改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力

何巧玉

【摘 要】 生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，是當(dāng)代高校人才培養(yǎng)的主要構(gòu)成部分。為此，本文結(jié)合改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)機(jī)理，通過教學(xué)課程設(shè)置、教學(xué)資源等方面，探究改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力，以達(dá)到明晰學(xué)科教學(xué)探索思路，提升醫(yī)學(xué)院人才培養(yǎng)品質(zhì)的目的。

【關(guān)鍵詞】 生理學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);綜合能力

引言

生理學(xué)與藥理學(xué)、病理生理學(xué)同為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是生理基礎(chǔ)技能學(xué)科的分支。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要渠道，一直與醫(yī)學(xué)院學(xué)科課程之間緊密連接。而實(shí)行改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作，也是為了提升教學(xué)效果，創(chuàng)建高校與社會(huì)相互聯(lián)結(jié)的新型人才市場(chǎng)輸出渠道。

一、改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)機(jī)理

生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)部分，是生理學(xué)專業(yè)知識(shí)體系中的重要分支，它是檢驗(yàn)和鞏固學(xué)生課堂理論知識(shí)學(xué)習(xí)的主要窗口，也是培養(yǎng)學(xué)生探究能力和創(chuàng)新能力的重要形式[1]。但是，目前生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)生參與實(shí)習(xí)課程的積極性和創(chuàng)造性不高，同時(shí)，給教學(xué)活動(dòng)帶來不良影響，導(dǎo)致教學(xué)活動(dòng)完全圍繞理論考試內(nèi)容進(jìn)行，對(duì)實(shí)驗(yàn)操作技能重視不足，因此，為了培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手興趣，積極參與生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)生理學(xué)學(xué)習(xí)興趣，我們需要對(duì)實(shí)驗(yàn)課程做出一些改革[2]。從實(shí)驗(yàn)改革的目的層面而言，改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)的最終目的，是為了培養(yǎng)技能型人才，增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和研究水平。從課程體系層面而言，改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，可以打破原有的局部實(shí)驗(yàn)切割體系，創(chuàng)建一個(gè)連貫性、系統(tǒng)化的課程體系。從教學(xué)模式而言，改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)施過程中，一方面兼顧了基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，一方面包含了綜合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，教學(xué)過程，其探索過程均為學(xué)生主體，教師為輔導(dǎo)的授課過程，該種實(shí)踐形式突出了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性特點(diǎn)。

二、改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力方法

（一）開設(shè)獨(dú)立性實(shí)驗(yàn)課程

改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，首要條件是凸顯課程的優(yōu)勢(shì)，以往實(shí)驗(yàn)教學(xué)總是安排在理論教學(xué)過程中，作為理論教學(xué)的輔助角色而存在，無法真正發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)的功能，同時(shí)導(dǎo)致學(xué)生不夠重視，改革需從課程體系入手。其一，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)從原課程中剝離出來，將原有的生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)融合課程，轉(zhuǎn)變?yōu)楠?dú)立的實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)習(xí)課程，增加學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的重視;其二，將原有的大組實(shí)驗(yàn)參與轉(zhuǎn)為小組實(shí)驗(yàn)操作。即，將原有的7-10人一組調(diào)整到3-5人一組，按照實(shí)驗(yàn)需求進(jìn)行人員安排，這樣可確保實(shí)驗(yàn)過程中的所有人均能夠參與其中[3]。

比如，實(shí)行生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，學(xué)校首先從課程的安排設(shè)置上，將生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)課程從融合性、選修類課程轉(zhuǎn)換為必修、獨(dú)立性課程，從知識(shí)體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容上增加學(xué)習(xí)的趣味性，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性;其次，教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)內(nèi)容安排時(shí)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)目的、要求、原則、對(duì)象、指標(biāo)、結(jié)果等方面內(nèi)容，按照3-5人的數(shù)量進(jìn)行分組。小型實(shí)驗(yàn)均分配3人操作，大型實(shí)驗(yàn)分配5人操作。

從生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革工作課程設(shè)置結(jié)構(gòu)層面進(jìn)行探究，一方面從學(xué)校課程設(shè)置定位的層面入手，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作重新規(guī)劃與安排，是做好實(shí)驗(yàn)課程趣味性和教學(xué)指標(biāo)的安排形態(tài);另一方面，從課程教學(xué)內(nèi)容安排的視角上尋求問題處理的途徑，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，保障學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和參與性。

（二）優(yōu)化生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)課程

在設(shè)置獨(dú)立性實(shí)驗(yàn)課程的基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)院需優(yōu)化生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)課程，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容，為學(xué)生提供更高層次的生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)，發(fā)展學(xué)生的綜合素養(yǎng)。

在實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)改進(jìn)中，醫(yī)學(xué)院可將生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)課程劃分為三部分，按照基礎(chǔ)→融合→創(chuàng)新的層次，逐步提升學(xué)生的知識(shí)水平，強(qiáng)化生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)效果。（1）基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程，該課程以各類學(xué)科的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，如苯海拉明PA2測(cè)定、知覺特性實(shí)驗(yàn)等，鞏固學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能，如儀器、工具的操作能力等，這類實(shí)驗(yàn)在課程中占比需控制在20%-25%;（2）綜合實(shí)驗(yàn)課程，需融合多學(xué)科知識(shí)，如消化系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)、循環(huán)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)等，進(jìn)一步深化學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Γl(fā)展學(xué)生的多學(xué)科知識(shí)應(yīng)用素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生結(jié)合實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明確事物本質(zhì)的思維，這類實(shí)驗(yàn)為生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)課程的主體，占比需控制在50%-60%;（3）創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課程，該課程要求教師重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的流程、方法與要點(diǎn)，由學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)并完成生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維與實(shí)驗(yàn)思維，占比約20%。

在實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容創(chuàng)新中，醫(yī)學(xué)院可將生理學(xué)、藥理學(xué)與病理生理學(xué)等相關(guān)實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，整合為綜合性生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)，涵蓋功能系統(tǒng)生理學(xué)特征、藥物干預(yù)及病理生理學(xué)變化指標(biāo)等知識(shí)點(diǎn)，利用生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)考察學(xué)生對(duì)多個(gè)學(xué)科知識(shí)的綜合性、系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)，幫助學(xué)生構(gòu)建知識(shí)體系，并引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)知識(shí)融合。在醫(yī)療技術(shù)改革發(fā)展背景下，實(shí)驗(yàn)室條件有較大改善，醫(yī)學(xué)院可引入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容，如微循環(huán)檢測(cè)、血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)等，提高生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)的層次，拓展學(xué)生的知識(shí)面，結(jié)合行業(yè)最新知識(shí)技術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，使醫(yī)療教育與臨床實(shí)踐密切聯(lián)系，保障人才培養(yǎng)的有效性。

（三）創(chuàng)建實(shí)驗(yàn)資源共享渠道

生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革工作得以有序化開展，也需要有豐富的教學(xué)資源作為保障。其一，教師在日常實(shí)驗(yàn)課程安排期間，可充分借助藥理學(xué)、生理藥理學(xué)等領(lǐng)域的實(shí)驗(yàn)資源開展教學(xué)，相對(duì)于傳統(tǒng)單純性實(shí)驗(yàn)器材資源相比，氣管插管、動(dòng)脈插管、血壓檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)期間需要操作工具應(yīng)用充足性得到了保障。其二，教師可充分利用虛擬教學(xué)平臺(tái)，創(chuàng)建與生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)主題相互吻合的學(xué)習(xí)輔助結(jié)構(gòu)。比如，動(dòng)脈血壓測(cè)量實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)模擬視頻、硫酸鎂急性中毒及鈣劑的解救流程指導(dǎo)動(dòng)態(tài)畫面等，都是日常課程共享的主要體現(xiàn)形式。

醫(yī)學(xué)院進(jìn)行生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革工作探索過程中，為對(duì)學(xué)生的綜合能力進(jìn)行培養(yǎng)訓(xùn)練，學(xué)校中的課程內(nèi)容設(shè)置安排形態(tài)如下：（1）高校內(nèi)容生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作安排過程中，實(shí)驗(yàn)材料選擇范圍從最初的單學(xué)科實(shí)驗(yàn)器材選擇，轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗥鞑倪x擇。教師可以將學(xué)科實(shí)驗(yàn)中的器材拓展到藥理學(xué)、生理藥理學(xué)的層面之上;（2）在日常實(shí)驗(yàn)課程安排期間，學(xué)生可以依據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，實(shí)行實(shí)驗(yàn)課程線上和線下同步輔導(dǎo)策略。線上輔導(dǎo)，主要是在學(xué)生在自主實(shí)驗(yàn)操作期間，教師結(jié)合微課視頻，為學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)輔助;線下輔導(dǎo)部分，在于學(xué)生在實(shí)驗(yàn)期間教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

從學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的形態(tài)來說，課程改革安排后，一方面在于凸顯學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容安排期間，引導(dǎo)學(xué)生借助虛擬實(shí)驗(yàn)視頻資源，進(jìn)行創(chuàng)造力和探索能力的培養(yǎng);另一方面，通過現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)互動(dòng)的方法，培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)啟發(fā)性意識(shí)，從這一探究分析過程，正是實(shí)驗(yàn)資源共享的過程，它也是學(xué)生綜合能力不斷提升的過程。

（四）學(xué)科知識(shí)融合開發(fā)

生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程，實(shí)質(zhì)上也是綜合性課程知識(shí)階段性學(xué)習(xí)情況檢驗(yàn)的過程，為此，進(jìn)行生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革過程中，善于把握學(xué)科知識(shí)融合開發(fā)的點(diǎn)，也是培養(yǎng)學(xué)生綜合學(xué)習(xí)能力的主要渠道。

醫(yī)學(xué)院在進(jìn)行生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索過程中，實(shí)踐人員就主要是實(shí)驗(yàn)內(nèi)容為主，多樣化學(xué)科知識(shí)體系相互融合的視角上尋求問題探索的渠道。本次工作開展的具體要點(diǎn)可歸納為：其一，進(jìn)行生理機(jī)能基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程安排分析過程中，除了進(jìn)行神經(jīng)動(dòng)作電位檢測(cè)、缺氧分析、以及小腦損傷觀察等基本實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，又延伸了藥物應(yīng)用情況對(duì)比勘察、藥物資源統(tǒng)籌歸納等等，這些都是學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)體系探究知識(shí)點(diǎn);其二，實(shí)驗(yàn)學(xué)科融合探究時(shí)，學(xué)生在課程知識(shí)學(xué)習(xí)期間起到主體性地位，學(xué)生可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)過程，實(shí)行學(xué)習(xí)知識(shí)體系的自主整理。其過程可以通過觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，更進(jìn)一步提出實(shí)驗(yàn)研究問題，再自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，分析假設(shè)。

生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革實(shí)踐后，生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中，知識(shí)內(nèi)容與藥學(xué)、藥理學(xué)等方面融合點(diǎn)的把握趨向深入性增強(qiáng)。同時(shí)，生理技能實(shí)驗(yàn)探索工作分析時(shí)，逐步進(jìn)行最優(yōu)化條件的統(tǒng)籌性安排，起到了促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新、整理、以及探索能力的發(fā)展作用。為此，這一生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革方法，也可以說是醫(yī)學(xué)院學(xué)生綜合能力開發(fā)的渠道。

結(jié)論

綜上所述，改革生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力，是國(guó)內(nèi)高素質(zhì)人才培養(yǎng)方式的理論歸納。在此基礎(chǔ)上，本文通過開設(shè)獨(dú)立性實(shí)驗(yàn)課程、優(yōu)化生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)課程、創(chuàng)建實(shí)驗(yàn)資源共享渠道、學(xué)科知識(shí)融合開發(fā)，分析生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)創(chuàng)新方式。因此，文章研究結(jié)果，為我國(guó)高校教育實(shí)踐提供了新思路。

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