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    神經節(jié)苷脂聯(lián)合促紅細胞生成素治療新生兒缺氧缺血性腦病的療效

    2020-10-09 10:07閻秋香
    健康之友·下半月 2020年9期
    關鍵詞:神經細胞

    閻秋香

    【摘 要】目的:觀察并分析神經節(jié)苷脂聯(lián)合促紅細胞生成素治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效。方法:將筆者所在醫(yī)院2018年6月~2019年12月收治的50例新生兒缺氧缺血性腦病患者納入研究課題。將全部患者按照信封法的分配原則進行分組,普通組25例和探索組25例。普通組患者開展神經節(jié)苷脂治療,探索組患者進行神經節(jié)苷脂聯(lián)合促紅細胞生成素治療。治療后,分別觀察兩組患者的治療情況。結果:治療后,探索組的有效率明顯高于普通組,組間差異鮮明,P<0.05。結論:新生兒缺氧缺血性腦病患者采用神經節(jié)苷脂聯(lián)合促紅細胞生成素治療,能夠減少神經細胞損害,恢復受損神經細胞功能,進而獲得顯著的臨床效果,值得在臨床工作中積極應用或推廣。

    【關鍵詞】神經節(jié)苷脂;新生兒缺氧缺血性腦病;促紅細胞生成素;臨床療效;神經細胞

    【中圖分類號】? R742? ? ? ? ? ?【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)09-0103-01

    作為臨床常見的一組新生兒疾病,新生兒缺氧缺血性腦病通常是由圍產期窒息等相關因素造成?;疾『螅颊叩哪X血流量會明顯減少或暫停,從而會加重其腦部損傷,不僅會損害患者的神經系統(tǒng),留有相關后遺癥,而且會給患者的智力發(fā)育造成不利影響,甚至還可能誘發(fā)新生兒急性死亡[1]。基于此,本課題選取了2018年6月~2019年12月期間收治的50例新生兒缺氧缺血性腦病患者,經過分組討論,旨在探究神經節(jié)苷脂聯(lián)合促紅細胞生成素治療的臨床效果。現(xiàn)報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取筆者所在醫(yī)院2018年6月~2019年12月期間收治的新生兒缺氧缺血性腦病患者共計50例參與課題研究。根據(jù)信封法,分為普通組和探索組,各得患者25例。普通組有男性15例,女性10例,胎齡介于38~42周,平均為(39.87±1.07)周,體質量介于3~4 kg,平均為(3.47±0.31)kg,病情狀況:輕度6例,中度14例,重度5例。探索組有男性16例,女性9例,胎齡介于37~42周,平均為(39.84±1.03)周,體質量介于3~4 kg,平均為(3.51±0.29)kg,病情狀況:輕度7例,中度13例,重度5例。兩組患者的性別、胎齡、體質量、病情狀況等一般資料比較,組間無顯著差異,P>0.05。

    納入標準:①所選患者均符合《新生兒缺氧缺血性腦病診斷標準》[2]中的相關診斷標準;②家長知情同意,并簽署知情同意書;③經醫(yī)學倫理委員會批準。

    排除標準:①先天性靶器官功能不全者;②先天性血液疾病者;③先天性心臟病者;④藥物過敏者;⑤宮內感染者;⑥嚴重免疫系統(tǒng)缺陷疾病者。

    1.2 方法

    普通組患者開展常規(guī)治療。在保證呼吸道通暢的基礎上,向患者提供良好的血液灌注治療。治療時,取福建省閩東力捷迅藥業(yè)有限公司生產的苯巴比妥鈉注射液(批準文號為國藥準字 H20057834)20~40 mg/kg,進行靜脈滴注,有效控制患者驚厥;取安徽雙鶴藥業(yè)有限公司生產的甘露醇注射液(批準文號為國藥準字 H34023604)0.125~0.250 g/kg,進行靜脈滴注,脫水的同時還可以降低患者的顱內壓;取齊魯制藥有限公司生產的單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂鈉注射液(批準文號為國藥準字 H20056783)20 mg,進行靜脈注射,每天1次,不間斷治療2周。

    在普通組患者治療的基礎上,探索組患者還需采用促紅細胞生成素治療。取Roche Pharma(Schweiz) Ltd 生產的重組人紅細胞生成素-β 注射液(批準文號為國藥準字 J20090057)300 U/(kg·次),進行皮下注射,兩天1次,不間斷治療2周。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組患者的臨床治療情況,顯效:患者意志明顯恢復,驚厥次數(shù)減少,呼吸狀況顯著改善,其肌張力、原始反射等均已恢復正常;有效:治療后,上述癥狀、體征均得到了明顯緩解;無效:患者病情無明顯變化,甚至出現(xiàn)了加重跡象[3-4]。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用軟件 SPSS 23.0開展統(tǒng)計學數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料以(%)表示,組間差異用X2檢驗;計量資料以(-x±s)表示,組間差異用t檢驗。以P<0.05表示對比差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    探索組治療總有效率為100.00%, 高于普通組的80.00%,兩組差異存在統(tǒng)計意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    據(jù)陳小娟、馮茂靄等學者[5]研究指出,在新生兒缺氧缺血性腦病患者的早期發(fā)病階段,如果能夠及時引起家長及醫(yī)護人員的高度重視,積極給予患者針對性治療,不僅能有效控制疾病進展,還可以顯著改善患者預后。神經節(jié)苷脂與促紅細胞生成素的聯(lián)合應用能夠有效促進紅細胞生成,緩解腦損傷的同時,還能保護神經功能,進而提升患者的發(fā)育商,顯著改善其神經行為。

    綜上所述,新生兒缺氧缺血性腦病患者采用神經節(jié)苷脂聯(lián)合促紅細胞生成素治療,能夠減少神經細胞損害,恢復受損神經細胞功能,進而獲得顯著的臨床效果,值得在臨床工作中積極應用或推廣。

    參考文獻

    [1] 曲文姝,王波.藥物聯(lián)合治療重度新生兒缺氧缺血性腦病的療效及應激反應分析[J].中國婦幼保健,2019,34(24):5682-5685.

    [2] 朱敏,蘇彩云,陳巧玲.重組人促紅細胞生成素聯(lián)合神經節(jié)苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床效果[J].中國醫(yī)藥導報,2018,15(26):66-69,73.

    [3] 程萬芳,呂紅艷,盧立新.神經節(jié)苷脂聯(lián)合促紅細胞生成素治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效[J].中國醫(yī)藥導刊,2017,19(9):917-921.

    [4] 任亞方,張煥新,張靖.rhEPO聯(lián)合GM1治療重度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效觀察[J].重慶醫(yī)學,2018,47(6):824-827.

    [5] 陳小娟,馮茂靄,梁煜潮.促紅細胞生成素聯(lián)合單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病的效果[J].廣東醫(yī)學,2017,38(5):784-785,789.

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