全方位護理干預(yù)預(yù)防人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的效果分析

彭慧玨

【摘 要】目的：對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實施全方位護理干預(yù)后的下肢深靜脈血栓預(yù)防情況進行分析。方法：將2018年1月-2019年12月期間在我院實施人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的80例患者采用奇偶數(shù)的方式平均分成兩組，每組40例;常規(guī)組接受一般護理干預(yù)，實驗組接受全方位護理干預(yù)，對比兩種護理干預(yù)對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓預(yù)防效果進行分析。結(jié)果：常規(guī)組的術(shù)后下肢深靜脈血栓形成率為20.00%（8/40），實驗組的術(shù)后下肢深靜脈血栓形成率為5.00%（2/40），兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)對比，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：全方位護理干預(yù)應(yīng)用效果顯著，可以整體降低人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】下肢深靜脈血栓;人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù);一般護理干預(yù);全方位護理干預(yù);護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0249-01

據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究資料表明[1]，在我國每年由于髖部骨折疾病在手術(shù)治療后的死亡率高達20%左右，需要引起相關(guān)重視;對于髖部骨折疾病患者臨床中通常采取人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的方式進行有效治療，但是患者在術(shù)后容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，不僅影響患者的術(shù)后正?；謴?fù)，同時也會影響患者的身體健康[2];本文將對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實施全方位護理干預(yù)后的下肢深靜脈血栓預(yù)防情況進行分析，為相關(guān)護理干預(yù)提供更多重要的參考依據(jù)，具體研究內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月-2019年12月期間在我院實施人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的80例患者作為此次研究的主要對象，采用奇偶數(shù)的方式隨機分為兩組，常規(guī)組40例患者中，男女性別比例為1：1;患者的最大年齡和最小年齡分別為82歲和51歲，年齡均值為（71.2±4.5）歲;實驗組40例患者中，男女性別比例為11：9;患者的最大年齡和最小年齡分別為81歲和50歲，年齡均值為（70.5±4.5）歲;兩組患者的分組情況均經(jīng)本院相關(guān)倫理委員會批準同意，且患者的性別、年齡等基數(shù)資料組成對比，簽署知情同意書，我院倫理委員會監(jiān)督核準研究內(nèi)容，患者臨床病例資料完整，P>0.05，表示兩組患者可進行有效比較。

1.2方法

1.2.1一般護理干預(yù)：常規(guī)組患者接受本院醫(yī)護人員給予的環(huán)境護理、常規(guī)指標監(jiān)測以及用藥指導(dǎo)等一般護理干預(yù)。

1.2.2全方位護理干預(yù)：實驗組患者接受本院醫(yī)護人員給予的全方位護理干預(yù)。首先，需要本院具有豐富護理經(jīng)驗的護理人員根據(jù)患者的實際情況對其進行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓并發(fā)癥的發(fā)生原因、護理要點以及預(yù)防方法，提高患者對于術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的認知率，樹立正確的治愈信心，提高患者對于本院醫(yī)護人員的依從性。其次，需要護理人員對患者術(shù)后的相關(guān)指標以及患肢的血供和足背動脈的搏動、顏色和皮膚溫度進行實時監(jiān)測，并向患者詢問其是否有患肢腫脹和皮膚溫度升高等癥狀，在圍手術(shù)期可根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者多喝水，飲食盡量以低脂肪、高纖維蛋白的食物為主，做好預(yù)防感冒的措施。最后，在患者術(shù)后盡量根據(jù)其實際恢復(fù)情況進行早期的健康鍛煉，由護理人員為患者制定相關(guān)的運動計劃，需要以患者的實際耐受力度為基礎(chǔ)，早起鍛煉切不可操之過急，可以指導(dǎo)患者由簡單的床上被動運動到床下的主動運動，循序漸進的進行術(shù)后恢復(fù)。

1.3指標觀察

術(shù)后下肢深靜脈血栓形成率=術(shù)后下肢深靜脈血栓形成例數(shù)/總例數(shù)*100%：對兩組患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的發(fā)生情況進行觀察記錄，并給予有效的對比分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對患者進行數(shù)據(jù)比較分析。計數(shù)資料用率（%）單位表示，組間采用x2值檢驗，檢測值P<0.05，則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組的術(shù)后下肢深靜脈血栓形成率為20.00%，實驗組的術(shù)后下肢深靜脈血栓形成率為5.00%，兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)對比，常規(guī)組高于實驗組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;見表1：

3 討論

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于我院臨床治療中較為常見的一種手術(shù)方法，其可以有效幫助髖部骨折患者在手術(shù)治療后整體提高日常生活質(zhì)量[3]，但是部分患者由于患肢經(jīng)過手術(shù)治療后凝血因子處于高凝狀態(tài)時血流速度過于緩慢，容易致使患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥狀;臨床中通常給予患者實施一般護理干預(yù)，但是相關(guān)研究結(jié)果表示，其護理效果不是較為顯著，仍然需要進一步進行研究探討。

本文將對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者在臨床中實施全方位護理干預(yù)，同時以常規(guī)護理為對照，其結(jié)果顯示：常規(guī)組的術(shù)后下肢深靜脈血栓形成率為20.00%，實驗組的術(shù)后下肢深靜脈血栓形成率為5.00%，兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)對比，常規(guī)組高于實驗組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;顯著說明，全方位護理效果更加明顯，其主要是由本院具有豐富護理經(jīng)驗的護理人員給予患者實施健康宣教、心理護理、術(shù)后指標檢測以及早期鍛煉指導(dǎo)的護理方式，整體改善患者的術(shù)后整體恢復(fù)效果[4]。

綜上所述，對于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者而言，全方位護理干預(yù)效果顯著，可以通過臨床中的護理措施整體降低患者術(shù)后形成下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，具有一定的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 王躍華， 陳鋒， 周凱， 等. 低分子肝素聯(lián)合物理方法預(yù)防老年髖關(guān)節(jié)置換圍術(shù)期下肢深靜脈血栓形成的效果觀察[J]. 安徽醫(yī)藥， 2018， 22（12）：2414-2419.

[2] 袁萍， 唐敏， 劉易君， 等. 集束化護理在預(yù)防腦出血術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓及改善情緒中的臨床作用[J]. 血栓與止血學(xué)， 2019， 25（1）：126-128.

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[4] 陳雯， 宋愛芹， 李會杰， 等. 階段性護理干預(yù)預(yù)防人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體脫位的效果[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2018， 24（36）：4418-4421.