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    無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療急性左心衰合并呼吸衰竭患者的護(hù)理措施以及臨床效果

    2020-10-14 20:33:07劉朗
    健康必讀·下旬刊 2020年7期
    關(guān)鍵詞:急性左心衰無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理措施

    劉朗

    【摘 要】目的:探討急性左心衰合并呼吸衰竭患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的護(hù)理方式與治療效果。方法:選取80例急性左心衰合并呼吸衰竭患者,將其平均分為參照組與研究組,組間患者均實(shí)施無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療,前者給予常規(guī)護(hù)理,后者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理,比較組間患者治療效果。結(jié)果:研究組病情好轉(zhuǎn)與住院時(shí)間及治療有效率顯著優(yōu)于參照組,差異均為P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:急性左心衰合并呼吸衰竭患者在應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療,可有效提升患者治療效果,實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),有助于促進(jìn)其康復(fù)時(shí)間,具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī);急性左心衰;呼吸衰竭;護(hù)理措施;治療效果

    【中圖分類號(hào)】R541.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)07-21--01

    急性左心衰是臨床常見危重癥疾病之一,該疾病發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,主要臨床癥狀表現(xiàn)為周身乏力、呼吸困難等,對(duì)患者日常生活具有嚴(yán)重影響,呼吸衰竭為急性左心衰常見性并發(fā)癥,該并發(fā)癥的產(chǎn)生,對(duì)患者生命安全構(gòu)成一定威脅[1]。當(dāng)前臨床中,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)為急性左心衰合并呼吸衰竭患者主要治療方式,其效果較為顯著[2],在治療過程中,相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)可有效促進(jìn)治療效果。本研究針對(duì)急性左心衰合并呼吸衰竭患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的護(hù)理方式與治療效果展開探究,匯報(bào)如下。

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    抽選本院接收的80例急性左心衰合并呼吸衰竭患者作為此次研究代表,患者納入時(shí)間為2018年11月-2019年12月。依照隨機(jī)分組方式,將入選患者分成兩組,即研究組、參照組,各40例。研究組患者男女比例為23:17,平均年齡(58.64±2.34)歲;參照組患者男女比例為22:18,平均年齡(58.59±2.28)歲。對(duì)比兩組患者基線信息,其差異呈P>0.05,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有比較價(jià)值。

    1.2 方法

    組間患者均給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)加以治療,根據(jù)患者自身情況調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)值,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化,及時(shí)調(diào)整參數(shù)值,直到患者可撤除呼吸機(jī)為止。參照組在治療過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理,即:密切觀察患者病情變化,告知患者多食用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高食物,保證自身營(yíng)養(yǎng)需求,及時(shí)為患者吸痰,保證其呼吸道順暢,保證患者身體清潔性為衛(wèi)生性等。

    在此基礎(chǔ)上,研究組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。主要表現(xiàn)為:①心理護(hù)理:由于部分患者對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí)了解甚少,不知其治療效果,會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、煩躁等不良心理狀態(tài),有甚者直接拒絕呼吸機(jī)治療,因此,患者治療前,應(yīng)有效掌握患者內(nèi)心想法,并根據(jù)患者不同心理實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo),詳細(xì)為其講解呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí),告知其使用方法及治療效果,提升其治療依從性,為患者講解治療成功案例,增強(qiáng)其治療信心;②強(qiáng)化病情監(jiān)測(cè):患者在治療過程中,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其血壓、心率、呼吸等生命體征,記錄治療前后體位變化,并由專人對(duì)其進(jìn)行監(jiān)護(hù),根據(jù)患者自身情況適當(dāng)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)流量,調(diào)整鼻面罩松緊度,提升患者舒適性,將正確呼吸方式告知患者,仔細(xì)檢查呼吸機(jī)管道連接與運(yùn)行情況,對(duì)于患者出現(xiàn)的異常情況給予及時(shí)有效解決,若患者病情出現(xiàn)惡化情況,立即使用有創(chuàng)通氣治療;③并發(fā)癥護(hù)理:告知患者盡量減少說(shuō)話與吸氣,降低其胃腸脹氣發(fā)生率;患者在治療過程中,易出現(xiàn)口干情況,可適當(dāng)給予患者飲水,在條件允許情況下,可對(duì)氧氣濕度進(jìn)行適當(dāng)增加;指導(dǎo)患者正確咳嗽方式,防止其出現(xiàn)分泌物吸入引發(fā)肺部感染。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組患者治療效果,其中包括:病情好轉(zhuǎn)時(shí)間、住院時(shí)間及治療有效率,其中,治療有效表現(xiàn)為:患者血壓、心率、呼吸等生命體征保持在正常值范圍內(nèi),血?dú)庵笜?biāo)恢復(fù)至正常值。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    兩組患者采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0分析研究,病情好轉(zhuǎn)時(shí)間、住院時(shí)間采用t檢驗(yàn),有效率采用卡方檢驗(yàn),差異表現(xiàn)為P值低于0.05,說(shuō)明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    研究組病情好轉(zhuǎn)與住院時(shí)間顯著低于短于參照組P<0.05,治療有效率明顯高于參照組P<0.05,差異顯著,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表1。

    3 討論

    急性左心衰竭發(fā)病較急,病情發(fā)展迅速,病情變化較快,且大部分患者伴有呼吸衰竭癥狀,若不采取及時(shí)有效的治療,患者生命安全將受到一定威脅。常規(guī)治療包括強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等,在一定程度上可緩解患者臨床癥狀,但治療效果往往不盡人意[3]。

    隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)被廣泛應(yīng)用于臨床中,且在治療急性左心衰合并呼吸衰竭患者中效果顯著,該種治療方式操作簡(jiǎn)便,安全性較高[4],可有效緩解患者低血壓及胃脹氣等情況,使其血?dú)庵笜?biāo)得以改善,促進(jìn)呼吸功能恢復(fù),因此,受到患者與醫(yī)務(wù)工作人員青睞。在治療過程中,相應(yīng)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可提升患者整體治療效果,促進(jìn)其康復(fù)時(shí)間。

    綜合護(hù)理干預(yù)為新型護(hù)理模式,可為患者提供更為全面、系統(tǒng)、針對(duì)性的護(hù)理服務(wù),目前被廣泛應(yīng)用于臨床中,對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理,可有效降低其不良心理狀態(tài),提升其治療信心;強(qiáng)化病情監(jiān)測(cè),有效掌握患者生命體征變化,由專人監(jiān)護(hù),避免出現(xiàn)護(hù)理漏洞,及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),保證患者安全性;并發(fā)癥預(yù)見性護(hù)理,可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,提升其生存質(zhì)量,促進(jìn)康復(fù),提高患者治療信心。

    本研究結(jié)果顯示:研究組病情好轉(zhuǎn)時(shí)間、住院時(shí)間及治療有效率均顯著優(yōu)于參照組P<0.05,說(shuō)明,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療急性左心衰合并呼吸衰竭患者,療效確切,綜合護(hù)理的應(yīng)用更加促進(jìn)患者康復(fù)時(shí)間,提升整體治療效果,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李陟.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在急性左心衰竭患者急診救治中的應(yīng)用效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2019,40(11):2625-2626.

    [2] 余文宇.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療時(shí)機(jī)對(duì)急性左心衰竭并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者的影響[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展,2019,40(2):99-101.

    [3] 王巖,王彩艷.急性左心衰合并呼吸衰竭患者應(yīng)用無(wú)刨呼吸機(jī)治療的護(hù)理干預(yù)價(jià)值[J].糖尿病天地,2019,16(2):19.

    [4] 王影.急性左心衰合并呼吸衰竭患者應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的護(hù)理干預(yù)措施探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(9):37,48.

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