微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法在口腔正畸治療中臨床效果觀察

梁鈞

【摘要】 目的：探討在口腔正畸中應(yīng)用微型種植體支抗方案與傳統(tǒng)正畸方案預(yù)后狀況。方法：選擇口腔正畸患者100例，均為我院口腔科2017年6月至2019年6月收治，隨機(jī)分組，就應(yīng)用微型種植體支抗方案（觀察組，n=50）與應(yīng)用傳統(tǒng)正畸方案（對(duì)照組，n=50）臨床指標(biāo)、并發(fā)癥率展開對(duì)比。結(jié)果：觀察組上中切牙凸距差、上中切牙傾角差、咬合力經(jīng)檢測(cè)均大于對(duì)照組，磨牙移位小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組正畸成功率經(jīng)評(píng)定為94.00%與對(duì)照組80.00%對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組軟組織炎癥、黏膜感染等并發(fā)癥率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：口腔正畸應(yīng)用微型種植體支抗方案，相較傳統(tǒng)正畸，可改善磨牙前移、上中切牙外凸、咬合力狀況，提高正畸成功率，且具較高操作安全性。

【關(guān)鍵詞】 口腔正畸;傳統(tǒng)正畸;微型種植體支抗;正畸成功率

【中圖分類號(hào)】R78.2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-043-02

牙齒畸形為多發(fā)性口腔病癥，與環(huán)境、飲食等多因素相關(guān)，可對(duì)口腔美觀度、功能產(chǎn)生負(fù)性影響。傳統(tǒng)正畸治療雖可發(fā)揮一定作用，但安全性、舒適性相對(duì)較差，微型種植體支抗具穩(wěn)定、微創(chuàng)、操作便捷等多項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，可規(guī)避傳統(tǒng)術(shù)式的不足，獲取理型的正畸效果[1-2]。本次研究對(duì)相關(guān)病例予以選取，就微型種植體支抗應(yīng)用價(jià)值展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇口腔正畸患者100例，均為我院口腔科2017年6月至2019年6月收治。隨機(jī)分組，觀察組50例中，男23例，女27例，年齡介于14-36歲之間，平均（19.28±2.14）歲;對(duì)照組50例中，男20例，女30例，年齡介于16-37歲之間，平均（19.23±2.19）歲。均自愿參與本次研究，排除有正畸矯正史者，組間基線資料具均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組病例應(yīng)用傳統(tǒng)正畸方案，即口腔清洗，局麻，采取外弓加強(qiáng)支抗技術(shù)予以矯治，后經(jīng)X線攝片確診，垂直經(jīng)微鈦釘旋入，確定根尖狀況，抗感染。觀察組病例應(yīng)用微型種植體支抗方案，即口腔清洗，局部，應(yīng)用直絲弓矯治技術(shù)予以矯治，后經(jīng)X線攝片確認(rèn)，置入，并對(duì)置入處深度、角度合理控制，對(duì)置入處口腔黏膜作剝離處理，垂直經(jīng)微鈦釘旋入，克定根尖情況、抗感染。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組磨牙移位、上中切牙凸距差、上中切牙傾角差、咬合力情況;（2）對(duì)比兩組正畸成功率。由專業(yè)醫(yī)師評(píng)分，包括側(cè)貌改變情況、牙齒顏色自然情況、牙齦有無(wú)出血腫脹、咬牙合緊密情況等。為百分制，正畸成功：≧75分;失?。?75分。（3）對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所涉測(cè)驗(yàn)數(shù)據(jù)均在SPSS22.0中精準(zhǔn)輸入，組間計(jì)量資料臨床指標(biāo)采用（x±s）表示，積極施以t檢驗(yàn)，計(jì)量資料正畸成功率、并發(fā)癥率應(yīng)用（%）表示，積極施以卡方檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)對(duì)比情況

觀察組上中切牙凸距差、上中切牙傾角差、咬合力經(jīng)檢測(cè)均大于對(duì)照組，磨牙移位小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 正畸成功率對(duì)比情況

觀察組正畸成功率經(jīng)評(píng)定為94.00%（47/50），與對(duì)照組80.00%（40/50）對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.332，P<0.05）。

2.3 并發(fā)癥率對(duì)比情況

觀察組軟組織炎癥、黏膜感染等并發(fā)癥率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

口腔科日常工作中，正畸為常用技術(shù)，而支抗為重要材料，可對(duì)矯治力生成的反作用力進(jìn)行抵抗，發(fā)揮加固穩(wěn)定作用，進(jìn)而保障正畸成效。隨著研究的深入，金屬鈦微種植體明顯縮小，有更為理想的植入范圍，使操作靈活性明顯增強(qiáng)。具體優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在：（1）支抗直徑呈較小顯示，螺紋可防范骨性結(jié)合現(xiàn)象，明顯提升了舒適度;（2）有更為理想的正畸承受力，使置入穩(wěn)定性顯著增強(qiáng);（3）操作更具便捷性，無(wú)需特殊器械，使治療時(shí)間明顯縮短;（4）方便取出，無(wú)需麻醉及其它處理。且采用微型種植體支抗，可使磨牙移位明顯減少，利于對(duì)上中切牙凸距差及傾角差調(diào)整，對(duì)正常覆（牙合）具促進(jìn)作用，同時(shí)，因與骨組織有較理想的機(jī)械性嵌合力，故更具可靠性[3-4]。本次研究結(jié)果對(duì)上述論點(diǎn)予以了證實(shí)。

綜上，口腔正畸應(yīng)用微型種植體支抗方案，相較傳統(tǒng)正畸，可改善磨牙前移、上中切牙外凸、咬合力狀況，提高正畸成功率，且具較高操作安全性。

參考文獻(xiàn)

[1]韓人遠(yuǎn). 應(yīng)用微型種植體支抗治療92例口腔正畸患者的療效分析[J]. 武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2016，25（12）：1026-1028.

[2]姜曉蕾，燕貴軍，黃緒友，等. 微型種植體支抗在口腔正畸治療中的臨床研究[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2017，17（29）：5661-5664.

[3]劉會(huì)迎. 口腔正畸治療中微型種植體支抗的應(yīng)用價(jià)值評(píng)析[J]. 中國(guó)醫(yī)療器械信息，2018，24（04）：97-98.

[4]馮富強(qiáng). 微型種植體支抗和非種植體支抗在青少年口腔正畸中的效果對(duì)比及對(duì)依從性的影響[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（14）：61.