付瑩
【摘 要】 目的:分析在老年腫瘤患者輸血治療中應用去白細胞方法的應用效果。方法:對本院在2016年6月至2019年6月收治的56例患者進行研究,將所有研究對象進行分組,參考組患者(n=28)行懸浮紅細胞懸液治療,觀察組患者(n=28)行去白細胞成分輸血治療,對比兩組患者治療效果。結(jié)果:研究發(fā)現(xiàn),兩組患者治療后觀察組患者圍術(shù)期各項指標好于參考組,P<0.05,統(tǒng)計學意義存在;兩組患者治療后觀察組患者治療后不良事件發(fā)生概率和感染概率、輸血滿意度均好于參考組,P<0.05,統(tǒng)計學意義存在。結(jié)論:在老年腫瘤患者輸血治療中應用去白細胞方法的效果顯著,患者接受治療后不良事件發(fā)生概率較低,且患者術(shù)后創(chuàng)口愈合時間較短,對患者預后有著促進作用。
【關(guān)鍵詞】 去白細胞成分輸血;懸浮紅細胞懸液;老年腫瘤;輸血治療
當今,我國老年群體的腫瘤發(fā)病率已經(jīng)呈現(xiàn)出與日俱增的態(tài)勢,對患者的生活質(zhì)量造成了極大的影響。在臨床醫(yī)學中,治療老年腫瘤疾病的主要方法就是手術(shù)治療,但是由于患者自身身體素質(zhì)較差,加之各項身體機能衰退,從而使得患者術(shù)后經(jīng)常會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,例如:缺乏營養(yǎng)或是水電解質(zhì)紊亂等,影響患者術(shù)后康復速度。相關(guān)學者研究指出,對老年腫瘤患者行輸血治療時,通過提升血液濃度和純度能夠有效降低患者術(shù)后不良事件的發(fā)生概率[1-2]?;诖耍疚膶Ρ驹涸?016年6月至2019年6月收治的56例患者進行研究,將所有研究對象進行分組,均分為兩組,參考組患者行懸浮紅細胞懸液治療,觀察組患者行去白細胞成分輸血治療,本文對老年腫瘤患者輸血治療中應用去白細胞方法的效果進行詳細分析,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對本院在2016年6月至2019年6月收治的56例患者進行研究,進行分組,參考組患者(n=28)行懸浮紅細胞懸液治療,男性患者16人,女性患者12人,年齡67~79歲,平均(74.24±1.17)歲,食管癌患者11人,結(jié)腸癌患者9人,胃癌患者8人;觀察組患者(n=28)行去白細胞成分輸血治療,男性患者15人,女性患者13人,年齡68~80歲,平均(75.25±1.26)歲,食管癌患者13人,結(jié)腸癌患者8人,胃癌患者7人。
本次研究排除合并心臟、精神類疾病患者,排除有語言功能障礙患者;且所有患者在本院檢查均確診為腫瘤。所有患者以及患者家屬均已自愿簽訂知情同意書且本次研究已經(jīng)通過本院倫理委員會認可。患者的一般資料均無明顯差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),因此具有一定的可比性。
1.2 方法
兩組患者均行抗生素常規(guī)治療。同時術(shù)后行抗感染治療,另外護理人員需根據(jù)患者實際情況對患者行營養(yǎng)治療。
參考組患者行懸浮紅細胞懸液治療,當患者血液中血紅蛋白含量低于100g/L時,護理人員對患者行常規(guī)配血操作,輸入懸浮紅細胞血液,實際輸注過程中嚴格按照本院院內(nèi)相關(guān)規(guī)范操作。
觀察組患者行去白細胞成分輸血治療,當患者血液中血紅蛋白含量低于100g/L時,護理人員對患者行常規(guī)配血操作,當患者血型得到成功匹配后,護理人員對患者行去白細胞成分的紅細胞懸液治療。
1.3 觀察指標
對比兩組患者治療后不良事件發(fā)生概率,包括患者出現(xiàn)皮疹、過敏以及發(fā)熱等現(xiàn)象;對比兩組患者接受治療后圍術(shù)期各項指標,包括患者手術(shù)創(chuàng)口愈合時間、平均愈合天數(shù)以及住院時間等;對比兩組患者治療后術(shù)后感染發(fā)生概率,包括患者出現(xiàn)切口感染、肺炎;對比兩組患者輸血總滿意度,總滿意度=(總?cè)藬?shù)-不滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。
1.4 數(shù)據(jù)處理
本次研究使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS 20.0,計量資料使用(±s)表示,用t檢驗;計數(shù)資料用[n(%)]表示,用χ2檢驗,P<0.05說明差異存在統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者接受治療后圍術(shù)期各項指標比較
觀察組患者圍術(shù)期各項指標與參考組相比更好,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。詳見表1。
3 討論
根據(jù)相關(guān)資料研究顯示,腫瘤發(fā)生主要是由于患者機體中的致瘤因子的作用,該因子可導致組織細胞出增生的現(xiàn)象。臨床中腫瘤患者大部分均是中老年人,并且當今腫瘤疾病發(fā)病率逐漸增高,該疾病對患者機體形成的損傷極大,且臨床指出腫瘤疾病生長不受控制、轉(zhuǎn)移性較強,對機體中正常細胞會形成不同程度的損傷,甚至腫瘤細胞還會轉(zhuǎn)移到人體的循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)等多個部位,對患者正常組織和器官形成不利影響。如若患者病情較輕,那么腫瘤細胞會導致其局部組織出現(xiàn)壞死或感染現(xiàn)象;但是如若患者病情較重,那么腫瘤細胞還會造成機體器官發(fā)生衰竭,甚至死亡,對患者身體健康和生命安全造成極大威脅[3]。
大部分老年腫瘤患者術(shù)后都會出現(xiàn)免疫力下降以及貧血等現(xiàn)象,尤其是進入到腫瘤晚期患者更是如此。針對患者腫瘤患者治療中采用輸血療法對于提升其救治效果有著重要作用,對老年患者行輸血治療對于糾正患者貧血癥狀有著極大的促進作用,不但能夠提升患者自身機體免疫力,還能夠促進患者傷口愈合。在對患者行輸血治療中,可以將其分為白細胞成分輸血和懸浮紅細胞懸液輸血,不同輸血方法對患者產(chǎn)生的效果存在著極大的差異性,尤其是對已經(jīng)出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移的老年患者群體來說更是如此[4]。
通過本文研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者圍術(shù)期各項指標與參考組相比更好,P<0.05,有統(tǒng)計學義,這與徐曉軍,王孟燕[5](2017)對50例患者研究中觀察組圍術(shù)期各項指標均好于對照組的研究結(jié)果相似。
觀察組患者治療后不良反應發(fā)生概率10.71%低于參考組患者治療后不良反應發(fā)生概率35.72%,P<0.05,有統(tǒng)計學意義,這與張紅麗,劉艷紅[6](2018)對68例患者研究中觀察組患者治療后不良事件發(fā)生概率11.76%低于對比組患者29.41%研究結(jié)果類似。
觀察組患者治療后術(shù)后感染發(fā)生概率3.57%低于參考組患者治療后術(shù)后感染發(fā)生概率21.43%,P<0.05,有統(tǒng)計學意義這與楊福娟,方曉霞,張會敏等[7](2018)對80例患者研究中觀察組患者治療后不良事件發(fā)生概率5.00%低于對比組患者22.50%研究結(jié)果類似。
觀察組患者輸血總滿意度100.00%高于參考組患者輸血總滿意度71.43%,P<0.05,有統(tǒng)計學意義這與吳艷麗[8](2019)對88例患者研究中觀察組患者輸血總滿意度95.45%高于對比組患者輸血總滿意度81.82%研究結(jié)果類似。
綜上,在老年腫瘤患者輸血治療中應用去白細胞方法的應用效果顯著,患者接受輸血后不良事件發(fā)生概率較低,具有較高的安全性。另外,行去白細胞輸血方法能夠縮短患者術(shù)后創(chuàng)口愈合時間,對患者預后有著促進作用。
參考文獻
[1] 汪振文.老年腫瘤患者輸血治療采用去白細胞成分輸血的價值分析[J].智慧健康,2019,05(23):158-159,168.
[2] 貢正國.老年腫瘤患者輸血治療中去白細胞成分輸血的應用價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,05(19):161-162.
[3] 李素紅.去白細胞成分輸血在老年腫瘤患者輸血治療中的應用價值[J].健康大視野,2019,(10):226-227.
[4] 宋慶召,嚴明鈞,李潤青.老年腫瘤患者輸血治療采用去白細胞成分輸血的價值分析[J].癌癥進展,2018,16(10):1303-1305.
[5] 徐曉軍,王孟燕.去白細胞成分輸血在老年腫瘤患者輸血治療中的應用價值分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2017,(06):86.
[6] 張紅麗,劉艷紅.老年腫瘤患者輸血治療中采用去白細胞成分輸血的價值分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(28):316-317.
[7] 楊福娟,方曉霞,張會敏,等.臨床輸血對腫瘤患者治療的的效果探討[J].醫(yī)藥論壇雜志,2018,39(07):17-19.
[8] 吳艷麗.老年腫瘤患者輸血治療采用去白細胞成分輸血的價值分析[J].飲食保健,2019,06(25):21-22.