延續(xù)性護理應用于傷口造口護理中的價值分析

趙云瑞 王力

【摘 要】 目的：研究延續(xù)性護理應用于傷口造口護理的應用效果與價值。方法：選取于2018年1月至2019年1月在我院期間接受治療的傷口造口患者86例，依據隨機數(shù)字表法分為對照組與實驗組，兩組均各有43例患者。針對兩種護理方案，觀察兩組患者的護理滿意度以及患者病情恢復情況。結果：對比兩組患者的護理滿意度以及病癥恢復速度，實驗組均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.結論：延續(xù)性護理對于傷口造口患者來說，高校提高了治療效率，且改善了患者的生活質量與護理滿意度，具有較大價值，值得在護理實踐中推廣應用。

【關鍵詞】 延續(xù)性護理;護理療效;傷口造口;價值

所謂慢性傷口指的是傷口愈合時間通常為15天及以上，造口即愈合時間長達半年甚至終身[1]。常有患者在病情好轉但未完全康復的情況下辦理出院，傷口由于未完全愈合從而出現(xiàn)相關并發(fā)癥，且患者在家未得到較完善的護理，故對于患者造口的有效康復造成不利影響，這直接影響到了患者術后痊愈速度及身體狀況，長此以往，這類情況不僅成為患者及家人的心里負擔，在經濟上也成了個較為嚴重的負擔[2]。故而我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的常規(guī)護理已經不適應于想階段病患所需要的護理狀態(tài)，特此形成了一種從醫(yī)院延續(xù)到患者家中的護理模式，在患者出院后隨訪還有針對性的指導患者家屬如何進行有效全面的家庭護理，這大大提高了患者出院后的痊愈速度[3]。為此，本文選取了2018年1月至2019年1月于我院診治的86例患者，分別進行常規(guī)護理和延續(xù)性護理干預，現(xiàn)將報到結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2018年1月至2019年1月在我院期間接受治療的傷口造口患者86例，隨機將其分為對照組以及實驗組，兩組分別各有43例患者。對照組：男女患者比例為20：23，年齡在38～56歲間，平均年齡為（46.23±1.85）歲;實驗組：男女患者比例為21：22，年齡在40～61歲間，平均年齡為（49.21±2.13）歲。針對上述資料，兩組患者的數(shù)據差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），故沒有可比性。

1.2 方法

對照組患者在住院期間護理人員對其進行全面完善的醫(yī)療護理，在出院前一天護理人員進行常規(guī)護理指導，針對性指導每例患者，結合患者的實際臨床病癥以及生活還有心理上的狀態(tài)積極進行疏導和康復指導，全方面詳細介紹患者復查時間和轉達醫(yī)囑，如若傷口出現(xiàn)異常狀況立即趕到醫(yī)院做復查。

實驗組除在住院期間進行常規(guī)護理外，出院后醫(yī)院對其進行延續(xù)性護理：（1）成立專門的延續(xù)性護理小組：其中包括一名主治醫(yī)生、一名護士長以及兩名護理人員，組員之間配合默契，溝通能力強且對傷口造口相關護理知識掌握透徹;（2）在病人出院前一天，護理人員對其家庭住址和聯(lián)系方式等做好相關調查，以及患者相關手術資料和術后恢復情況等做好記錄備忘，在病人出院后，每隔兩天就要對病人做一次電話回訪，關于一些護理技巧和病人近況要跟病人家屬做詳細指導，所有護理方案依據患者個人情況來定。除電話回訪外，一周內要對患者進行一次家庭回訪，真正觀察患者現(xiàn)實狀態(tài)，避免從電話中與患者家屬有何偏差，親自對患者做護理指導，也從側面觀察到患者的家庭狀況，從各方面著手幫助患者解決一些棘手的問題，對于針對性的飲食、生活、造口護理等問題要耐心的回答指導，對于患者使用的造口袋要將相關問題告知患者家屬，定期更換造口袋，定期復診。

1.3 護理指標

對于兩組患者出院后生活質量做出調查評分，調查內容包括患者飲食狀況、睡眠質量、傷口愈合情況、造口護理情況等，滿分為100分，分值越高，患者出院后生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

計量資料以均數(shù)±標準差表示，行t檢驗，計數(shù)資料行x2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

根據相關調查發(fā)現(xiàn)，實驗組患者出院后生活質量顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），詳情見表1：

3 討論

有關數(shù)據表明，慢性傷口患者未完全痊愈情況下出院傷口護理不得當以至于病況發(fā)展緩慢，此類病例發(fā)生率逐漸上升，這種情況不僅會對患者疾病的康復速度產生影響，而且還會對患者的身體、經濟都帶來較大的負擔[4]。針對這一現(xiàn)狀我們認為主要因素為患者出院后未能得到全面得當?shù)淖o理，且未定期復診換藥，對傷口發(fā)展造成了極為不利的影響。

經本文研究觀察表明，延續(xù)性護理里對于傷口造口患者來說相比于常規(guī)護理更加能夠提高患者生活質量以及傷口造口痊愈速度，實驗組的護理滿意度也顯著優(yōu)于對照組。延續(xù)護理的特點有新穎性、親和性以及針對性，其作用機制即將醫(yī)院內的護理方式帶入家庭中，將給患者的便利性擴大到最大化，給患者帶來方便，實現(xiàn)于家庭中其能夠享受到專業(yè)性護理的目標[5]。延續(xù)性護理小組通過電話回訪和家庭回訪為患者及其家屬提供了極大的便利性，同時也減輕了患者的壓力，并且通過回訪使得患者家屬明確了解并熟知如何護理患者傷口造口及合理運用造口袋，在保證患者生命健康的同時，也減輕了患者家庭的經濟負擔。

綜上所述，延續(xù)性護理針對傷口造口患者的應用療效對于醫(yī)療護理實踐具有較深遠的影響，故應該積極推廣應用。

參考文獻

[1] 徐利.傷口造口護理中延續(xù)性護理的應用價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（34）：135-136.

[2] 榮向霞，薛梅，夏曉丹， 等.傷口造口護理管理中心的建立與運行實踐[J].中國護理管理，2018，18（7）：988-990.

[3] 樊宏丹，孫巍洋，郝彥， 等.傷口造口護理中延續(xù)性服務理念的運用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（7）：38-39.

[4] 吳倩.傷口造口護理中延續(xù)性護理的應用探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（6）：152-153.

[5] 張莉.傷口造口患者的規(guī)范化護理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（20）：75-77.