理經(jīng)驗來看,如實施干預時,流感患者群體的規(guī)模較小,部分健康者的流感病毒尚處于潛伏期內(nèi),而干預工作未將這部分健康者作為重點對象,導致干預后仍然會出現(xiàn)新發(fā)流感病例,進而造成流感疫情持續(xù)時間的延長。此外,如開展干預工作的時間較晚,健康學生、教師容易因長期與流感患者接觸,而出現(xiàn)流感,這一狀況會為流感疫情的控制帶來極大困難。

    基于學校流感暴發(fā)疫情干預時機選擇的關(guān)鍵作用,學校應在充分重視流感干預時機選擇的基礎(chǔ)上,于疫情暴發(fā)5天內(nèi)實施干預;而干預規(guī)模方面,流感患者的最佳干預規(guī)模為16-30例,當流感疫情發(fā)展至這一規(guī)模時,多數(shù)患者的流感病毒從潛伏期轉(zhuǎn)入發(fā)作期,此時進行干預,可確保干預措施的有效性,并有效縮短流感疫情的持續(xù)時間。

    二、學校流感暴發(fā)疫情的干預方法

    為了減少流感疫情的不良影響,可將以下幾種方法,應用于學校流感暴發(fā)疫情的干預工作中:

    (一)環(huán)境干預方法。流感的傳染性較強,流感疫情暴發(fā)后,如未能及時干預,可能通過飛沫及接觸途徑,迅速擴大至全校范圍,嚴重危害師生的身體健康。從流感的傳播途徑來看,健康人群接觸被污染物品、流感患者以及飛沫傳播途徑,均可引發(fā)流感的大范圍傳播[2]。為了抑制上述狀況,可將學校環(huán)境作為重點,通過環(huán)境的合理干預,阻斷流感的傳播。最佳干預方法包含:第一,環(huán)境消毒措施。環(huán)境消毒是控制流感疫情的重要方法。流感疫情暴發(fā)后,出現(xiàn)流感患者的教室或其他區(qū)域,按照每日1次標準,以消毒液進行消毒,重點消毒學生經(jīng)常接觸的物品,如書桌、門把手等。而對于閱覽室、機房等區(qū)域,按照不低于每周1次標準進行全面消毒,以減少流感的傳播。第二,環(huán)境通風措施。對于流感患者所處環(huán)境,按照不低于每日3次標準,定期通風,改善空氣質(zhì)量,進而降低流感通過飛沫傳播的風險。而對于尚無流感患者的環(huán)境,則按照不低于每日1次的標準,持續(xù)進行通風,維持良好的室內(nèi)空氣質(zhì)量。

    (二)流感患者干預方法。流感患者是學校流感疫情的傳播源,也是影響流感疫情持續(xù)時間的關(guān)鍵所在。為了縮短流感疫情的持續(xù)時間,學校應在充分重視流感患者處理的基礎(chǔ)上,采用最佳干預方法,加強對流感患者的管理:第一,隔離方法。流感暴發(fā)后,按照每日1次標準,要求全校師生定期測量體溫,配合異常自主報告制度,及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)流感病例。一旦確診為流感后,立即實施隔離制度,要求出現(xiàn)流感的學生、教師脫離學校環(huán)境進行治療。第二,治療方法。要求流感患者及時入院治療,遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測體溫等指征。此外,注意預防飛沫傳播風險,出行佩戴口罩。

    (三)潛在感染者干預方法。除流感患者外,于流感患者處于相同環(huán)境的健康師生均為潛在感染者(暴露者)。在學校流感暴發(fā)疫情的管理中,如何控制潛在感染者群體的流感發(fā)生率,是決定流感疫情干預效果的關(guān)鍵。對于潛在感染者,最佳干預方式為:第一,接種疫苗。接種疫苗是預防流感的有效措施。為了控制潛在感染者群體的流感發(fā)生風險,可給予潛在感染者接種流感疫苗,利用疫苗激活潛在流感者群體的免疫系統(tǒng),提升其免疫功能,進而降低流感發(fā)生風險。第二,實施晨檢。在流感疫情管理中,學校可面向潛在感染者推行晨檢制度,即于每日清晨,開展體溫測量、疼痛評估等檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)流感患者,阻斷流感疫情的傳播。第三,開展健康教育。在學校流感暴發(fā)疫情管控工作中,潛在感染者的配合程度、認知狀態(tài),與其流感形成風險高度相關(guān)。為了提升其配合度,學??赏ㄟ^設置宣傳欄、廣播等途徑,開展健康教育,幫助師生了解流感的病因、傳播途徑、典型癥狀及治療方法等知識。隨著潛在感染者認知狀態(tài)的改善,其多可主動配合學校的流感疫情干預要求,積極完成檢查、疫苗接種等。第三,預防用藥。預防用藥,可幫助潛在感染者降低其流感發(fā)生風險。因此,在學校流感暴發(fā)疫情管理中,可為潛在感染者提供抗感染藥物,以抑制流感疫情的傳播。

    (四)預防干預方法。除了疫情的管控干預外,學校還應加強流感的預防,以保障師生的健康狀況。具體而言,學??赏ㄟ^落實環(huán)境消毒衛(wèi)生管理制度、總結(jié)流感應對經(jīng)驗以及加強師生的健康教育等途徑,提升流感疫情的預防質(zhì)量。

    結(jié)論:綜上所述,做好學校流感疫情干預時機及干預方法的選擇具有一定必要性。為了抑制流感的傳播,學校宜參照流感疫情規(guī)模,通過不同途徑早期實施干預,以降低流感發(fā)病率。此外,還應注意做好流感的預防工作,通過恰當預防措施的運用,控制流感疫情暴發(fā)風險。

    參考文獻

    陳健,甘梅英,高鐘武.莆田市2014—2018年學校流感暴發(fā)疫情分析[J].海峽預防醫(yī)學雜志,2019,25(04):41-42.

    鐘劍明,梁靜,李學云,等.學校流感暴發(fā)疫情防控措施動力學模型效果分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2019,46(11):1946-1950+1955.

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