談?wù)凜T尿路造影

曾中云

隨著近年來生活水平的不斷提高，一些疾病也開始初見端倪，而泌尿系統(tǒng)的疾病便是其中之一。大量的社會調(diào)查以及醫(yī)學(xué)統(tǒng)計表明，越來越多的疾病開始向人們襲來，尤其是泌尿系統(tǒng)疾病。如在這中間，前列腺炎作為一種常見的泌尿外科疾病，在20-50歲的男性群體中，發(fā)病率高達(dá)20%-40%。誠然，不只是男性，在人們的日常生活中，許多女性朋友亦會受到泌尿系統(tǒng)疾病的影響。

臨床研究表明，泌尿系統(tǒng)疾病本身屬于一種多發(fā)病，如尿路系結(jié)石便屬于其中常見的疾病之一。在人體的生理構(gòu)造中之中，泌尿系統(tǒng)位于人體腹膜的后側(cè)，這種生理特征，則使得傳統(tǒng)的檢查如腹平片、靜脈尿路造影等受到腹部條件的影響，無法充分發(fā)揮效力，即無法完整的顯示整個泌尿系統(tǒng)。這樣的情況下，CT尿路造影開始被廣泛的應(yīng)用于泌尿系檢查以及臨床診斷之中。

可見，在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)疾病檢查的時候，CT尿路造影的應(yīng)用有著積極的意義。誠然，進(jìn)行泌尿系統(tǒng)疾病檢查的許多時候，還是需借助CT尿路造影技術(shù)進(jìn)行檢查，其可以為腎實質(zhì)、腎集合系統(tǒng)、輸尿管以及膀胱提供良好的立體圖像。那么，關(guān)于CT尿路造影你了解多少？它同其它檢查方式有何不同？

一、CT尿路造影的特點

CT尿路造影這一檢查技術(shù)，主要依托著的就是64層螺旋掃描技術(shù)，此技術(shù)的優(yōu)勢在于，掃描速度快、時間短。通常的情況下，患者僅需屏住氣息6-10s便能完成檢查。而對泌尿系檢查的過程中，借助CT尿路造影能夠顯現(xiàn)包括腎實質(zhì)在內(nèi)的整個尿路的三維立體圖像。并且，CT尿路造影還能有效的顯示輸尿管、膀胱以及腎盂的整體面貌，其中輸尿管存在著的病變，如變異、受壓、擴(kuò)張以及畸形等情況，皆能得到很好的呈現(xiàn)。

此外，包括尿路是否存在狹窄的情況以及管腔內(nèi)有無充盈缺損等情況，亦能借助CT尿路造影，得以充分的展現(xiàn)。并且，依托此種檢查方法，進(jìn)行重復(fù)腎盂輸尿管畸形檢查的過程中，CT尿路造影還能有效的展現(xiàn)重復(fù)腎盂的位置以及重復(fù)輸尿管的走行等情況。最后，CT尿路造影檢查的結(jié)果，實際上亦為醫(yī)生推斷腎功能情況是否正常的重要依據(jù)。這里還需另外說明的是，CT尿路造影檢查本身因為不會涉及到腸道準(zhǔn)備，所以在進(jìn)行檢查的過程中，完全不用涉及到腹部加壓的情況，這便為幼年兒童、老年人檢查提供了便利。這里還需要另外說明的是，除卻CT尿路造影診斷技術(shù)以外，還有其它診斷方法，而將這些方法同CT尿路造影檢查進(jìn)行橫向?qū)Ρ?，則有助于更為形象的展現(xiàn)CT尿路造影檢查的特征。

二、CT尿路造影檢查與其它檢查方法的不同

MRU檢查顧名思義，其全名為磁共振尿路造影技術(shù)。在臨床檢查上，此種檢查診斷技術(shù)，通常會被運用于對腎結(jié)石以及其它類型的檢查上。所以，其亦屬于臨床上經(jīng)常會應(yīng)用到的一種泌尿系檢查手段。將其同CT尿路造影檢查進(jìn)行橫向?qū)Ρ龋隳馨l(fā)現(xiàn)，兩者之間可謂各有各自的優(yōu)勢。MRU檢查屬于一種泌尿系三維成像系統(tǒng)，對于存在著的腎功能明顯減退的病人來講，此種檢查方法適合應(yīng)用。

而同CT尿路造影檢查相比，便能夠發(fā)現(xiàn)，MRU檢查的分辨率要低一些，無法形象展現(xiàn)人體腎功能的情況。這里需特別指出的是，MRU檢查無法有效反映梗阻不明顯的輸尿管疾病。反之，CT尿路造影技術(shù)則能夠有效的呈現(xiàn)出泌尿系的病變情況，并使病變的發(fā)展情況，得以清晰的呈現(xiàn)出來。此外，帶有心臟起搏器的患者更適合于CT尿路造影檢查，而非MRU檢查。

誠然，除卻MRU檢查以外，在對泌尿系進(jìn)行檢查的過程中，還會另外涉及到B超檢查。但在借助B超檢查的過程中，其檢查的結(jié)果容易受到脂肪層與腸道氣體的影響，這就為B超檢查泌尿系帶來了潛移默化的影響。除卻B超檢查以外，排泄性尿路造影亦為重要的檢查方法，但其相較于CT尿路造影檢查來講，卻存在著很大不同。

首先，排泄性尿路造影與CT尿路造影檢查雖然都能呈現(xiàn)出泌尿系統(tǒng)全程的圖像，但CT尿路造影檢查所呈現(xiàn)出的則是三維圖像的形式，這有助于醫(yī)生從不同方向?qū)γ谀蛳到y(tǒng)的情況進(jìn)行考量。反之，排泄性尿路造影一次曝光只能得到一幅圖像。其次，在對陰性結(jié)石的診斷上，CT尿路造影檢查可以同軸位圖像進(jìn)行結(jié)合，而后在測出CT軸位圖像進(jìn)行CT值預(yù)測，繼而以此來明確結(jié)石的大小、位置等具體情況。反之，排泄性尿路造影則很難有效呈現(xiàn)出陰性尿路結(jié)石。最后，如果患者存在輸尿管腫瘤亦或是狹窄的情況，CT尿路造影檢查在檢查到與排泄性尿路造影相同的圖像時，還能對具體的病變的范圍、腫瘤大小以及病灶同組織間的關(guān)系進(jìn)行界定，而僅依托于排泄性尿路造影則很難完成此點。另外，在進(jìn)行CT尿路造影檢查的過程中，還能有效的增強對人體的腎臟、輸尿管以及膀胱等的掃描，使醫(yī)生能夠借助對病變實質(zhì)期的強化程度，界定病變的性質(zhì)，以此來為患者的疾病進(jìn)行確診。

總之，CT尿路造影檢查對于泌尿系統(tǒng)疾病的檢查診斷來講，有著極其現(xiàn)實的意義。綜合的來看便能發(fā)現(xiàn)，CT尿路造影檢查有著掃描時間短、分辨率高以及多種成像方式等許多層面的優(yōu)點。所以，CT尿路造影檢查如今已經(jīng)成為了泌尿系統(tǒng)檢查的一個重要檢查診斷方式。誠然，存在意味著的便是合理，其它診斷方法亦有各自的優(yōu)勢。因此，在罹患泌尿系統(tǒng)疾病之后，應(yīng)按照醫(yī)生的囑咐與要求，采取科學(xué)且適合自身身體情況的診斷方式，這將有助于更好的診斷相關(guān)疾病。