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    品管圈在提高老年患者用藥安全中的應(yīng)用

    2020-10-09 11:11:32李宏郭艷麗趙梓欣宋玲玲
    中外女性健康研究 2020年17期
    關(guān)鍵詞:用藥安全品管圈應(yīng)用效果

    李宏 郭艷麗 趙梓欣 宋玲玲

    【摘 要】 目的:研究品管圈在提高老年眼科患者用藥安全性方面的應(yīng)用。方法:選取本院接收的110例老年眼科患者,本次研究的時(shí)間為2017年12月15日至2018年1月7日,采用抽簽分組法將其分為品管圈組與常規(guī)護(hù)理組,品管圈組患者采用品管圈方法來對(duì)老年眼科患者的用藥安全性進(jìn)行評(píng)估,常規(guī)護(hù)理組患者則給予了常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,將兩組患者的護(hù)理滿意度以及用藥合格率進(jìn)行比較。結(jié)果:1)品管圈組患者的用藥合格率優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者,兩組之間的數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2)品管圈組患者的護(hù)理滿意度高于常規(guī)護(hù)理組患者,兩組之間的數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在老年眼科患者用藥的過程當(dāng)中應(yīng)用品管圈可以有效的提高老年眼科患者的用藥安全性以及護(hù)理滿意度,效果比較明顯。

    【關(guān)鍵詞】 品管圈;老年眼科患者;用藥安全;應(yīng)用效果

    老年眼科患者?;加卸喾N慢性疾病,需要同時(shí)服用的藥物種類繁多,與此同時(shí),老年眼科患者的記憶力相對(duì)較差,身體機(jī)能也較為薄弱,對(duì)于不同藥品的分辨能力往往較差,因此老年眼科患者在用藥的過程當(dāng)中往往會(huì)出現(xiàn)誤服、漏服、多服等不良現(xiàn)象。這將會(huì)導(dǎo)致老年眼科患者的身體進(jìn)一步惡化,為此有效的提高老年眼科患者的用藥安全性是必要的[1-3]。內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2017年12月15日至2018年1月7日本院接收的110例老年眼科患者為研究對(duì)象,采用抽簽分組法將其分為品管圈組與常規(guī)護(hù)理組,組間分布為品管圈組n=55,常規(guī)護(hù)理組n=55。品管圈組患者的男女比例為25∶30,患者的年齡為60~78周歲,平均年齡為(62.14±2.25)周歲。常規(guī)護(hù)理組患者的男女比例為34∶21,患者的年齡為61~83周歲,平均年齡為(62.28±0.33)周歲。

    納入標(biāo)準(zhǔn):1)所有患者家屬均知曉了本次研究的全部內(nèi)容并簽署了知情同意書;2)本次研究經(jīng)過了本院的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)認(rèn)可。

    排除標(biāo)準(zhǔn):1)兩組患者當(dāng)中的一般資料不全者;2)拒絕加入本次研究者。

    1.2 方法

    1.2.1 品管圈組 針對(duì)品管圈組患者采用了品管圈來對(duì)患者的用藥安全性進(jìn)行處理和指導(dǎo),具體的處理措施如下:

    1)針對(duì)低年資護(hù)士、新進(jìn)人員、實(shí)習(xí)人員的??浦R(shí)掌握不全面、技術(shù)不熟練、經(jīng)驗(yàn)不足、對(duì)藥理學(xué)知識(shí)缺乏等情況,采取規(guī)范化的業(yè)務(wù)培訓(xùn),每晚護(hù)理部主任發(fā)送微信學(xué)習(xí)材料和科室整理記錄,利用每日空余的時(shí)間,科室組織全員學(xué)習(xí)、運(yùn)用討論和提問等方式,快速提升護(hù)士對(duì)藥物的適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等方面的熟練度。

    2)為病人制作服藥盒,上面標(biāo)明用藥時(shí)間、量,并在護(hù)士手機(jī)上設(shè)置鬧鈴提醒、對(duì)病人服藥作好監(jiān)督。針對(duì)患者病情發(fā)展的不同階段,采取了分步宣教與集中宣教相結(jié)合的宣教模式,制作了實(shí)用新穎、圖文并茂的宣教卡片,加強(qiáng)對(duì)病人的安撫教育。

    3)對(duì)于一些治療較為抗拒的人給予重點(diǎn)關(guān)注。同時(shí)根據(jù)病人合并的不同疾病,制作成各種提示標(biāo)識(shí),提高患者的治療依從性。

    1.2.2 常規(guī)護(hù)理組 常規(guī)護(hù)理組患者采用了常規(guī)的護(hù)理方法,告知了患者罹患疾病的相關(guān)注意事項(xiàng),對(duì)患者的病情進(jìn)行明確的監(jiān)測(cè),告知了患者藥物的服用方法以及服用劑量。

    1.3 觀察指標(biāo)

    將兩組患者的護(hù)理滿意度以及用藥合格率進(jìn)行比較,使用生活質(zhì)量表實(shí)施生活質(zhì)量評(píng)價(jià),患者得分越高,說明患者生活質(zhì)量越好,評(píng)價(jià)表滿分為100分,分為生理職能表現(xiàn)、軀體痛感表現(xiàn)、心理職能表現(xiàn)、社會(huì)功能表現(xiàn)、生理功表現(xiàn),健康知識(shí)水平分為治療方案、發(fā)病機(jī)制、用藥方式、飲食健康,滿分10分,分?jǐn)?shù)越高患者健康知識(shí)水平越高。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本研究將所有老年眼科患者的相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 22.0軟件之中,計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn),表述方式為(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)。計(jì)數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn),表述方式為[n(%)]。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的用藥合格率比較

    品管圈組患者的用藥合格率優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者,兩組之間的數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體內(nèi)容見表1。

    2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度情況比較

    品管圈組患者的護(hù)理滿意度高于常規(guī)護(hù)理組患者,兩組之間的數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體內(nèi)容見表2。

    2.3 品管圈組患者生活質(zhì)量指標(biāo)比對(duì)常規(guī)護(hù)理組結(jié)果

    品管圈組生活質(zhì)量:生理職能表現(xiàn)、軀體痛感表現(xiàn)、心理職能表現(xiàn)、社會(huì)功能表現(xiàn)、生理功能表現(xiàn)分?jǐn)?shù)均較高,相比常規(guī)護(hù)理組,生活質(zhì)量評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在,品管圈組更優(yōu)(P<0.05)。數(shù)據(jù)見表3。

    2.4 品管圈組患者健康知識(shí)水平評(píng)分比對(duì)常規(guī)護(hù)理組結(jié)果

    品管圈組健康知識(shí)水平各項(xiàng)評(píng)分相比常規(guī)護(hù)理組,數(shù)據(jù)結(jié)果存在優(yōu)勢(shì)(P<0.05)。數(shù)據(jù)見表4。

    3 討論

    近些年品管圈活動(dòng)逐漸的被應(yīng)用在患者的護(hù)理領(lǐng)域當(dāng)中,品管圈是一種科學(xué)的管理手段,這種管理手段的應(yīng)用可以有效的提高醫(yī)療以及護(hù)理效果。隨著年齡的增長,人們身體極容易出現(xiàn)多種疾病共存的情況,患者一旦出現(xiàn)多種疾病,需要多種藥物來進(jìn)行治療,這種情況就極容易導(dǎo)致患者在服用的過程當(dāng)中總出現(xiàn)用藥不安全性,為此,提高患者的用藥安全性是必要的[4-5]。

    品管圈活動(dòng)為建立品管圈護(hù)理小組,其中責(zé)任組長擔(dān)任圈長,隨后由護(hù)士長進(jìn)行輔導(dǎo)員擔(dān)任,護(hù)士自愿參加,圈長需要對(duì)于安排活動(dòng)及流程統(tǒng)一管理,輔導(dǎo)員需要對(duì)于品管圈的整個(gè)活動(dòng)過程進(jìn)行監(jiān)督并實(shí)施計(jì)劃安排及主題確定,利用頭腦風(fēng)暴的方式進(jìn)行“患者給藥正確性”為討論主題實(shí)現(xiàn)目標(biāo)設(shè)定,護(hù)理小組設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,對(duì)于醫(yī)院中的用藥情況進(jìn)行調(diào)查并實(shí)施原因分析,根據(jù)患者的用藥不良事件的影響相關(guān)因素實(shí)施有效干預(yù)措施?;颊哂绊懸蛩兀夯颊卟∏檩^輕會(huì)存在私自外出的情況,無法實(shí)現(xiàn)遵醫(yī)用藥,同時(shí)對(duì)于護(hù)理人員的指導(dǎo)及管理依從性較差,存在隨意加減藥物的情況,因此會(huì)導(dǎo)致疾病的治療被延誤,患者如無癥狀或癥狀減輕將會(huì)私自停藥,影響服藥依從性。護(hù)理人員:監(jiān)管力度不嚴(yán)格,責(zé)任心較差以及沒有將藥物及時(shí)取回后發(fā)回給患者。藥物原因:由于住院藥品中種類較多,因此會(huì)存在不合格藥品種類,沒有準(zhǔn)確掌握藥物劑量容易出現(xiàn)藥物錯(cuò)發(fā)的隱患,同時(shí)還存在口服藥物沒有尊醫(yī)執(zhí)行以及服藥時(shí)間不合理等情況,對(duì)于藥物的特點(diǎn)沒有及時(shí)了解,會(huì)導(dǎo)致由于個(gè)體之間存在差異影響患者的治療效果,同時(shí)還存在要患者由于欠費(fèi)而無法及時(shí)領(lǐng)取藥物的情況,因此需要為患者進(jìn)行有效的臨床護(hù)理措施制定,護(hù)理部需要及時(shí)領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)全體人員實(shí)現(xiàn)口服藥物的發(fā)放環(huán)節(jié)大力度監(jiān)控,為患者改善生活規(guī)律以及服藥安全性,規(guī)范用藥流程。

    眼科老年患者的視力差,所用的眼藥水及口服藥種類繁多而且時(shí)間不統(tǒng)一,所以保障老年患者的用藥安全是急需解決的問題。更具有較大的意義,對(duì)患者而言:為患者提供全面、安全的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,保證患者準(zhǔn)確、及時(shí)合理用藥,促進(jìn)患者早日康復(fù)。對(duì)醫(yī)護(hù)而言:提高綜合素質(zhì),提升自我成就感增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力,提高工作效率提升病區(qū)的整體形象。對(duì)醫(yī)院而言:提高患者滿意度,增加社會(huì)效應(yīng)提升醫(yī)院整體品牌形象,打造百姓首選醫(yī)院。

    經(jīng)過本次研究可以明確的得出結(jié)論:在老年眼科患者用藥的過程當(dāng)中應(yīng)用品管圈活動(dòng)可以有效的提高老年眼科患者的用藥安全性以及護(hù)理滿意度,效果明顯。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 朱永春,李瑞禎.品管圈活動(dòng)在提高住院患者用藥安全中的應(yīng)用觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2019,11(13):66,65.

    [2] 李翠平.靜脈用藥調(diào)配中心緊急醫(yī)囑的系統(tǒng)化管理研究[D].青島大學(xué),2017.

    [3] 李衡,李春燕,譚巧玲,等.品管圈活動(dòng)在提高住院患者用藥安全中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2017(03):154-156.

    [4] 李冬眉.QCC管理工具在提高患者藥物健康教育知曉率中的應(yīng)用[A]//中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C].中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì):中華醫(yī)學(xué)會(huì),2011:1.

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    文章編號(hào):WHR201911233

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