支原體肺炎血常規(guī)檢測(cè)用于臨床診斷的價(jià)值探析

王靜 王巖

【摘 要】目的：探析血常規(guī)檢測(cè)在支原體肺炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院收治的40例支原體肺炎患兒納入觀(guān)察組，健康體檢人員40例為對(duì)照組。2組人員均予血常規(guī)檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)分析檢測(cè)結(jié)果所示的各項(xiàng)指標(biāo)差異。結(jié)果：觀(guān)察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、單核細(xì)胞絕對(duì)值、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀(guān)察組紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;2組間血紅蛋白含量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀(guān)察組IgA、IgG、IgM、IgE指標(biāo)水平均明顯高于正常參考值（P>0.05）。結(jié)論：支原體肺炎患兒與健康人員血常規(guī)各指標(biāo)差異頗顯，臨床可將其視為本病早期診斷的可靠參考依據(jù)，根據(jù)異常指標(biāo)盡早判斷病情。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī);支原體肺炎;診斷;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

支原體肺炎是一種以肺炎支原體（MP）感染為病因、以呼吸道間質(zhì)性改變?yōu)樘卣?、以青少年為高發(fā)人群的急性肺部感染[1]。血常規(guī)檢測(cè)作為臨床最基礎(chǔ)的血液檢驗(yàn)項(xiàng)目，以其操作簡(jiǎn)單、時(shí)效性高、經(jīng)濟(jì)性高等優(yōu)點(diǎn)而廣受推崇，用于本病早期診斷效果較佳[2]。為明確血常規(guī)檢測(cè)在支原體肺炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將我院40例支原體肺炎患兒+40健康體檢者的血常規(guī)檢測(cè)情況綜述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月2019年4月進(jìn)行分行體檢、診治的健康體檢人員、支原體肺炎患兒共80例，分設(shè)為對(duì)照組和觀(guān)察組2個(gè)組別。對(duì)照組40例健康者中，男性23例，女性17例;年齡1～8歲，平均年齡（4.27±0.52）歲。觀(guān)察組40例患兒中，男性21例，女性19例;年齡2～7歲，平均年齡（4.91±0.63）歲;病程8d～2.5個(gè)月，平均病程（51.79±4.23）d;癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱4例，咳嗽14例，喘息8例，發(fā)熱伴咳嗽13例。2組人員在年齡、性別等一般資料的比較差異相對(duì)均衡，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 檢測(cè)方法

2組入選人員均接受血常規(guī)檢測(cè)：血常規(guī)檢測(cè)：清晨抽取空腹靜脈血2ml，向其內(nèi)混入EDTA-KA2抗凝劑以防血液凝固;使用血細(xì)胞自動(dòng)分析儀（AD-VIA-2120）行血常規(guī)檢測(cè)，確保檢測(cè)前適當(dāng)校準(zhǔn)儀器，檢測(cè)時(shí)嚴(yán)格按儀器說(shuō)明與標(biāo)準(zhǔn)流程執(zhí)行;檢測(cè)項(xiàng)目包括：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值、單核細(xì)胞絕對(duì)值、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值。抗原檢測(cè)：先選擇合適的試劑盒，再采用膠體金免疫斑點(diǎn)法檢測(cè)肺炎支原體抗體4項(xiàng)指標(biāo)（IgA、IgG、IgM、IgE）[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件處理和分析所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）的形式表示，行x2檢驗(yàn)。P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血常規(guī)檢測(cè) 觀(guān)察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值、單核細(xì)胞絕對(duì)值、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值分別為（8.41±2.19）×109/L、（4.32±0.31）×109/L、（192.63±26.83）×109/L、（123.28±12.52）g/L、（2.97±1.68）×109/L、（0.97±0.27）×109/L、（4.23±2.26）×109/L;對(duì)照組以上7項(xiàng)指標(biāo)分別為（7.41±1.49）×109/L、（4.58±0.31）×109/L、（172.80±29.09）×109/L、（126.22±8.13）g/L、（4.37±1.08）×109/L、（0.56±0.26）×109/L、（2.91±1.21）×109/L。觀(guān)察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、單核細(xì)胞絕對(duì)值、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值明顯高于對(duì)照組，且其紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值顯著低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組、觀(guān)察組間血紅蛋白含量差別不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 血清免疫球蛋白檢測(cè)

觀(guān)察組患兒IgA、IgG、IgM、IgE指標(biāo)分別為（1.86±0.56）g/L、（11.51±4.39）g/L、（1.65±7.09）g/L、（164.11±112.94）g/L。觀(guān)察組IgA、IgG、IgM、IgE水平均明顯高于正常參考值（0.71～3.35g/L、7.6～16.6g/L、0.48～2.12g/L、20～200IU/ml），差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

血常規(guī)檢查是入院治療必行的一個(gè)檢查項(xiàng)目，主要分為紅細(xì)胞系統(tǒng)、白細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)3大項(xiàng)。這些項(xiàng)目均可反映機(jī)體各方面機(jī)能情況，一旦機(jī)能受損勢(shì)必會(huì)改變相應(yīng)指標(biāo)，臨床即可根據(jù)指標(biāo)變化預(yù)測(cè)疾病。此外，肺炎支原體的代謝物會(huì)抑制淋巴細(xì)胞的活性表達(dá)，以致免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，機(jī)體抵抗力自然也隨之降低[4]。

本研究對(duì)對(duì)照組、觀(guān)察組共80例人員實(shí)行血常規(guī)檢驗(yàn)，取得差異顯著的檢測(cè)結(jié)果：相較于對(duì)照組內(nèi)的健康體檢者而言，觀(guān)察組內(nèi)的支原體肺炎患兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、單核細(xì)胞絕對(duì)值、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值更高，且紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值更低（P<0.05）;觀(guān)察組IgA、IgG、IgM、IgE指標(biāo)均較正常參考值更高（P<0.05）。

綜上所述，血常規(guī)檢測(cè)用于支原體肺炎診斷價(jià)值頗高，既有益于臨床準(zhǔn)確判斷早期病情，又兼具有操作便捷、準(zhǔn)確率高等優(yōu)點(diǎn)，其可行性及可靠性值得臨床普及推廣。

參考文獻(xiàn)

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