冠心病合并糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床意義分析

羅桂花

【摘 要】目的：分析冠心病合并糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床意義。方法：選取2018年1月至2018年12月我院收治的80例冠心病患者為對(duì)照組，選取2019年1月至2019年12月我院收治的80例冠心病合并糖尿病患者為觀察組，兩組均采用血脂檢驗(yàn)，對(duì)其兩組甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組TC、TG、LDL-C水平均高于對(duì)照組，且觀察組HDL-C水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：血脂檢驗(yàn)對(duì)冠心病合并糖尿病患者疾病的診斷有重要意義，不僅能了解其病情還能為患者后期的治療提供有效的數(shù)據(jù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病合并糖尿病;血脂檢驗(yàn);臨床意義

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0040-01

冠心病及糖尿病在臨床中都很常見，隨著生活水平的提高，人們不規(guī)律的飲食及生活習(xí)慣都會(huì)增加其發(fā)生率，其大多出現(xiàn)在中老年人群中，糖尿病患者若不控制血糖會(huì)引發(fā)各種疾病的發(fā)生，如冠心病合并糖尿病，其發(fā)病率較高，患者會(huì)出現(xiàn)眩暈、呼吸困難等癥狀，這會(huì)影響其生活質(zhì)量，而對(duì)于病情嚴(yán)重的患者若不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)對(duì)其生命造成威脅。有資料顯示對(duì)冠心病合并糖尿病患者應(yīng)用血脂檢驗(yàn)診斷疾病可以為治療提供有效的支持[1]。本次研究主要分析冠心病合并糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床意義。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年1月至2018年12月我院收治的80例冠心病患者為對(duì)照組，選取2019年1月至2019年12月我院收治的80例冠心病合并糖尿病患者為觀察組，對(duì)照組男性49例，女性31例，年齡46-75歲，平均年齡（65.8±8.8）歲，觀察組男性51例，女性29例，年齡48-75歲，平均年齡（67.4±8.6）歲，通過對(duì)比兩組數(shù)據(jù)資料顯示無差異（P>0.05）。

1.2方法

醫(yī)務(wù)人員在患者血脂檢驗(yàn)的前一天提醒其禁食水，保證其空腹12h，檢驗(yàn)當(dāng)天早晨在保證其沒有食用高脂肪食物同時(shí)沒有飲酒的前提下進(jìn)行靜脈抽血，提前設(shè)置好檢驗(yàn)室的溫度及濕度，溫度保持在20-25℃左右，濕度大概為55%，檢驗(yàn)前對(duì)試劑及其他控制品進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)過期而影響檢驗(yàn)結(jié)果。將血液放入試管后置入水浴箱中，將其溫度控制在37℃，等到其凝固后進(jìn)行離心操作，將其離心機(jī)轉(zhuǎn)速設(shè)置為3000r/min，時(shí)間設(shè)置為10min，分離完成后對(duì)其血清使用貝克曼庫(kù)爾特AU680生化儀，四川沃文特的生化試劑進(jìn)行檢驗(yàn)，血脂檢驗(yàn)包括甘油三酯（直接法）、高密度脂蛋白膽固醇（直接法）、總膽固醇（氧化酶法）、低密度脂蛋白膽固醇（氧化酶法）。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（-x±s），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組TC、TG、LDL-C水平均高于對(duì)照組，且觀察組HDL-C水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

糖尿病在臨床疾病中非常普遍，其大多出現(xiàn)在中老年人群中，尤其是對(duì)于身材肥胖的人，患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、疲乏無力等癥狀，其病程時(shí)間較長(zhǎng)，若患者對(duì)血糖不加以控制會(huì)導(dǎo)致高血壓、冠心病等癥狀，隨著時(shí)間的發(fā)展其就會(huì)對(duì)患者的重要臟器造成損傷，進(jìn)而影響其身體機(jī)能，所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其血糖的控制。有研究資料顯示糖尿病患者中冠心病的發(fā)病率最高，其死亡率已達(dá)到66%左右，這對(duì)患者的生命已造成非常嚴(yán)重的威脅，因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行診斷同時(shí)給予其相應(yīng)的治療對(duì)患者來說非常重要，它能改善其生活質(zhì)量降低患者的死亡率[2-3]。

經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)冠心病合并糖尿病其最主要與膽固醇有關(guān)，其膽固醇的高低決定了患者心血管疾病發(fā)生的幾率，所以對(duì)患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)很重要。當(dāng)患者的甘油三酯水平出現(xiàn)異常時(shí)其脂蛋白酶的活性就會(huì)下降，這會(huì)導(dǎo)致其低密度脂蛋白膽固醇水平升高，部分患者因長(zhǎng)期注射胰島素導(dǎo)致其產(chǎn)生抵抗性，這會(huì)促使其胰高血糖素升高進(jìn)而使其總膽固醇升高[4]。另外糖尿病患者的高密度脂蛋白膽固醇水平出現(xiàn)下降會(huì)影響其對(duì)膽固醇的攝取，進(jìn)而其水平就會(huì)升高增加其冠心病的發(fā)生率。黃友蓮[5]研究發(fā)現(xiàn)對(duì)冠心病合并糖尿病患者應(yīng)用血脂檢驗(yàn)有重要意義，其總膽固醇水平（7.94±0.13）mmol/L高于對(duì)照組（3.01±1.44）mmol/L，且其甘油三酯水平（2.05±0.17）mmol/L高于對(duì)照組（1.22±1.05）mmol/L，這與本次研究結(jié)果相符。本次研究對(duì)兩組患者甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平進(jìn)行檢驗(yàn)，其甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平均高于對(duì)照組，高密度脂蛋白膽固醇低于對(duì)照組，由此說明其對(duì)患者疾病的診斷有重要的作用。

綜上所述，血脂檢驗(yàn)對(duì)冠心病合并糖尿病患者疾病的診斷有重要意義，不僅能了解其病情還能為患者后期的治療提供有效的數(shù)據(jù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜雅琳，王小利，董仕楨，等.常規(guī)血脂檢驗(yàn)在診斷冠心病合并糖尿病患者中的臨床意義[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（24）：122.

[2] 鄭美蘭，徐福子，張弘子.血清膽紅素、糖化血紅蛋白聯(lián)合血脂檢驗(yàn)診斷2型糖尿病合并冠心病患者的臨床意義[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（27）：185-186.

[3] 林小征，謝道棟，程清.冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)意義與結(jié)果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（23）：89-90.

[4] 王躍華，鄭艷斌，林衛(wèi)，等.血脂檢驗(yàn)對(duì)冠心病合并糖尿病患者的臨床價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2018，31（9）：71-72.

[5] 黃友蓮.血脂檢驗(yàn)對(duì)冠心病合并糖尿病的臨床價(jià)值分析[J].糖尿病新世界，2018，21（16）：51-52.