對急診留觀患者應用風險護理的護理不良事件和護理質量進行分析

朱艷

【摘 要】目的：探討急診留觀患者應用風險護理的護理不良事件和護理質量。方法：選取2018年1月-2019年9月298例急診留觀患者，隨著抽取分成觀察組（n=149）與對照組（n=149），對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取風險護理，觀察兩組護理不良事件和護理質量。結果：觀察組患者護理不良事件發(fā)生率為2.68%，低于對照組8.05%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組患者治療后護理質量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：急診留觀患者應用風險護理，可預防護理不良事件，提高護理質量，應用價值高。

【關鍵詞】急診留觀;風險護理;護理不良事件;護理質量

【中圖分類號】R47 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0259-01

急診留觀室內(nèi)的患者在留觀期間，需要護理人員給予較為有效的護理服務，可提高護理質量，預防護理風險，避免發(fā)生護理不良事件[1]。本研究選取298例急診留觀患者，探討風險護理的應用效果。如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2019年9月298例急診留觀患者，隨著抽取分成觀察組（n=149）與對照組（n=149）。觀察組男85例，女64例;年齡23-75歲，平均年齡（50.23±2.61）歲。對照組男86例，女63例;年齡23-76歲，平均年齡（50.20±2.60）歲。兩組基礎資料進行比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，加強用藥護理，詳細記錄用藥情況。

觀察組采取風險護理預，包括：①建立風險小組，成員均培訓合格后上崗。每月對護理缺陷進行評估，制定有效改善措施。②提高護士風險意識：加強護士培訓，使之掌握護理風險相關內(nèi)容，并進行及時有效處理;提高護理文書書寫水平。③加強與患者溝通交流，建立良好護患關系，盡可能滿足患者所需，組織患者參加病友聯(lián)誼會，提高患者治愈信心。對患者及家屬進行講解，使之了解風險可能性，預防護理糾紛。④記錄臨床經(jīng)驗，并分析護理缺陷，均做詳細護理記錄，針對缺陷問題進行討論分析，并根據(jù)討論結果進行修正。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理不良事件發(fā)生情況，并觀察兩組護理質量，采用自擬護理質量考核表進行評估，包括基礎護理、護理操作、消毒隔離、風險評估、護理執(zhí)行規(guī)范、護理文書，每項100分，分值越高顯示護理質量越佳[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)均采取SPSS20.0處理分析，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗，計量資料經(jīng)t檢驗，若P<0.05，說明差異顯著。

2 結果

2.1 兩組護理不良事件比較

觀察組患者護理不良事件發(fā)生率為2.68%，對照組為8.05%，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

急診留觀室內(nèi)的患者通常合并多種基礎疾病，自身免疫力較低，而且容易出現(xiàn)病情快速進展的情況，由于患者臨床癥狀無典型性，因此需要留觀，以便于下一步治療[3]。在此期間，護理服務存在一定風險性，容易導致糾紛、投訴等。因此，采取合理風險護理，預防不良事件，提高護理質量具有重要意義[4]。

經(jīng)研究可知，觀察組患者護理不良事件發(fā)生率低于對照組，觀察組患者治療后護理質量評分高于對照組。由此可知，風險護理可預防不良事件發(fā)生，提高護理質量。面對留觀患者，需要護理人員充分做好準備，便于對患者進行及時有效的搶救。因搶救中需要面對的未知因素較多，容易導致?lián)尵让y，極易耽誤患者救治[5]。因此需加強風險護理，預防風險發(fā)生。建立風險護理小組，確保護理人員具有較高的急救水平，保持與患者的良好溝通交流，緩解其負面情緒，提高患者依從性，可使臨床護理工作的開展更為順利。在工作中，注意及時發(fā)現(xiàn)護理缺陷，且實施有效改善，可進一步預防風險發(fā)生。

總之，急診留觀患者應用風險護理，可預防護理不良事件，提高護理質量，應用價值高。

參考文獻

[1] 孫文惠.急診留觀室危重癥患者護理危險因素分析及對策研究[J].實用臨床護理學雜志，2017，2（18）：175-176.

[2] 吳丹，朱雪理.護理品管圈活動在降低急診留觀患者風險發(fā)生率及提高護士綜合素質中的作用[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（22）：154-156.

[3] 林蘋青.護理風險干預在急診搶救室留觀老年危重患者中的應用效果研究[J].中國老年保健醫(yī)學，2017，15（4）：131-132.

[4] 陳萌，徐瑩螢.護理風險干預在急診搶救室留觀老年危重患者中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（28）：80，93.

[5] 武繼蓮.急診護理風險的原因及護理風險管理的實踐與成效[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（31）：155-156.