預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用于重癥肝炎患者并發(fā)癥護(hù)理的效果

杲海霞 夏曉 韓作玲

【摘 要】目的：探究預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用于重癥肝炎患者并發(fā)癥護(hù)理的效果。方法：將近期我院收治的患者根據(jù)分為對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理）與觀察組（實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)）。結(jié)果：觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，同時(shí)其護(hù)理滿(mǎn)意度明顯更高，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)重癥肝炎患者施予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效降低其并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)提高其護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;重癥肝炎;并發(fā)癥護(hù)理;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

重癥肝炎主要指的是患者在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的大量肝細(xì)胞壞死，并造成肝功能衰竭的一種嚴(yán)重綜合征，其就是在慢性活動(dòng)性肝炎的前提下進(jìn)展而得的一種疾病，同時(shí)也是一種傳染性較強(qiáng)的疾病，具有發(fā)病急、預(yù)后差、較高病死率等特征[1]，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脂肪肝與肝硬化等疾病，而且當(dāng)患者疾病進(jìn)一步進(jìn)展之后，還會(huì)出現(xiàn)肝源性糖尿病與原發(fā)性肝癌等疾病。給患者生活質(zhì)量及生命安全帶來(lái)嚴(yán)重影響。在重癥肝炎治療過(guò)程中采取高效護(hù)理措施能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高臨床療效[2-3]。本文為了深入探究預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用于重癥肝炎患者并發(fā)癥護(hù)理的效果，選取了2018年6月至2019年5月期間在我院收治的100例重癥肝炎患者作為主要研究對(duì)象，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于本院接受治療100例重癥肝炎患者，樣本納入時(shí)間為2018年5月，結(jié)束時(shí)間為2019年5月，按照隨機(jī)化原則分成兩組。對(duì)照組性別：男患、女患依次是27例、23例;年齡主要分布于21歲-64歲之間，平均（42.9±7.1）歲。觀察組性別：男患、女患依次是28例、22例;年齡主要分布于22歲-65歲之間，平均（43.3±7.9）歲。本研究申報(bào)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者家屬簽署知情同意書(shū)。將2組患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后可知，其組間不具備明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行下一步分析研究。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組對(duì)患者施予常規(guī)性護(hù)理：隨時(shí)檢測(cè)患者各項(xiàng)身體情況、生命體征;告訴患者重癥肝炎有關(guān)的知識(shí)，提升其對(duì)抗治療的自信心。

觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上施予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施：（1）護(hù)理人員要重點(diǎn)觀察患者治療過(guò)程中的出現(xiàn)的一些意識(shí)、情緒情況，還有患者的方向感、時(shí)間感、自我效能等情況，一旦患者出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼，要及時(shí)緩解，防止患者出現(xiàn)應(yīng)激神經(jīng)興奮并發(fā)癥。（2）對(duì)早期出血的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：主要通過(guò)定期觀察患者的牙齦、注射部位皮膚血瘀、鼻出血、黑便等，一旦這些情況發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，要及時(shí)反饋給醫(yī)生。（3）對(duì)繼發(fā)感染的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：主要通過(guò)觀察患者的體溫、是否存在腹痛以及排便是否正常等來(lái)判斷，一旦這些情況發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，要及時(shí)反饋給醫(yī)生。（4）對(duì)肝腎綜合征的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：主要通過(guò)觀察患者的尿量的實(shí)際變化情形以及尿液的顏色變化來(lái) 進(jìn)行判斷，同時(shí)要關(guān)注患者是否存在嘔吐、惡心等情況，一旦這些情況發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象，要及時(shí)反饋給醫(yī)生。（5）對(duì)肝性腦病的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：主要通過(guò)觀察患者的血壓變化情況，以及睡眠、飲食情況，這就要求護(hù)理人員要每日對(duì)患者進(jìn)行血壓測(cè)量，如果患者出現(xiàn)血壓間斷性抑或持續(xù)升高的現(xiàn)象，要及時(shí)反饋給醫(yī)生[4]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）對(duì)2組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行記錄并比對(duì)。（2）通過(guò)本院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷來(lái)對(duì)2組患者對(duì)于護(hù)理的滿(mǎn)意程度進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)共分為十分滿(mǎn)意、滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意三項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本次試驗(yàn)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS19.0軟件進(jìn)行分析比較，本次研究所需進(jìn)行分析的數(shù)據(jù)為兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理總滿(mǎn)意率，將需進(jìn)行分析比較的數(shù)據(jù)以（）的形式呈現(xiàn)，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)分析對(duì)比后其結(jié)果P值低于0.05時(shí)則說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況

通過(guò)表1的數(shù)據(jù)可看出，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

觀察組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意率為96.0%（35/50），顯著高于對(duì)照組的70.0%（48/50），詳見(jiàn)表2，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。

3 討論

重癥肝炎屬于一種世界性的流行病，各地區(qū)存在較大的差異，我國(guó)該病癥的發(fā)病率極高，且致死率也極高，該病癥患者極容易引起肝性腦病、肝腎綜合征在內(nèi)的各類(lèi)嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重的威脅[5-6]。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是近年來(lái)被廣泛運(yùn)用于臨床護(hù)理中的一種護(hù)理模式，改善護(hù)理模式要求護(hù)理人員對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行有效評(píng)估，事先了解好患者的有關(guān)并發(fā)癥先兆，以采取有效措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)[7-8]。從本文的研究結(jié)果中可知，施予了預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的觀察組患者，其并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，同時(shí)觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度也明顯更高，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)重癥肝炎患者施予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效降低其并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)提高其護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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