探討腫瘤重癥患者應(yīng)用營養(yǎng)支持療法治療的護(hù)理效果

劉麗娟 侯艷艷 魏艷麗 苗娜

【摘 要】 目的：探討分析對腫瘤重癥患者采用營養(yǎng)支持療法進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果。方法：選取本院收治的52例腫瘤重癥患者開展本次研究，收治患者的時(shí)間為2018年9月至2019年5月。所有患者根據(jù)治療方法進(jìn)行平均分組，分別為常規(guī)治療組26例和營養(yǎng)支持組26例。其中單獨(dú)予以常規(guī)基礎(chǔ)治療的患者分為常規(guī)治療組，在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合營養(yǎng)支持療法治療的患者分為營養(yǎng)支持組。比較兩組患者的治療效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：營養(yǎng)支持組患者與常規(guī)治療組患者在治療總有效率的比較上，有明顯差異（P<0.05）;營養(yǎng)支持組患者與常規(guī)治療組患者在護(hù)理滿意度的比較上，有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，腫瘤重癥患者采用營養(yǎng)支持療法進(jìn)行治療可以取得更好的治療，并提高患者對護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)支持療法;腫瘤重癥患者;護(hù)理效果;對比分析

腫瘤也可以稱之為贅生物，是一種人體在各類致癌因子作用下，導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)增生而形成的一種新生物，將會(huì)造成患者出現(xiàn)局部占位塊狀凸起。根據(jù)患者腫瘤的危害程度、生長方式以及病理學(xué)形態(tài)等，可以將其分為兩種，分別是惡性腫瘤以及良性腫瘤[1]?；颊咴诎l(fā)病后，將會(huì)導(dǎo)致其免疫力大幅下降，甚至?xí)颊叩纳斐芍苯拥耐{。而在對患者開展治療的過程中，將營養(yǎng)支持療法融入其中，能夠有效提高對患者的治療效果，提高對患者的護(hù)理質(zhì)量，使患者更好地恢復(fù)健康[2]。因此，本文作者選取本院收治的52例腫瘤重癥患者開展本次研究，旨在探討分析對腫瘤重癥患者采用營養(yǎng)支持療法進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院收治的52例腫瘤重癥患者開展本次研究，收治患者的時(shí)間為2018年9月至2019年5月。所有患者根據(jù)治療方法進(jìn)行平均分組，分別為常規(guī)治療組26例和營養(yǎng)支持組26例。其中單獨(dú)予以常規(guī)基礎(chǔ)治療的患者分為常規(guī)治療組，在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合營養(yǎng)支持療法治療患者的分為營養(yǎng)支持組。營養(yǎng)支持組患者中的男性16例，女性10例，年齡為37～73歲，平均年齡為51.2（s=3.9）歲;常規(guī)治療組患者中的男性15例，女性11例，年齡為39～74歲，平均年齡為52.4（s=4.1）歲。比較兩組患者年齡以及性別等一般資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療和護(hù)理，主要包括常規(guī)理療、化療、病情記錄以及藥物治療等。對營養(yǎng)支持組患者則是配合營養(yǎng)支持療法，主要包括，1）飲食健康教育：很多重癥患者因受疾病等因素的影響并沒有較大的飲食欲望，這就可能導(dǎo)致出現(xiàn)營養(yǎng)不等情況，加重病情。所以護(hù)理人員在開展?fàn)I養(yǎng)支持療法之前，要對患者及家屬進(jìn)行健康教育，確保他們深刻認(rèn)識(shí)飲食和營養(yǎng)對患者的重要意義，讓他們在之后的護(hù)理當(dāng)中積極配合護(hù)理人員。還應(yīng)該提醒家屬多對患者給予鼓勵(lì)，并將他們所喜歡的食物告知護(hù)理人員，可以讓護(hù)理人員在患者所喜食物基礎(chǔ)上制定營養(yǎng)支持計(jì)劃，提升患者依從性。2）注射營養(yǎng)物：在患者接受治療的過程中，每天為患者靜脈注射營養(yǎng)液，使患者能夠獲得充足的營養(yǎng)物質(zhì)，營養(yǎng)液的主要成分為礦物質(zhì)、維生素以及蛋白質(zhì)等。對營養(yǎng)物的配置需要結(jié)合患者的病情進(jìn)行搭配，并合理進(jìn)行配比[3]。3）食療營養(yǎng)物：如果患者能夠正常進(jìn)食的話，則要為患者搭配營養(yǎng)餐。同樣也要根據(jù)患者的病情全面考慮，還要充分考慮患者的飲食習(xí)慣，使?fàn)I養(yǎng)餐能夠激發(fā)患者的飲食欲望。而如果患者無法正常飲食，則要為患者放置鼻飼管提供營養(yǎng)，要使鼻飼管能夠深入到患者的十二指腸或者胃中，要合理地對營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行搭配，保證患者能夠獲得均衡的營養(yǎng)。需要注意的是，在為患者鼻飼時(shí)，也要注重食物的食欲刺激性，并且營養(yǎng)液與食療需要聯(lián)合進(jìn)行。如果是具有咀嚼力弱等問題的患者，需要將食物制作呈患者可能進(jìn)行咀嚼的狀態(tài)，確?；颊呖梢宰约焊玫倪M(jìn)食。并且要保證食物多樣化，引發(fā)患者的食欲，確保其各項(xiàng)機(jī)能處在正常狀態(tài)當(dāng)中。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者經(jīng)過2個(gè)月的治療后，評價(jià)對患者的治療效果，分為顯效（患者的病癥得到有效控制，病情有大幅改善，沒有出現(xiàn)不良癥狀以及感染的問題）以及無效（患者的病癥未能得到有效控制，病情沒有明顯改善，出現(xiàn)意識(shí)模糊、感染等問題）。并在兩組患者出院前，調(diào)查其護(hù)理滿意度，然后開展對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開展分析，百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，通過卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P<0.05代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治療效果

營養(yǎng)支持組患者與常規(guī)治療組患者在治療總有效率的比較上，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對比兩組患者的護(hù)理滿意度

營養(yǎng)支持組患者滿意17例、比較滿意8例以及不滿意1例，總滿意率為96.15%;常規(guī)治療組患者滿意14例、比較滿意7例以及不滿意5例，總滿意率為80.77%。營養(yǎng)支持組患者與常規(guī)治療組患者在護(hù)理滿意度的比較上，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

重癥腫瘤患者在實(shí)際治療當(dāng)中，不光需要將其臨床癥狀進(jìn)行改善，還應(yīng)該將患者臟器生物學(xué)性質(zhì)提升，調(diào)節(jié)他們的神經(jīng)體液，從而將生存質(zhì)量提升。由于重癥腫瘤患者受到疾病的影響，通常都存在著食欲不振的情況，患者隨之會(huì)出現(xiàn)身體消瘦以及營養(yǎng)不良等癥狀[4]。但是，在對患者的治療過程中，醫(yī)護(hù)人員往往缺乏對這方面的重視，往往將精力集中到對患者的治療之中，導(dǎo)致患者難以獲得充足的營養(yǎng)支持。有研究資料表明[5]，重癥腫瘤患者在接受持續(xù)的用藥治療過程中，將會(huì)使患者的臟器功能負(fù)擔(dān)大幅增加，如果患者的體質(zhì)以及體力較差，就將會(huì)極大地影響對患者的治療效果。

所以，需要對患者積極的開展?fàn)I養(yǎng)支持治療，使患者能夠獲得充足的營養(yǎng)。營養(yǎng)支持療法就是在營養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)上，利用合理的飲食方案為患者提供相應(yīng)的影響，從而改善他們的體質(zhì)，緩解患者病情。二期重點(diǎn)在于以下兩點(diǎn)：首先，可以利用外部食療、鼻飼和注射等方式將患者所需的營養(yǎng)輸送至其中，確保達(dá)到患者營養(yǎng)需求;其次，在護(hù)理中對患者進(jìn)行食物刺激，利用這一點(diǎn)可以幫助患者將食欲增加，減少疾病對其產(chǎn)生的影響。在實(shí)際應(yīng)用時(shí)，通過外部食療、注射以食飼的方式，加大對患者體外營養(yǎng)的支持，可以有效滿足患機(jī)體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求[6]。同時(shí)，通過給予患者具有食欲刺激性的事物，能夠有效地對患者的胃腸功能產(chǎn)生刺激，使患者的食欲大幅提升，從而能夠積極進(jìn)食，患者對護(hù)理也會(huì)更加的認(rèn)可，這也就達(dá)到了上述所說的兩項(xiàng)重點(diǎn)，讓患者在治療期間能夠健康飲食，保持自身營養(yǎng)均衡，加快改善臨床癥狀的速度，將生存質(zhì)量提升上去[7-8]。而本次的研究結(jié)果，也對上述內(nèi)容進(jìn)行了很好的佐證：營養(yǎng)支持組患者與常規(guī)治療組患者在治療總有效率的比較上，有明顯差異（P<0.05）;營養(yǎng)支持組患者與常規(guī)治療組患者在護(hù)理滿意度的比較上，有明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，腫瘤重癥患者采用營養(yǎng)支持療法進(jìn)行治療可以取得更好的治療，并提高患者對護(hù)理的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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