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    基于營養(yǎng)支持的加速康復(fù)干預(yù)在老年髖部骨折患者中的應(yīng)用

    2020-10-15 21:33張海滟
    健康大視野 2020年12期
    關(guān)鍵詞:髖部骨折營養(yǎng)支持老年患者

    張海滟

    【摘要】 目的:分析在老年髖部骨折患者中應(yīng)用基于營養(yǎng)支持的加速康復(fù)干預(yù)的效果。方法:從2018年2月到2019年9月在本醫(yī)院接受手術(shù)治療的老年髖部骨折患者中選擇出112例,按照干預(yù)方式將其分成對照組(n=56,常規(guī)護(hù)理干預(yù))和實驗組(n=56,實施基于營養(yǎng)支持的加速康復(fù)干預(yù))。對比兩組患者的護(hù)理滿意度、住院時間、下床時間與并發(fā)癥情況。結(jié)果:和對照組比較,實驗組患者的住院時間、下床時間與并發(fā)癥發(fā)生率均更低,其護(hù)理滿意度評分更高,有顯著差異(P﹤0.05)。結(jié)論:對老年髖部骨折患者應(yīng)用基于營養(yǎng)支持的加速康復(fù)干預(yù)效果顯著,患者的并發(fā)癥發(fā)生率降低,其下床時間與住院時間縮短,患者更為滿意,應(yīng)積極推廣。

    【關(guān)鍵詞】 老年患者;加速康復(fù);髖部骨折;營養(yǎng)支持

    【中圖分類號】R88 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)12-075-01

    髖部骨折是骨折中發(fā)病率較高的一種,多發(fā)生于老年群體,臨床主要采用手術(shù)進(jìn)行治療,為保證手術(shù)效果,使患者及早康復(fù),給予患者有效的干預(yù)十分重要,筆者認(rèn)為以往應(yīng)用的常規(guī)護(hù)理干預(yù)效果不理想,可在其基礎(chǔ)上應(yīng)用基于營養(yǎng)支持的加速康復(fù)干預(yù)。為分析該干預(yù)方式的具體效果,進(jìn)行對比研究,總結(jié)研究結(jié)果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    從2018年2月到2019年9月在本醫(yī)院接受手術(shù)治療的老年髖部骨折患者中選擇出112例,按照干預(yù)方式將其分成對照組(n=56)和實驗組(n=56)。對照組:男性患者有19例,女性患者有37例;年齡為62到85歲,平均年齡為(75.45±7.96)歲。實驗組:男性患者有21例,女性患者有35例;年齡為61到86歲,平均年齡為(76.02±8.14)歲。對比兩組患者的數(shù)據(jù)資料,結(jié)果顯示差異不明顯(P﹥0.05)。

    1.2 方法

    對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括:病情監(jiān)測、病房護(hù)理、健康指導(dǎo)、常規(guī)飲食指導(dǎo)等。

    實驗組以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ),應(yīng)用基于營養(yǎng)支持的加速康復(fù)干預(yù),具體措施為:①對患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行評估,測量其營養(yǎng)風(fēng)險等級,根據(jù)其實際情況、飲食喜好等制定具體的飲食方案并實施。②為患者講解營養(yǎng)支持的重要性,使其積極配合,告知其在治療期間要戒酒戒煙,禁止貧血患者食用菠菜、咖啡、濃茶等影響鐵吸收的食物,要多攝取富含蛋白質(zhì)的食物。③按照醫(yī)囑給予患者白蛋白與輸血;若患者存在營養(yǎng)不良情況,則要通過飲食進(jìn)行糾正,若糾正效果不佳,則可給予患者靜脈營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)。④告知患者手術(shù)前六個小時禁食,前兩個小時服用200毫升葡萄糖溶液,若患者存在糖尿病,則飲用清水;術(shù)后根據(jù)患者的恢復(fù)情況給予其流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物與普通食物,保證循序漸進(jìn)。

    1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

    ①以問卷[1]調(diào)查兩組患者對護(hù)理措施的滿意情況,總分值為一百分,評分越高則表明滿意程度越高。統(tǒng)計平均評分以相互比照。②記錄兩組患者的下床時間與住院時間,比較平均值。③記錄護(hù)理期間兩組出現(xiàn)的并發(fā)癥,統(tǒng)計總發(fā)生率以對比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)對比采用SPSS19.0軟件。性資料使用x2檢驗,形式是[n(%)]。定量資料使用t檢驗,形式是(x±s)。P<0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 統(tǒng)計兩組患者的護(hù)理滿意度、住院時間與下床時間,對比平均值。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1,和對照組相比,實驗組患者的護(hù)理滿意度評分更高,其住院時間與下床時間更短,有顯著差異(P﹤0.05)。

    2.2 統(tǒng)計兩組患者護(hù)理期間出現(xiàn)的并發(fā)癥,比較總發(fā)生率。具體數(shù)據(jù)見表2,和對照組(21.43%)比較,實驗組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率(7.14%)更低,且差異顯著(P<0.05)。

    3 討論

    髖部骨折是臨床常見的骨折類型,由于老年群體的機(jī)體能力減退,骨質(zhì)疏松較為嚴(yán)重,因此其發(fā)生髖部骨折的幾率更大,受到人口老齡化加快的影響,老年髖部骨折患者的數(shù)量增加,為社會關(guān)注[2]。

    髖部骨折會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種臨床癥狀,影響其身體健康與正常生活。臨床主要采用手術(shù)進(jìn)行治療,為保證手術(shù)效果,臨床多在治療期間給予患者護(hù)理干預(yù),以往應(yīng)用的護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理,效果較差,筆者認(rèn)為可在其基礎(chǔ)上應(yīng)用營養(yǎng)支持下的加速康復(fù)干預(yù),通過營養(yǎng)支持可改善患者的營養(yǎng)狀況,不僅有利于手術(shù)順利開展,進(jìn)而保證手術(shù)效果,同時可促進(jìn)患者術(shù)后骨折愈合速度,并減少因營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的并發(fā)癥發(fā)生幾率,有利于患者及早康復(fù)出院[3]。為分析該護(hù)理模式的具體效果,筆者進(jìn)行對比研究,結(jié)果顯示:和對照組比較,實驗組患者的住院時間、下床時間與并發(fā)癥發(fā)生率均更低,其護(hù)理滿意度評分更高,有顯著差異(P﹤0.05)。

    綜上所述,對老年髖部骨折患者應(yīng)用基于營養(yǎng)支持的加速康復(fù)干預(yù)效果顯著,患者的并發(fā)癥發(fā)生率降低,其下床時間與住院時間縮短,患者更為滿意,應(yīng)積極推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]金占萍,朱迎春,王哲洋, 等.基于營養(yǎng)支持的加速康復(fù)外科護(hù)理在老年髖部骨折患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2019,25(2):159-162.

    [2]呂振邦,李庭,吳新寶.加速康復(fù)外科理念下老年髖部骨折圍手術(shù)期管理的研究進(jìn)展[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2018,20(5):451-455.

    [3]柳亞男,季英,潘利智.加速康復(fù)理念下的營養(yǎng)支持在老年髖關(guān)節(jié)置換圍術(shù)期的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2018,32(18):2915-2918.

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