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    老年照護(hù)融入課程改革初探
    ——以高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程為例

    2020-10-17 07:20:14張玉麗呂金星趙振華
    黑龍江科學(xué) 2020年19期
    關(guān)鍵詞:課程目標(biāo)護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容

    張玉麗,呂金星,趙振華

    (銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理學(xué)院,貴州 銅仁 554300)

    國(guó)務(wù)院推出《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》啟動(dòng)了在職業(yè)院校、應(yīng)用型本科高校開展1+X”證書制度的試點(diǎn)工作,以適應(yīng)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系發(fā)展和實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量、更充分就業(yè)的需要,培養(yǎng)復(fù)合型技術(shù)技能人才[1]。教育部等四部門《關(guān)于在院校實(shí)施“學(xué)歷證書+若干職業(yè)技能等級(jí)證書”制度試點(diǎn)方案》指明了“1+X”證書制度試點(diǎn)工作的目標(biāo):將緊密結(jié)合1+X證書制度試點(diǎn)與專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)、教師隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)“1”和“X”的有機(jī)銜接,提高職業(yè)教育質(zhì)量和學(xué)生的就業(yè)能力[2]。

    銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院是首批“1+X”老年照護(hù)等級(jí)證書試點(diǎn)單位,以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程為例,從課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程、考核評(píng)價(jià)四方面入手,將老年照護(hù)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)融入課程建設(shè)中,為“1+X”證書制度下的課程建設(shè)提供成功案例。

    1 課程目標(biāo)

    規(guī)定學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),它決定了課程內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程及考核評(píng)價(jià)的形式與內(nèi)涵。“1+X”證書制度要求在“1”的基礎(chǔ)上分析“X”證書標(biāo)準(zhǔn),并將其融入“1”中,重構(gòu)課程目標(biāo)。以老年照護(hù)與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程的融合為例,認(rèn)真分析老年照護(hù)職業(yè)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),并以此為基礎(chǔ),重構(gòu)新的課程目標(biāo)。老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定了老年照護(hù)從業(yè)人員提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)項(xiàng)目及管理的職業(yè)技能等級(jí)要求,并分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)三個(gè)職業(yè)等級(jí),包括相應(yīng)的職業(yè)功能及工作內(nèi)容,從職業(yè)認(rèn)知、發(fā)展到規(guī)劃,從生活護(hù)理到基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理,從??谱o(hù)理到急救護(hù)理,再?gòu)恼兆o(hù)組織管理到科學(xué)研究。在老年照護(hù)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中的“技能要求”一項(xiàng),體現(xiàn)了以能力為中心的職業(yè)教育精神。將老年照護(hù)與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程進(jìn)行融合,所重構(gòu)的課程目標(biāo)不應(yīng)僅是技能層面的相互替代,更應(yīng)是職業(yè)素養(yǎng)及工作能力的相互滲透。

    2 課程內(nèi)容

    根據(jù)老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書融入學(xué)歷教育方案,老年照護(hù)與課程內(nèi)容的融合方式可以分為免修、強(qiáng)化、補(bǔ)修及能力轉(zhuǎn)化四種形式。免修是指課程內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)中可以覆蓋相應(yīng)的知識(shí)與技能;強(qiáng)化是指雖然課程中有相關(guān)的知識(shí)與技能,但由于老年照護(hù)工作的實(shí)際需要,必須在教學(xué)中進(jìn)行強(qiáng)化;補(bǔ)修是指現(xiàn)有的課程內(nèi)容中并沒(méi)有老年照護(hù)的知識(shí)與技能。以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程為例,根據(jù)以上基本原則進(jìn)行課證標(biāo)準(zhǔn)分析,發(fā)現(xiàn)老年照護(hù)職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)本課程的內(nèi)容基本上都有涵蓋,因此沒(méi)有補(bǔ)修的內(nèi)容,其中有31項(xiàng)工作內(nèi)容可以免修,有2項(xiàng)需要強(qiáng)化,有1項(xiàng)需要能力轉(zhuǎn)化,見表1。

    表1 老年照護(hù)與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程融合方案Tab.1 Integration scheme of nursing of the elderly and basic nursing course

    3 教學(xué)過(guò)程

    課程內(nèi)容中蘊(yùn)含著課程目標(biāo),但它絕不能自然而然地實(shí)現(xiàn),需要有與之相適應(yīng)的教學(xué)過(guò)程,即適合的教學(xué)模式、教學(xué)方法及教學(xué)手段作為保障?!?+X”證書制度不僅是課證在標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容方面的融合,也是培訓(xùn)方式與教學(xué)方式的融合。以老年照護(hù)與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程的融合為例,要實(shí)現(xiàn)老年照護(hù)職業(yè)等級(jí)目標(biāo),需根據(jù)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)確定與之相適應(yīng)的培訓(xùn)方式與方法。仔細(xì)分析老年照護(hù)職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn),其呈現(xiàn)方式是以老年照護(hù)職業(yè)功能為框架,在每個(gè)職業(yè)功能下又分為若干個(gè)典型工作內(nèi)容,并明確規(guī)定了實(shí)現(xiàn)工作內(nèi)容的技能要求與相關(guān)知識(shí)。這一標(biāo)準(zhǔn)呈現(xiàn)形式體現(xiàn)了以能力為基礎(chǔ)的職業(yè)教育理念,也決定了老年照護(hù)培訓(xùn)過(guò)程是以完成工作內(nèi)容所需的技能與知識(shí)為基礎(chǔ),以完成工作內(nèi)容的能力為培訓(xùn)重點(diǎn)。因此,在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)堅(jiān)持以典型工作任務(wù)為主線,將知識(shí)、技能與人文素養(yǎng)的學(xué)習(xí)融為一體,注重對(duì)操作能力、評(píng)判思維能力、溝通能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng),不斷提高學(xué)生的崗位綜合能力水平。也決定了教學(xué)模式為“教---學(xué)---做一體化”;采用的教學(xué)方法是以案例、典型工作任務(wù)為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,如案例教學(xué)法、情景教學(xué)法、角色扮演法等;并在教學(xué)過(guò)程中恰當(dāng)使用各種信息化教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

    4 考核評(píng)價(jià)

    “1+X”證書制度下培養(yǎng)的人才有三個(gè)層次,第一層次是培養(yǎng)完整的人,即培養(yǎng)具有堅(jiān)定信仰、健全人格的社會(huì)主義人才,第二層次是培養(yǎng)具有某項(xiàng)職業(yè)領(lǐng)域普適性工作能力的職業(yè)人才,第三層次是培養(yǎng)能夠適應(yīng)若干個(gè)具體職業(yè)領(lǐng)域或崗位的專門人才,第一二個(gè)層次是“1”的體現(xiàn),第三層次是“X”的體現(xiàn)。以老年照護(hù)與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程的融合為例,培養(yǎng)的學(xué)生首先要具有共產(chǎn)主義信念、身心健康的社會(huì)主義接班人,同時(shí),能夠在傳統(tǒng)護(hù)理職業(yè)領(lǐng)域,如臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理執(zhí)業(yè),還能夠在老年照護(hù)領(lǐng)域從業(yè)。在考核評(píng)價(jià)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程時(shí),必然要考核學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的態(tài)度及課程參與情況,這是“1+X”證書制中“1”的必然,因此,必須堅(jiān)持形成性考核制度,結(jié)合過(guò)程考核與終結(jié)性考核。在職業(yè)考核過(guò)程中必須統(tǒng)籌傳統(tǒng)護(hù)理職業(yè)與老年照護(hù)職業(yè),堅(jiān)持以職業(yè)能力考核為中心,以職業(yè)工作過(guò)程中的典型任務(wù)為基礎(chǔ),重在考核學(xué)生利用知識(shí)、技能、素養(yǎng)解決職業(yè)問(wèn)題的能力,考核的具體形式必須以工作任務(wù)、工作案例為基礎(chǔ)。

    “1+X”證書制度是新時(shí)期職業(yè)教育的重要改革舉措,“1”與“X”的融合是“1+X”證書制度實(shí)施的關(guān)鍵,是專業(yè)、課程、師資、實(shí)訓(xùn)等立體層次的融合。不斷分析“X”的內(nèi)涵,使其有機(jī)地融入基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程改革中,為“1+X”證書制度的課程改革提供成功案例。

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