經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的應(yīng)用及臨床意義評定

侯芃輝

【摘 要】目的：評定經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的應(yīng)用及臨床意義。方法：隨機選取2019年11月-2020年8月期間我院接收的80例疑似子宮內(nèi)膜息肉患者，對所有患者采取經(jīng)陰道鏡超聲檢查，將最終的檢查結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果進(jìn)行對比，分析其臨床診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果：同最終的手術(shù)病理結(jié)果對比核實發(fā)現(xiàn)，經(jīng)陰道超聲檢查息肉類型和診斷準(zhǔn)確率均較高，且僅有2例患者誤診為子宮黏膜下肌瘤，未發(fā)生漏診現(xiàn)象，經(jīng)陰道超聲檢查結(jié)果與病理結(jié)果對比數(shù)據(jù)差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的臨床診斷準(zhǔn)確性較高，可及時掌握患者病情變化，能夠為臨床治療提供有價值的參考數(shù)據(jù)。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)陰道超聲;子宮內(nèi)膜息肉;診斷價值;臨床意義

【中圖分類號】R711.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0051-01

子宮內(nèi)膜息肉是一種高發(fā)的婦科疾病，該病的發(fā)生與雌激素水平過高、炎癥反應(yīng)、年齡增長、高血壓、肥胖及糖尿病等多種因素有著密切關(guān)聯(lián)，發(fā)病后患者會出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血、腹痛以及白帶異常等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)斐刹辉?。所以，?yīng)加強對子宮內(nèi)膜息肉疾病的臨床診斷治療研究，提高臨床診斷準(zhǔn)確性，及時掌握患者病情變化，使臨床醫(yī)者能夠盡早給予患者制定有效的治療方案，從而控制患者病情發(fā)展，減輕疾病對患者生命安全的威脅[1]。為此，本文研究中詳細(xì)評價了經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的應(yīng)用價值，如下文所示。

1 基礎(chǔ)資料與檢查方法

1.1基礎(chǔ)資料

此次研究對象選取我院2019年11月-2020年8月期間接收的80例疑似子宮內(nèi)膜息肉患者，所有患者年齡在23-69歲之間，平均年齡（46.0±2.3）歲;所有患者最終均已通過臨床手術(shù)病理學(xué)診斷確診為45例單發(fā)息肉患者、20例多發(fā)息肉患者、15例子宮內(nèi)膜增厚患者;所有患者均伴有不同程度的腹痛、子宮不規(guī)則出血、腹痛以及白帶異常等癥狀，所有患者和家屬均詳細(xì)了解了本次診斷研究內(nèi)容及意義;納入的患者智力和語言功能均為正常，且無任何精神性疾病;所有患者及家屬均自愿參與本次診斷研究，并且能積極配合完成所有診斷流程;排除標(biāo)準(zhǔn)：排除智力及語言功能完全喪失的患者;非絕經(jīng)期者;宮頸疾病導(dǎo)致出血者;有宮內(nèi)節(jié)育器者;無法積極配合檢查嗯的患者。

1.2檢查方法

對所有患者采取經(jīng)陰道鏡超聲檢查，采用E8超聲診斷儀器進(jìn)行檢測，陰道的探頭頻率設(shè)置為5-7.5MHz，檢查前指導(dǎo)患者排空膀胱，檢查采取截石位置，在陰道探頭涂上耦合劑，并套上消毒后的避孕套，然后將探頭緩慢置入患者陰道內(nèi)，詳細(xì)探查患者子宮大小，確定息肉位置、數(shù)目及大小。同時要利用彩色多普勒觀察掌握患者病灶區(qū)域及四周血流情況。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

將陰道超聲檢查結(jié)果最終息肉類型和診斷準(zhǔn)確率與手術(shù)病理結(jié)果進(jìn)行對比分析。

1.4統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學(xué)軟件=SPSS20.0，計數(shù)指標(biāo)使用n（%）和x2檢驗進(jìn)行描述，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯時表示P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組檢查結(jié)果對比

最終檢查結(jié)果顯示，同最終的手術(shù)病理結(jié)果對比核實發(fā)現(xiàn)，陰道超聲檢查結(jié)果最終診斷準(zhǔn)確率達(dá)到了97.5%， 其指標(biāo)結(jié)果與病理結(jié)果對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見下表1。

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉在臨床上的發(fā)生率較高，該病在育齡和絕經(jīng)后女性群體中發(fā)病率最高，內(nèi)分泌紊亂是誘發(fā)該病的主要因素之一。若病情得不到及時有效的控制，極易誘發(fā)出血及子宮內(nèi)膜癌，因此會危及患者的生命安全。由此可見，提高子宮內(nèi)膜息肉疾病的臨床診斷準(zhǔn)確率，使患者及時能夠采取有效治療，是控制病情發(fā)展以及確?；颊呓】蛋踩年P(guān)鍵[2]。為此，本文章中對子宮內(nèi)膜息肉患者采取了經(jīng)陰道超聲進(jìn)行檢查，并將最檢查結(jié)果同終手術(shù)病理結(jié)果進(jìn)行對比核實。最終對比結(jié)果顯示，陰道超聲檢查結(jié)果診斷準(zhǔn)確率較高，且漏診率及誤診率較低[3]。經(jīng)陰道超聲在臨床婦科檢查中的應(yīng)用率較高，其具有操作簡便以及檢查費用低等優(yōu)勢，而且通過陰道超聲能夠近距離接觸子宮和附件，為檢查提供了良好的視野，基本不會存在任何盲區(qū)，能夠清晰顯現(xiàn)子宮內(nèi)腫塊回聲性質(zhì)以及邊界等，使醫(yī)者能夠準(zhǔn)確了解掌握子宮內(nèi)情況、息肉部位以及數(shù)量。在檢查過程中若存在子宮內(nèi)膜增厚及切面回聲不均勻，并可見高回聲團(tuán)則可判斷為多發(fā)息肉;若宮腔內(nèi)存在不均勻原回聲或高回聲團(tuán)，并伴有形態(tài)不規(guī)則可判斷為單發(fā)息肉。子宮內(nèi)膜增生則表現(xiàn)為內(nèi)膜均勻性增厚以及宮腔線居中[4]。通過掌握超聲圖像的特點能夠提高臨床診斷準(zhǔn)確性;同時運用陰道超聲不會對患者身體造成創(chuàng)傷，僅在檢查時有略微不適感，因此容易被患者所接受[3]。但需要注意的是內(nèi)膜息肉體積比較小時，其回聲與分泌期的子宮內(nèi)膜較為相似，因此易造成誤診現(xiàn)象，所以建議臨床檢查時選擇子宮內(nèi)膜增生期，才能更加準(zhǔn)確的檢測出患者的病情，從而更好的提高臨床診斷準(zhǔn)確率[5]。

綜上所述，利用經(jīng)陰道超聲檢查診斷子宮內(nèi)膜息肉的臨床診斷準(zhǔn)確性較高，通過合理掌握診斷時期能夠更好的提高臨床診斷效果，為臨床提供更加準(zhǔn)確的治療依據(jù)，使患者能夠盡早接受準(zhǔn)確的有效治療，從而減輕疾病對患者健康造成的危害。

參考文獻(xiàn)

[1] 張玉玲.經(jīng)陰道超聲檢查診斷子宮內(nèi)膜息肉的價值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（19）：129-130.

[2] 楊立娟，蘇海慶.經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉良惡性的價值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（4）：196-197.

[3] 孫洪玉.經(jīng)陰道超聲對絕經(jīng)后陰道出血患者子宮內(nèi)膜病變的診斷價值[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，35（1）：29-31.

[4] 吳坤鳳，易志云，唐小燕.陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的價值[J].醫(yī)療裝備，2019，32（19）：32-34.

[5] 喬曉玲.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲用于子宮內(nèi)膜息肉與子宮內(nèi)膜癌鑒別診斷中的臨床價值 [J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（17）：228-229.