佛山二院：奮發(fā)防疫抗疫的內(nèi)勁與外力

建院近百年的佛山二院在抗擊疫情中顯能、聚能，發(fā)揮堅(jiān)實(shí)擔(dān)當(dāng)；伴隨著新院區(qū)正式啟動(dòng)建設(shè)，醫(yī)院發(fā)展邁入新紀(jì)元！

抗疫特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)

2020 最佳醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)

獲獎(jiǎng)單位

佛山市第二人民醫(yī)院

獲獎(jiǎng)理由

大疫侵襲，他們奮起反擊，以“不破樓蘭終不還”的氣概，書寫“忠義”二字。后疫時(shí)代，他們開創(chuàng)發(fā)展新氣象，昔日的吳滿福跌打醫(yī)館，歷經(jīng)百年滄桑，愈發(fā)生氣蓬勃。

佛山市第二人民醫(yī)院抗疫團(tuán)隊(duì)

廣東省佛山市是國家歷史文化名城，早在東晉、隋唐年間即以“佛家之山”聞名；作為廣府文化的發(fā)源地與興盛地，佛山也是著名的武術(shù)之鄉(xiāng)，這里誕生了黃飛鴻、葉問、李小龍等武術(shù)大師。

改革開放后，佛山成為珠三角地區(qū)西翼經(jīng)貿(mào)中心和綜合交通樞紐，在《廣東省沿海經(jīng)濟(jì)帶綜合發(fā)展規(guī)劃（2017-2030年）》中，佛山被定為地區(qū)性中心。

“先有塔坡街，再有佛山城”，毗鄰原塔坡街，在佛山市區(qū)衛(wèi)國路，1922年誕生了遠(yuǎn)近聞名的吳滿福跌打醫(yī)館，也就是佛山市第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“佛山二院”）的前身。歷百年風(fēng)雨滄桑，應(yīng)醫(yī)療改革潮動(dòng)，醫(yī)院仍然屹立原址，是佛山及周邊百姓心目中絕對(duì)的老牌醫(yī)院。

李逸群佛山市第二人民醫(yī)院黨委書記、院長

醫(yī)院黨委書記、院長李逸群向《中國醫(yī)院院長》雜志記者介紹，跨入新世紀(jì)，醫(yī)院內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、麻醉等科室成為廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地；2011年，醫(yī)院正式晉升為三甲醫(yī)院，作為市屬醫(yī)院發(fā)揮出持續(xù)的強(qiáng)大醫(yī)療救治與醫(yī)療保障功能。醫(yī)院當(dāng)前日均門診量接近6000人次，年出院人次4.62萬人次；但囿于院區(qū)所在老城區(qū)的控制性規(guī)劃，醫(yī)院當(dāng)前院區(qū)面積不足30畝，醫(yī)療建筑面積僅5.2萬平方米。

以不大的體量提供著較高頻次與數(shù)量的醫(yī)療服務(wù)，這意味著新冠肺炎疫情注定成為佛山二院不容回避的重大考題。

“五”—— 五個(gè)全面

◆全面部署

◆全體動(dòng)員

◆全員知曉

◆全力以赴

◆全打勝仗

“二”—— 兩個(gè)陣地

◆用最強(qiáng)力量、最嚴(yán)措施守好大本營，內(nèi)防擴(kuò)散，外防輸入

◆堅(jiān)決服務(wù)安排，做好外院支援

“一”—— 一面旗幟

◆加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，讓黨旗高高飄揚(yáng)在抗疫一線，黨員和領(lǐng)導(dǎo)干部必須在最危險(xiǎn)、最困難的地方出現(xiàn)，站在第一線

快速主動(dòng)

夯實(shí)院內(nèi)防控堡壘

在2月13日接上級(jí)指示、帶隊(duì)出征馳援武漢抗疫前線之前，李逸群已經(jīng)在醫(yī)院指揮部署院內(nèi)防控工作四周時(shí)間，構(gòu)建起了完善的院內(nèi)防疫抗疫體系。

1月中旬，佛山二院正式成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組、院感防控專家組，全面開始疫情防控工作；一周時(shí)間，醫(yī)院完成了感染科的改造，整個(gè)感染科開辟為獨(dú)立的隔離病區(qū)；展開了大范圍的培訓(xùn)，對(duì)象覆蓋行政、保衛(wèi)、保潔、陪護(hù)等后勤保障人員；強(qiáng)化發(fā)熱門診功能，并著手患者出入院流線的優(yōu)化、嚴(yán)格住院陪護(hù)與病區(qū)管理等工作。

李逸群回顧，隨著1月23日廣東省啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)，次日一早，醫(yī)院黨委再次組織全院中層干部以及部分重點(diǎn)臨床科室負(fù)責(zé)人回院，召開疫情防控緊急會(huì)議，宣布全院正式進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)。

他介紹，通過這次會(huì)議，醫(yī)院最終確定了“五二一”的疫情防控戰(zhàn)法。隨著院內(nèi)防控工作進(jìn)一步深入，副院長葉星向記者介紹，醫(yī)院首先將發(fā)熱門診劃分為特殊診區(qū)、普通診區(qū)及兒童診區(qū)，對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行區(qū)分，分別開展集中診療；其次要求所有患者須完成相關(guān)預(yù)檢及篩查才能辦理入院。與此同時(shí)，醫(yī)院對(duì)全部在院患者進(jìn)行流行病調(diào)查，對(duì)在院發(fā)熱患者進(jìn)行全程跟蹤。

截至5月31日，醫(yī)院在防控工作中預(yù)檢分診發(fā)熱人數(shù)4002人，其中可疑疑似新冠肺炎人數(shù)46人，確診人數(shù)1人，葉星在采訪中如是介紹并表示，“每一例疑似患者的出現(xiàn)都讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們牽腸掛肚；尤其是2月份核酸檢測(cè)在疾控部門集中處理的時(shí)期，等待每一份檢測(cè)報(bào)告的過程中，大家都寢食難安……”

主動(dòng)出擊，2月底，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子達(dá)成一致意見，經(jīng)過詳細(xì)的政策與技術(shù)咨詢后，醫(yī)院檢驗(yàn)科按要求改造了PCR實(shí)驗(yàn)室并通過了佛山市衛(wèi)生健康委的審核，至3月2日正式獲得核酸檢測(cè)資質(zhì)，開始進(jìn)行院內(nèi)核酸檢測(cè)。

抗疫聚能

醫(yī)院發(fā)展加速駛?cè)肟燔嚨?/p>

之后，院內(nèi)緩沖區(qū)的患者管理難題迎刃而解，院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)被控制在最低范圍。記者8月份實(shí)地采訪時(shí)了解到，醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)在4～5月份已經(jīng)恢復(fù)至去年同期水平，較好地滿足了疫情期間患者的正常醫(yī)療需求。

與此同時(shí)，為即將開工建設(shè)的新院區(qū)儲(chǔ)備人才，醫(yī)院在三四月間多渠道展開了醫(yī)護(hù)人員的招聘工作，葉星介紹，通過網(wǎng)絡(luò)招聘會(huì)、網(wǎng)上筆試、面談，今年在疫情中，醫(yī)院招聘工作反而比往年先行、快行，并取得了很好的成效。

作為佛山市人大代表，李逸群在2019年佛山市兩會(huì)期間曾介紹，作為打造“健康佛山”的重要舉措，市二醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)項(xiàng)目計(jì)劃由政府投資20多億元代建，選址確定在綠島湖片區(qū)，占地面積120畝；新院將填補(bǔ)禪西片區(qū)沒有三級(jí)甲等醫(yī)院的空白。

他向本刊記者最新介紹，疫情期間，佛山二院新院區(qū)的設(shè)計(jì)方案融入了全方位的防疫抗疫思考與最新的“平戰(zhàn)結(jié)合”理念，幾經(jīng)論證后得到最終確定。新院于8月正式開工建設(shè)。

持續(xù)內(nèi)涵式發(fā)展，受蓋茨基金會(huì)捐贈(zèng)款項(xiàng)支持，廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室“突發(fā)急性呼吸道傳染病社區(qū)—醫(yī)院全鏈條防控試點(diǎn)項(xiàng)目”8月初也在佛山二院落地。

“忠義鄉(xiāng)”醫(yī)療隊(duì)武漢前線展果敢擔(dān)當(dāng)

佛山在明代正統(tǒng)年間獲得“忠義鄉(xiāng)”的敕封，城內(nèi)祖廟、忠義流芳祠是國家級(jí)重點(diǎn)文物保護(hù)單位，見證并述說著這座文化名城的沉穩(wěn)之風(fēng)。

佛山市第二人民醫(yī)院抗疫期間珍貴畫面

疫情最嚴(yán)重的時(shí)候，2020年2月12日，湖北省新增新冠肺炎病例14840例，其中武漢市13436例；截至當(dāng)日24時(shí)，武漢市累計(jì)報(bào)告病例近3.3萬例。

“12日晚我們接到佛山市委、市政府的正式通知，第二天中午出發(fā)馳援武漢！”李逸群回憶起自己被任命為佛山醫(yī)療一隊(duì)隊(duì)長，深感前線抗疫形勢(shì)嚴(yán)峻的同時(shí)，內(nèi)心更加清楚領(lǐng)隊(duì)必須發(fā)揮的職責(zé)！

“此戰(zhàn)不贏，勿問歸期！做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備！”來自數(shù)家不同的醫(yī)療單位組建而成的160人佛山醫(yī)療一隊(duì)的隊(duì)員們?cè)诩虾蟮谝粫r(shí)間得到了李逸群對(duì)此次馳援的清晰目標(biāo)解釋。

李逸群表示，面對(duì)緊張戰(zhàn)況，從戰(zhàn)略上化解對(duì)環(huán)境陌生、初期磨合等挑戰(zhàn)，在抵達(dá)武漢第二天，他作為領(lǐng)隊(duì)即部署了一套完整的組織框架，醫(yī)療隊(duì)成立專家組、質(zhì)控組、后勤組、院感組、信息宣傳組；在臨時(shí)黨總支的協(xié)同下，醫(yī)療隊(duì)任命了各組組長，繼而實(shí)行了醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長—科主任—病區(qū)主任—醫(yī)療小組的病區(qū)管理模式。

2月15日，醫(yī)療隊(duì)正式進(jìn)駐武漢市第一人民醫(yī)院外科樓位于同一樓層的兩個(gè)重癥救治病區(qū)?！爱?dāng)天，72張病床基本收滿患者!”李逸群回顧，按照“年資梯隊(duì)合理、多學(xué)科綜合診治”的原則，醫(yī)療隊(duì)內(nèi)按照不同專業(yè)、職稱，每4名醫(yī)生編為一組、每組固定分管8～10張床，做到床位所屬固定、主管醫(yī)師職責(zé)清晰。每個(gè)小組由副主任醫(yī)師以上擔(dān)任組長，輪流負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的二級(jí)查房工作、及時(shí)調(diào)整診療方案。病區(qū)主任負(fù)責(zé)病區(qū)日常管理及病歷質(zhì)控工作，與科主任、醫(yī)療隊(duì)首席專家共同組成醫(yī)療專家組，共同負(fù)責(zé)病區(qū)的三級(jí)查房。

他總結(jié)，病區(qū)層級(jí)管理架構(gòu)清晰，職責(zé)明確，有效保障了特殊時(shí)期、特殊環(huán)境的醫(yī)療質(zhì)量與安全。

戰(zhàn)術(shù)層面，李逸群介紹，緊跟最新版新型冠狀病毒肺炎診療方案,將抗病毒、抗感染放在次要位置，將治療重心放在預(yù)防新冠肺炎患者慢性缺氧引發(fā)的臟器損傷上，率先對(duì)有惡化傾向的新冠肺炎患者實(shí)施“俯臥位通氣療法”等。相關(guān)救治經(jīng)驗(yàn)在廣東省前線指揮部救治經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上得到有關(guān)專家的高度肯定。

佛山醫(yī)療一隊(duì)推行的醫(yī)護(hù)一體化的康復(fù)計(jì)劃、加速患者康復(fù)也是本次馳援救治的一大特色，由呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科醫(yī)生及呼吸康復(fù)治療護(hù)士等共同制定危重癥肺炎患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練七步法、6分鐘步行訓(xùn)練、呼吸操等心肺康復(fù)手段，為患者制定的出個(gè)性化康復(fù)處方。

馳援期間，佛山醫(yī)療一隊(duì)共救治患者89人，治愈率近90%，好轉(zhuǎn)率達(dá)98.9%，醫(yī)護(hù)人員零感染。

回想帶隊(duì)馳援的經(jīng)歷，李逸群感慨，這支隊(duì)伍里包含了跨度從“60后”到“95后”的不同年齡、不同職級(jí)的醫(yī)護(hù)人員，但來到武漢前線，“每一個(gè)人都身兼數(shù)職，為了醫(yī)療隊(duì)高效運(yùn)行全身心、忘我地工作，大家都是戰(zhàn)‘疫’英雄！”

后勤保障 殫精竭慮暖人心

恰逢春節(jié)，突如其來的新冠肺炎疫情讓多數(shù)醫(yī)院的抗疫物資保障一度陷入慌忙狀態(tài)。在佛山二院，盡管疫情防控工作啟動(dòng)時(shí)即展開了物資的盤點(diǎn)與籌集，但2月13日醫(yī)療隊(duì)出發(fā)時(shí)，以N95口罩為例，醫(yī)院庫存只剩100只，醫(yī)院黨委副書記黃盛輝回憶，“其中一部分隨隊(duì)帶去了武漢；掂量著剩下的幾十只N95口罩，大家更加鉚足勁，開拓渠道籌措物資，確保一線防護(hù)物資保障！”

他繼而介紹，2月份醫(yī)院為接運(yùn)物資共出車60多次，包括去工廠“搶貨”，去海關(guān)等貨，“不計(jì)較數(shù)量，只要有，哪怕是深夜我們也立刻去!”暢通財(cái)務(wù)審批流程，確保防疫物資采購，佛山二院在疫情中投入的耗材采購金額達(dá)到234.5萬元，采購大型設(shè)備包括專供發(fā)熱患者掃描的CT機(jī)等共耗資約1000萬元。

科學(xué)抗疫、安全抗疫的同時(shí)，后勤保障還重在確保一線醫(yī)務(wù)人員無后顧之憂、能潛心作戰(zhàn)。黃盛輝介紹，為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示，切實(shí)幫助一線醫(yī)務(wù)人員解決實(shí)際困難和問題，醫(yī)院建立專門臺(tái)賬，對(duì)因子女參與疫情防控工作而家中無人照料老年親屬的關(guān)愛服務(wù)，“一對(duì)一”提供健康服務(wù)、生活照料服務(wù)等。落實(shí)疫情期間相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助規(guī)定，醫(yī)院配合上級(jí)衛(wèi)生主管部門做好一次性績效工資測(cè)算、臨時(shí)性工作補(bǔ)助統(tǒng)計(jì)等工作，第一時(shí)間落實(shí)分配發(fā)放！