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    營養(yǎng)護(hù)理對維持性血液透析患者生活質(zhì)量影響的研究

    2020-10-19 16:17:01鄧雪
    健康大視野 2020年14期
    關(guān)鍵詞:評價

    鄧雪

    【摘 要】 目的:分析營養(yǎng)護(hù)理對于維持性血液透析病患生活品質(zhì)所帶來的影響 。方法:對2018年3月-2020年2月在我院選擇維持性血液透析的104例進(jìn)行研究分析,分析之前根據(jù)抽樣的策略對總?cè)藬?shù)實施劃分,主要劃分成對照組與實驗組,這2個小組的人數(shù)同樣多,都各自是52例。在進(jìn)行護(hù)理時,實驗組在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理,對照組只進(jìn)行一般護(hù)理。對這兩組病患的不同生活指標(biāo)中的各項數(shù)值進(jìn)行評價。結(jié)果:對于實驗組而言,其每項的評分都比對照組高得多。不同的組別進(jìn)行對比之后,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)價值。結(jié)論:病患的生活品質(zhì)可以依靠營養(yǎng)護(hù)理來大幅度提升。

    【關(guān)鍵詞】 生活品質(zhì);生活指標(biāo);評價

    作為治療腎功能衰竭的一般方式的血液透析,在實際進(jìn)行之前,需要采取的是一次小型手術(shù),將位于手的上臂或者下臂處的兩根動靜脈血管進(jìn)行吻合,將這種過程稱為病理性排膿管道。在進(jìn)行血透時,這一管道需要經(jīng)過穿刺針刺入,同時,人工透析機(jī)還需要與之相連。對于人工透析機(jī)而言,這樣做的意義主要有:①對血液凈化;②過濾掉人體內(nèi)所沉積的代謝廢物。一般來說,血液透析的時間很長,通常情況下是4個小時,每7天就要實施2、3次,可以進(jìn)行的場所有:門診、家中(需要在訓(xùn)練之后)、醫(yī)院進(jìn)行。然而,維持性血液透析所致使的營養(yǎng)問題,也成為了血液透析病患死亡的一個關(guān)鍵因素。在此前提下,分析并研究營養(yǎng)護(hù)理對于維持性血透患者所產(chǎn)生的生活品質(zhì)影響很關(guān)鍵。為此,我院選擇了從2018年3月-2020年2月在我院進(jìn)行血透的104位病患作為研究目標(biāo),來提供臨床參考,具體的報告如下所述[1]。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    本次研究所選取的對象是我院從2018年3月到2020年2月來我院進(jìn)行維持性血透的104位病患,使用的是抽簽方法對其進(jìn)行分組,劃分時,科學(xué)合理地進(jìn)行平均劃分,當(dāng)中對照組的病患是52人,治療組的病患是52人。從人數(shù)來說,兩組的男性人數(shù)都比女性多。其中的對照組有男性30人、女性22人,有年輕人也有中老年人。歲數(shù)以27-60歲為年齡范圍,平均值是(44.35±3.17)歲。在這些病例中,存在慢性腎功能不全的有25人,存在慢性腎小球炎癥的有15人,存在慢性腎功能衰竭的有3人,存在終末期腎病的有9例。治療組具體有29人是男性、23人是女性,歲數(shù)是30-70歲之間,歲數(shù)的平均值是(51.38±2.03)歲:存在慢性腎功能不全的有21人,存在慢性腎小球炎癥者有10人,存在慢性腎功能衰竭的有2人,存在終末期腎病的有9人。這2組病患的差異的統(tǒng)計學(xué)意義并不存在(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法

    對于對照組病患而言所進(jìn)行的是一般護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理,主要包括的是增強(qiáng)病患的心理教育等措施[2]。治療組病患在一般護(hù)理的前提之下,增強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù),具體方式是:①治療之前:依照營養(yǎng)的有關(guān)要求和相關(guān)的治療準(zhǔn)則,對病患的飲食進(jìn)行充足的準(zhǔn)備,確保食品所處的衛(wèi)生環(huán)境良好,早餐的熱量是全天熱量的1/4左右,午餐大概是全天熱量的1/2左右,晚餐大概是全天熱量的1/4左右[3]。豐富的食物品類,而且特別要注意的是四季不同的營養(yǎng)攝入量的改變。②治療過程中:在治療進(jìn)行時,需要對蛋白質(zhì)的攝入總量進(jìn)行控制,可攝入一些容易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。③治療之后:讓患者在攝入時,盡量選擇一部分含有豐富維生素蛋白含量卻較低的食品。 [4]。

    1.3 效果評價

    通過生活質(zhì)量量表SF-36為評價的重要指標(biāo),除此而外,所采用的(WHOQOL-100)量表也成為關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    SF-36量表所使用的統(tǒng)計學(xué)軟件是SPSS17.0, 對相關(guān)信息采取統(tǒng)計學(xué)分析之后,計量資料所采用的是(x±s)來代表,并采用t來進(jìn)行檢驗;計數(shù)資料所使用的是χ2來檢驗。(WHOQOL-100)量表所采取的統(tǒng)計學(xué)軟件是社會科學(xué)統(tǒng)計軟件系列的22.0版本。假設(shè)p<0.05時,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    從SF-36量表中可看出,治療組的得分狀況優(yōu)于對照組(得分越高越好),各項指標(biāo)見下表。

    3 討論

    作為維持性血透產(chǎn)生率最高的并發(fā)癥之一的營養(yǎng)不良也會同時致使病患死亡。之所以會產(chǎn)生營養(yǎng)不良主要是由于優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入缺乏、缺乏充分透析等等。根據(jù)有關(guān)信息可知,維持性血透病患的生活品質(zhì)和病患本身所亟需的營養(yǎng)物質(zhì)之間有著密不可分的關(guān)系。綜上可知,讓病患保持正常的營養(yǎng)情況,確保其身體各項指標(biāo)的正常是作為一線醫(yī)務(wù)工作者的重中之重。 [5]。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王鳳梅. 強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理對血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J]. 人人健康, 2018(24).

    [2] 謝巧玲, 王文龍, 李云生. 營養(yǎng)護(hù)理對維持性血液透析患者生活質(zhì)量影響的研究[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志, 2011, 26(24):2214-2217.

    [3] 吳艷嬌. 強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理對維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況及鈣磷代謝的影響分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2019(16):144-144.

    [4] 耿夢雅, 王袖平, 李倩. Excel表格化管理在血液透析患者營養(yǎng)攝入評估中的應(yīng)用效果[J]. 護(hù)理實踐與研究, 2019(11).

    [5] 徐興艷, 張風(fēng), 鮑芳. 對接受血液透析治療的終末期腎病患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理的效果探究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2019(15).

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