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    優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用

    2020-10-09 17:38談俊華
    健康之友·下半月 2020年9期
    關(guān)鍵詞:妊高癥產(chǎn)后出血優(yōu)質(zhì)護理

    談俊華

    【摘 要】目的:研究優(yōu)質(zhì)護理用于妊高癥產(chǎn)后出血中的價值。方法:2018年4月-2020年3月本院接診的妊高癥產(chǎn)婦64名,隨機均分2組。試驗組采取優(yōu)質(zhì)護理,對照組實行常規(guī)護理。對比產(chǎn)后出血量等指標(biāo)。結(jié)果:試驗組干預(yù)后收縮壓水平(123.61±8.42)mmHg、舒張壓水平(83.19±1.65)mmHg,比對照組(138.62±9.17)mmHg、(89.78±1.84)mmHg,組間差異顯著(P<0.05)。試驗組產(chǎn)后2h出血量(98.76±10.89)ml、產(chǎn)后24h出血量(134.54±17.69)ml,比對照組(153.26±12.85)ml、(245.33±18.71)ml少,P<0.05。結(jié)論:于妊高癥產(chǎn)婦中運用優(yōu)質(zhì)護理,利于產(chǎn)后出血量的減少,及血壓的降低,建議推廣。

    【關(guān)鍵詞】妊高癥;應(yīng)用價值;優(yōu)質(zhì)護理;產(chǎn)后出血

    【中圖分類號】R452.1 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714(2020)09-0207-01

    目前,妊高癥在我國臨床上十分常見,據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國妊高癥的患病率在10%左右的范圍之內(nèi),可對產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局造成不利影響[1]。相關(guān)資料中提及,妊高癥的病機尚未研究確切,但和胎盤缺血、遺傳易感性與免疫不適應(yīng)等因素都有著較為密切的關(guān)系,本病以蛋白尿、血壓增高和水腫等為主癥,若病情嚴重也可導(dǎo)致抽搐、轉(zhuǎn)移性右上腹痛與昏迷等癥狀,危害性非常大[2]。此研究,筆者旨在分析優(yōu)質(zhì)護理用藥妊高癥產(chǎn)后出血中的價值,總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2018年4月-2020年3月本院接診的妊高癥產(chǎn)婦64名,用隨機數(shù)表法均分2組。試驗組年齡在21-40歲之間,平均(27.28±1.69)歲;孕周在38-41w之間,平均(39.62±0.91)w。對照組年齡在20-40歲之間,平均(27.79±1.73)歲;孕周在38-42w之間,平均(39.84±0.86)w。產(chǎn)婦臨床信息完整,對研究知情。2組孕周等資料對比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    2組都進行常規(guī)護理:膳食指導(dǎo)、病情觀察和用藥指導(dǎo)等。試驗組配合優(yōu)質(zhì)護理:(1)了解產(chǎn)婦心理需求,利用簡潔的語言為產(chǎn)婦講述妊高癥病理知識,同時告知其分娩方法、流程、目的和意義等,以消除其負性情緒。主動與產(chǎn)婦溝通,利用激勵性的語言關(guān)心產(chǎn)婦,正向引導(dǎo)產(chǎn)婦說出心中的苦悶,同時對產(chǎn)婦的提問作出細致的解答。為產(chǎn)婦播放輕柔的音樂,促使其身體放松。指導(dǎo)產(chǎn)婦采取交談、深呼吸或者冥想等方式穩(wěn)定情緒,減輕心理壓力。(2)第一產(chǎn)程中,指導(dǎo)產(chǎn)婦采取呼吸療法減輕疼痛感,要求產(chǎn)婦進食適量的高能量食物,比如:熱牛奶和巧克力等,以補充體力。若產(chǎn)婦存在恐懼或者焦慮等負性情緒,要嚴格遵醫(yī)囑對其施以鎮(zhèn)靜治療。第二產(chǎn)程中,嚴密觀察產(chǎn)婦宮縮與胎兒體位變化,若出現(xiàn)異常,要立即處理。胎兒娩出過程中,要保持動作的輕柔,以免損傷胎盤。(3)產(chǎn)后,若產(chǎn)婦存在產(chǎn)后出血的情況,要立即找到出血的原因,并予以對癥處理。比如:因?qū)m縮乏力所致的出血,需合理使用縮宮素,并對產(chǎn)婦的子宮進行科學(xué)的按摩。若胎盤剝離不全所致出血,需對產(chǎn)婦施以清宮治療。若產(chǎn)婦存在凝血障礙的情況,需對其施以抗凝治療。(4)嚴密監(jiān)測產(chǎn)婦呼吸頻率、血壓和心率等體征,注意觀察出血情況。囑產(chǎn)婦盡早排尿,建議產(chǎn)婦進食易消化且清淡的食物,避免進食辛辣、油膩、生冷和刺激的食物。

    1.3評價指標(biāo)

    檢測2組干預(yù)前/后血壓水平,記錄產(chǎn)后出血量,便于后期分析。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析

    通過SPSS20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作,用t來檢驗計量資料(-x±s),同時用χ2來檢驗計數(shù)資料[n(%)]。當(dāng)P<0.05時,提示組間的差異較為顯著。

    2 結(jié)果

    2.1血壓分析

    2組干預(yù)前收縮壓與舒張壓對比無顯著差異(P>0.05)。試驗組干預(yù)后收縮壓與舒張壓水平比對照組低,P<0.05。如表1。

    3 討論

    對妊高癥產(chǎn)婦而言,其血壓水平的增高會引起全身小動脈痙攣,為產(chǎn)后出血的一個重要誘發(fā)因素[3]。優(yōu)質(zhì)護理的核心是以人為本,能夠?qū)a(chǎn)婦作為中心,根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況,從健康宣教、飲食、產(chǎn)程和心理等方面出發(fā)對其施以個體化的護理,以有效改善其產(chǎn)后出血,促進血壓水平降低[4]。護理實踐中,通過對產(chǎn)婦施以細致的心理疏導(dǎo),能夠有效緩解其焦躁與緊張等負性情緒,使產(chǎn)婦能夠以一種較好的心態(tài)面對分娩,從而有助于減輕其疼痛感,促進胎兒順利娩出。予以產(chǎn)婦全面、細致的產(chǎn)后護理,可及時找到其出血的原因,并予以對癥處理,以減少其出血量,確保產(chǎn)婦生命健康。此研究中,試驗組干預(yù)后舒張壓和收縮壓水平比對照組低,P<0.05;試驗組產(chǎn)后2h與24h出血量都比對照組少,P<0.05。

    綜上,選擇優(yōu)質(zhì)護理方案干預(yù)妊高癥產(chǎn)婦,利于其血壓水平的降低,及產(chǎn)后出血量的減少,建議推廣。

    參考文獻

    [1] 孫笛.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用效果價值[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2020,29(1):180-181.

    [2] 張培培.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的效果分析[J].中華養(yǎng)生保健,2020,38(3):124-125.

    [3] 陳靜,田洪娟.妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果分析[J].健康之友,2020,(3):200-201.

    [4] 熊竹影.分析優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用[J].飲食保健,2020,7(2):196-197.

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