探討小組責(zé)任制帶教模式對骨科臨床護理帶教的作用

孫德美

【摘 要】目的：評價在骨科臨床護理帶教中小組責(zé)任制帶教模式的效果。方法：于2018年3月到2019年6月抽取在本院骨科實習(xí)的護理實習(xí)生60例作為研究對象，隨機分為對照組、觀察組，每組30例。對照組采用常規(guī)護理帶教模式，觀察組采用小組責(zé)任制帶教模式，對比實習(xí)護生綜合能力評分、患者對實習(xí)護生滿意度。結(jié)果：實習(xí)護生綜合能力評分、患者對實習(xí)護生滿意度與對照組相比，觀察組較高（P<0.05）。結(jié)論：在骨科臨床護理帶教中，小組責(zé)任制帶教模式的應(yīng)用，不僅可以提高實習(xí)護生綜合能力，還可以提高患者護理滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】骨科;臨床護理帶教;小組責(zé)任制帶教模式;效果

【中圖分類號】R471 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-155-02

骨科屬于醫(yī)院最重要的一個科室。此科室的患者多數(shù)為創(chuàng)傷性疾病者，在護理中，不同的護理需求較多，故護理流程較為復(fù)雜。因此，骨科護理，需要配合科學(xué)有效的護理措施，以此來提高護理效果[1]。目前，在護理教學(xué)過程中，臨床護理帶教屬于最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，在教學(xué)中，實習(xí)護生需要在臨床護理帶教的幫助及引導(dǎo)下，開展各項護理實踐環(huán)節(jié)，深化與鞏固課本內(nèi)所學(xué)的護理知識，從而提高護理質(zhì)量[2]。但對于臨床護理帶教而言，帶教質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系著實習(xí)護理的綜合能力，因此，需要在臨床護理帶教中，采用小組責(zé)任制帶教模式，以此來提高護理教學(xué)效果[3]。本次針對在骨科臨床護理帶教中小組責(zé)任制帶教模式的效果進行評價，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床一般資料

抽取60例本院骨科自2018年3月到2019年6月實習(xí)的護理實習(xí)生開展左究，隨機分為對照組、觀察組。對照組（n=30）：4例男性、26例女性，年齡：19-25歲，平均年齡：（22.18±1.33）歲，其中大專、本科學(xué)歷分別15例、15例。觀察組（n=30）：3例男性、27例女性，年齡：19-24歲，平均年齡：（22.20±1.31）歲，其中大專、本科學(xué)歷分別17例、13例。對比兩組實習(xí)護生基本資料，無差異（P>0.05）。同時，抽取本院骨科在以上時段內(nèi)收治的60例患者進行研究。

本次研究醫(yī)院倫理會同意。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理帶教模式，觀察組采用小組責(zé)任制帶教模式，方法如下：

（1）組建層級帶教小組：以骨科患者、病區(qū)為基礎(chǔ)，選擇帶教組長，由其來制定教學(xué)流程，根據(jù)病情護理責(zé)任制，以實習(xí)護生實際情況為依據(jù)，一基層工作有系統(tǒng)化的管理。將護生分配各病區(qū)護理小組中，由小組組長對實習(xí)護生進行分管，而患者則由組長、責(zé)任護士及實習(xí)護士分管，分管負責(zé)患者，并為其開展全面的護理服務(wù)。對于患者來講，全部護理服務(wù)，均由護理小組責(zé)任，實現(xiàn)全面、無縫隙護理，并以職位為基礎(chǔ)，為患者開展逐層護理。對于實習(xí)護生來講，做好床位固定管理，在組長或是責(zé)任護士的指導(dǎo)下，實踐各項護理措施，如?？谱o理、基礎(chǔ)護理、康復(fù)護理、心理護理、病情管理、治療護理等。（2）階段性的教學(xué)：帶教1-2周時，在組長與責(zé)任護士的引導(dǎo)下，照顧患者的生活，完成基礎(chǔ)護理與治療護理，強化基礎(chǔ)護理措施，使其可以完整掌握基礎(chǔ)護理。帶教2周后，安排實習(xí)護生值夜班，轉(zhuǎn)換班次，使其了解護理流程，增加護理經(jīng)驗，提高護理實踐操作能力，提高獨立思考、觀察、操作能力。并在帶教老師的引導(dǎo)下，指導(dǎo)其為患者開展專科操作、病情管理、健康教育、心理護理等。

1.3 分析指標(biāo)

對比實習(xí)護生綜合能力評分、患者對實習(xí)護生滿意度。

實習(xí)護生綜合能力即針對護生的基礎(chǔ)護理、專科操作、基礎(chǔ)操作、護理病歷、專科理論、綜合考評等進行評價，百分制，分?jǐn)?shù)越高實習(xí)護生綜合能力越強。

患者對實習(xí)護生滿意度：用本院自制表評價，針對護生責(zé)任心、態(tài)度、服務(wù)意義、操作技能，總分100分，分?jǐn)?shù)越高越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS19.0，計量資料（實習(xí)護生綜合能力評分、患者對實習(xí)護生滿意度）用t、平方差[（x±s）]進行檢驗、表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（P<0.05）表示統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

實習(xí)護生綜合能力評分、患者對實習(xí)護生滿意度與對照組相比，觀察組較高（P<0.05），見表1。

3 討論

對于骨科實習(xí)的護生來講，需要將理論知識與實踐相結(jié)合，以此來提高自身綜合能力。但在臨床護理帶教中，常規(guī)的帶教模式，在實習(xí)護生學(xué)習(xí)興趣、主動性的激發(fā)中具有一定的局限性，故常規(guī)帶教模式效果不佳。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，小組責(zé)任制帶教模式的出現(xiàn)，通過針對性的帶教模式，從而提高帶教質(zhì)量及效果。實踐發(fā)現(xiàn)，將小組責(zé)任制帶教模式用于骨科臨床護理帶教中，取得了顯著的效果[4]。

小組責(zé)任制帶教模式是通過分階段，有目的性的完成護理帶教內(nèi)容與計劃，在實習(xí)護生帶教中，由組長與責(zé)任護士對其進行引導(dǎo)與指導(dǎo)，使實習(xí)護生可以完成整體護理內(nèi)容，并在?？谱o理培訓(xùn)中，完成教學(xué)計劃;同時，采取由淺至深的方式，融合整體護理與?？谱o理，讓實習(xí)護生在帶教中，實現(xiàn)理論知識與實踐相結(jié)合的目的，強化基礎(chǔ)護理技能，提高自身環(huán)境適應(yīng)能力，進而提高骨科護理技術(shù)，進一步提高自身綜合能力，提高患者護理滿意度[5]。

綜上所述，在骨科臨床護理帶教中，小組責(zé)任制帶教模式的應(yīng)用，對提高帶教質(zhì)量具有重要作用，值得推廣。

參考文獻

[1]田延芳.小組責(zé)任制帶教模式在骨科臨床護理帶教中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（21）：133-134.

[2]張玉華.小組責(zé)任制帶教模式對骨科臨床護理帶教的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（12）：120-121.

[3]陳偉君.小組責(zé)任制帶教模式在骨科臨床護理帶教中的應(yīng)用效果研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（09）：97+99.

[4]吳昕霞，汪亞兵，陳德霞.骨科健康教育路徑表結(jié)合責(zé)任制模式在臨床護理帶教中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士（上旬刊），2017（02）：166-168.

[5]羅培培，楊葉香，陳美紅，等.小組責(zé)任制帶教模式在骨科臨床護理帶教中的應(yīng)用[J].全科護理，2016，14（17）：1829-1830.

作者簡介：女，出生年月，1982年5月，籍貫：濟南。學(xué)歷：本科，學(xué)士學(xué)位。職稱：主管護師，研究方向：護理專業(yè)。